Medicare je federální program zdravotní péče, který využívají především lidé ve věku 65 let a starší. Lidé v jakémkoli věku se zdravotním postižením a lidé s terminálním stadiem onemocnění ledvin (ESRD) nebo amyotrofickou laterální sklerózou (ALS) jsou také schopni získat pokrytí Medicare.
Pokud máte nárok na Medicare, můžete se zaregistrovat do původních Medicare (část A a B), Medicare Advantage (část C) a Medicare část D.
Pokud se dozvíte více o plánech Medicare dostupných v Kalifornii, najdete pokrytí, které vám bude nejlépe vyhovovat v roce 2021.
Podrobnosti o Medicare v Kalifornii
Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) uvedla následující informace o trendech Medicare v Kalifornii pro plánovaný rok 2021:
- Do Medicare je zapsáno celkem 6 419 004 obyvatel Kalifornie.
- Průměrné měsíční pojistné Medicare Advantage se v Kalifornii snížilo ve srovnání s loňským rokem - z 22,39 USD v roce 2020 na 19,94 USD v roce 2021.
- V Kalifornii je pro rok 2021 k dispozici 424 plánů Medicare Advantage, ve srovnání s 372 plány v roce 2020.
- Přibližně 98 procent obyvatel Kalifornie s Medicare má přístup ke koupi plánu Medicare Advantage - 92 procent má přístup k možnostem prémiového plánu ve výši 0 USD.
- V Kalifornii je pro rok 2021 nabízeno 12 různých plánů Medigap.
Možnosti Medicare v Kalifornii
Medicare je zdravotní pojištění pro lidi ve věku 65 let a více. Můžete také mít nárok na Medicare, pokud máte méně než 65 let a žijete s určitým zdravotním postižením nebo zdravotním stavem.
Plány Medicare v Kalifornii zahrnují následující možnosti.
Původní Medicare
Pro Medicare v Kalifornii máte několik možností. V závislosti na vašich potřebách si můžete vybrat originální Medicare, který se skládá z Medicare dílů A a B.
Část A zahrnuje péči, kterou obdržíte při pobytu v nemocnicích, hospicích a po omezenou dobu v kvalifikovaných ošetřovatelských zařízeních.
Část B zahrnuje péči mimo nemocnici o věci, jako jsou:
- návštěvy lékařů
- projekce
- laboratorní testy
- odolné lékařské vybavení
Výhoda Medicare v Kalifornii
Plány Medicare Advantage (část C) jsou nabízeny prostřednictvím soukromých pojišťoven, kteří spojují veškeré vaše krytí pro části A a B a někdy i pokrytí léků na předpis do jednoho plánu.
Plány Medicare Advantage musí pokrývat stejné věci jako části A a B Medicare, ale některé mají zvláštní pokrytí (a další prémii) pro věci jako:
- zubní nebo zrakové služby
- rampy pro domácí vozíky
- rozvoz jídla po pobytu v nemocnici
- doprava do az lékařských schůzek
Zde jsou některé ze společností, které v současné době nabízejí plány Medicare Advantage v Kalifornii:
- Aetna Medicare
- Plán sladění zdraví
- Anthem Blue Cross
- Centrální plán zdravotní péče
- Chytrý plán péče o zdraví
- Zlatý stát
- Health Net of California
- Humana
- Imperial Health Plan of California
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- WellCare
Ne každý dopravce nabízí plány v celém státě, takže možnosti, které máte k dispozici, se budou lišit v závislosti na vašem kraji nebo dokonce PSČ.
Plány doplňků Medicare v Kalifornii
Original Medicare nehradí všechny vaše náklady na zdravotní péči. K pokrytí těchto nákladů se můžete rozhodnout pro zakoupení doplňkového pojištění Medicare, nazývaného také Medigap. Tyto zásady vám mohou pomoci platit za odpočitatelné položky, spoluúčasti a splátky.
Mnoho společností nabízí plány Medigap v Kalifornii V roce 2021 patří mezi společnosti nabízející plány Medigap ve státě:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem BlueCross - Kalifornie
- Cigna
- Kontinentální
- Stát Garden
- Zdravotní síť
- Humana
- Mutual of Omaha
- Oxford
- Státní statek
- USAA
Registrace Medicare v Kalifornii
Obyvatelé Kalifornie mají nárok na plány Medicare a Medicare Advantage, pokud:
- jste občanem Spojených států nebo jste legálním rezidentem posledních 5 nebo více let
- jste ve věku 65 let a více a vy nebo manžel splňujete požadavky pro práci v zaměstnání sponzorovaném Medicare
Lidé mladší 65 let mohou být způsobilí, pokud:
- máte zdravotní postižení a dostáváte platby za invalidní pojištění sociálního zabezpečení (SSDI) nebo Railroad Retirement Board
- máte amyotrofickou laterální sklerózu (ALS) nebo konečné onemocnění ledvin (ESRD)
Pokud stále máte otázky, zda máte nárok, můžete použít online nástroj způsobilosti Medicare.
Kdy se mohu zaregistrovat v Medicare v Kalifornii?
Počáteční období registrace pokrytí (EIP) je období 7 měsíců, které začíná tři měsíce před 65. narozeninami a končí 3 měsíce po dosažení 65 let. Pokud se zaregistrujete, vaše pokrytí začne první v měsíci, kdy vám bude 65 let.
Změny můžete také provádět během období registrace Medicare každý rok od 15. října do 7. prosince.
Pokud již máte program Medicare Advantage a chcete přejít na jiný plán Medicare Advantage nebo přejít na původní Medicare, můžete tak učinit každý rok od 1. ledna do 31. března.
Obecná registrace je každý rok od 1. ledna do 31. března. Pokud máte Medicare část A a chcete se zaregistrovat do části B, plánu Medicare Advantage nebo pokrytí části D, můžete to udělat během této doby.
Speciální období registrace vám za zvláštních okolností umožňuje zaregistrovat se mimo normální období registrace.
Tipy pro zápis do Medicare v Kalifornii
Plány Medicare a Medicare Advantage v Kalifornii mohou být matoucí, takže než se zaregistrujete, je důležité vyhodnotit vaše možnosti a porovnat faktory jako:
- náklady
- Dosah
- poskytovatelé a zařízení v síti plánu
- Hodnocení hvězdiček CMS pro plány části C a části D.
Pokud potřebujete pomoc s určením, které plány jsou nejlepší pro vaše potřeby, nebo máte dotazy ohledně dostupných možností, máte spoustu zdrojů, které vám pomohou.
Zdroje California Medicare
Program poradenství a advokacie zdravotního pojištění (HICAP)
Kalifornské ministerstvo stárnutí nabízí poradenství Medicare prostřednictvím HICAP. Poskytují:
- informace o zápisu do Medicare
- vysvětlení částí A, B a C a jak určit, jaké pokrytí potřebujete
- odpovědi na otázky týkající se pokrytí léků na předpis podle části D, nákladů a způsobilosti
HICAP je důvěrný a bezplatný pro kohokoli, kdo má nárok na Medicare nebo se brzy stane oprávněným. Můžete vyhledat místní služby HICAP podle krajů nebo zavolat na 800-434-0222.
Medicare
Požádejte přímo Medicare o pomoc s registrací nebo plánováním otázek na čísle 800-MEDICARE (800-633-4227) nebo navštivte medicare.gov. Můžete také zavolat do regionální kanceláře CMS v San Francisku na čísle 415-744-3501.
Zaměstnavatelem sponzorované pokrytí
Pokud máte obavy nebo potřebujete pomoc s pokrytím Medicare v Kalifornii zakoupeným prostřednictvím zaměstnavatele, kontaktujte Kalifornské ministerstvo spravované zdravotní péče na čísle 888-466-2219 nebo e-mailem [email protected].
Jídlo s sebou
- Více než 6 milionů obyvatel Kalifornie je zapsáno v Medicare.
- Existuje několik soukromých pojišťovacích společností nabízejících různé typy plánů Medicare Advantage a Medigap po celém státě.
- Celkově se měsíční náklady na pojistné u plánů 2021 Medicare Advantage v Kalifornii snížily.
- Existuje také několik možností plánu Medigap, pokud žijete v Kalifornii a hledáte další pokrytí.