Co je ESS?
Stupnice ospalosti Epworth (ESS) je dotazník, který si sami spravují a který lékaři běžně používají k hodnocení denní ospalosti. Osoba vyplňující dotazník hodnotí, jak je pravděpodobné, že během dne v různých situacích usne.
ESS byl vyvinut v roce 1990 australským lékařem Murray Johnsem a pojmenován po spánkovém centru Epworth, které založil v roce 1988.
Dotazník byl vytvořen pro dospělé, ale byl úspěšně použit v různých studiích dospívajících. Pro děti a dospívající byla vytvořena upravená verze - ESS-CHAD. Tato verze je podobná ESS pro dospělé, ale pokyny a aktivity byly mírně pozměněny, aby byly snáze porovnatelné s dětmi a dospívajícími a byly srozumitelnější.
Denní ospalost může být známkou poruchy spánku nebo základního zdravotního stavu. Dotazník lze použít k tomu, aby pomohl lékaři diagnostikovat poruchu spánku nebo ke sledování vaší reakce na léčbu.
Kde najít dotazník
ESS se skládá z osmi otázek. Budete požádáni, abyste na stupnici od 0 do 3 hodnotili vaše obvyklé šance na usnutí nebo usnutí při různých činnostech. Aktivity obsažené v dotazníku jsou:
- sedět a číst
- sledování televize
- neaktivní na veřejném místě, například na schůzce nebo v divadle
- jízda jako cestující v autě hodinu bez přestávky
- ležet a odpoledne odpočívat, pokud to okolnosti dovolí
- sedět a mluvit s někým
- tiše sedět po obědě bez alkoholu
- seděl v autě a zastavil se na pár minut v provozu
Tyto činnosti se liší v jejich somnity, což je termín zavedený tvůrcem ESS. Popisuje, jak různé polohy a aktivity ovlivňují vaši připravenost usnout.
Vaše skóre poskytuje odhady pravděpodobnosti, že usnete během rutinních situací v každodenním životě. Čím vyšší je vaše skóre, tím vyšší je vaše denní spavost.
Dotazník ESS si můžete stáhnout ze sdružení America Sleep Apnea Association nebo prostřednictvím divize spánku na Harvardské lékařské škole.
Výpočet skóre
Každá z uvedených aktivit má přiřazené skóre od 0 do 3, které udává, jak pravděpodobně člověk během aktivity usne:
- 0 = nikdy by nezaspal
- 1 = malá šance na dřímání
- 2 = střední šance na dřímání
- 3 = vysoká šance na dřímání
Vaše celkové skóre se může pohybovat od 0 do 24. Vyšší skóre je spojeno se zvýšenou ospalostí.
Interpretace výsledků
Následující text ukazuje, jak je vaše skóre interpretováno:
- 0 až 10 = normální rozsah ospalosti u zdravých dospělých
- 11 až 14 = mírná ospalost
- 15 až 17 = mírná ospalost
- 18 až 24 = silná ospalost
Podmínky, které může ESS označovat
Skóre 11 nebo vyšší představuje nadměrnou denní spavost, která by mohla být známkou poruchy spánku nebo zdravotního stavu. Pokud dosáhnete skóre 11 nebo vyššího, může vám lékař doporučit návštěvu spánkového specialisty.
Následují některé stavy, které mohou způsobit nadměrnou ospalost během dne.
- hypersomnie, což je nadměrná denní spavost i po dlouhé noci spánku
- spánková apnoe, při které během spánku nedobrovolně na krátkou dobu přestanete dýchat
- narkolepsie, neurologická porucha, která způsobuje spánkové záchvaty, při kterých může člověk spadnout a probudit se z REM spánku kdykoli během dne během jakékoli aktivity
Nadměrná denní spavost může být způsobena také:
- zdravotní stavy, jako je rakovina a Parkinsonova choroba
- duševní zdraví, jako je deprese
- některé léky, včetně antihistaminik, antidepresiv a adrenergních léků
- užívání drog a alkoholu
Výzkum přesnosti
Platnost ESS byla stanovena v několika studiích a v korelaci s objektivními testy ospalosti, jako je například test vícenásobné latence spánku (MSLT). I když se ukázalo, že je to spolehlivý způsob měření denní ospalosti, existují důkazy, že nemusí být spolehlivým prediktorem poruch spánku, jako je spánková apnoe a narkolepsie.
Test se osvědčil jako účinný screeningový nástroj, ale není určen k tomu, aby se sám používal jako diagnostický nástroj. Je to proto, že nedokáže rozlišit, které poruchy spánku nebo faktory způsobují sklon člověka ke spánku. Dotazník si také spravuje sám, takže skóre vychází ze subjektivních zpráv.
Studie z roku 2013 zkoumala, zda mít dotazník podávaný lékařem místo samopodávání je přesnější u lidí s podezřením na obstrukční spánkovou apnoe.
Výsledky ukázaly, že skóre podané lékařem je přesnější. To naznačuje, že pokud bude mít lékař k dispozici dotazník, může být ESS spolehlivější v predikci spánkové apnoe.
Podniknout akci
ESS není diagnostický nástroj a nemůže diagnostikovat poruchu spánku. Dotazník má sloužit jako screeningový nástroj, který pomůže vašemu lékaři určit, zda potřebujete další testování, například doporučení ke studiu spánku.
Existují další faktory, které mohou ovlivnit vaše výsledky a způsobit, že vaše skóre bude vyšší, například příležitostná nespavost.
Pokud se obáváte o kvalitu svého spánku nebo se obáváte, že byste mohli mít poruchu spánku, navštivte svého lékaře bez ohledu na to, co odhalí vaše sebehodnocení.
