Slabiny se nacházejí v oblasti, kde končí vaše břicho a nohy začínají. Pokud pociťujete bolest v této oblasti při chůzi, může to být způsobeno zraněním nebo potížemi s jedním nebo více svaly, vazy, šlachami nebo kostmi ve slabinách.
Bolest třísla může být také způsobena typem kýly nebo infekcí nebo zánětem v břišní oblasti.
Tento článek se blíže seznámí s nejčastějšími příčinami bolesti v tříslech při chůzi a také s možnostmi léčby tohoto druhu bolesti a způsoby, jak můžete pomoci při bolestech třísel doma.
Běžné příčiny bolesti v tříslech
Pokud jsou vaše bolesti v tříslech obzvláště bolestivé při chůzi, existuje velká šance, že by to mohlo být kvůli zranění svalu nebo chrupavky, které spojují kosti v kyčelních kloubech.
Bolest třísel, která se při chůzi cítí horší, může být také způsobena stavy, které ovlivňují orgány a tkáně v břiše a slabinách.
Mezi nejčastější příčiny bolesti třísel při chůzi patří následující:
1. Kmen třísla
Kterékoli ze svalů ve slabinách se mohou napnout. Kmen třísla nastává, když je jeden nebo více svalů v této oblasti natažen nebo roztržen. Může to být způsobeno nadužíváním svalu nebo náhlým pohybem, jako je prudké kroucení nebo otáčení.
Kmen třísla je běžným sportovním zraněním. Obvykle to není vážné, ale těžké napětí se může léčit dlouho.
Bolest je nejčastějším příznakem a obvykle se objevuje na vnitřním stehně, ale bolest lze pociťovat také kdekoli mezi kyčlí a kolenem. Mezi další příznaky kmene třísla patří:
- snížená síla v horní části nohy
- podlitiny v blízkosti postiženého svalu
- otok
Mezi hlavní svaly ve slabinách patří:
- Adductor brevis. Nachází se vysoko na stehně a pomáhá vaší noze pohybovat se do středové čáry a zepředu dozadu.
- Adduktor longus. Nachází se na vnitřní straně stehna a pomáhá stehnu do středové čáry.
- Adduktor magnus. Tento větší sval, který se nachází blízko středu stehna, táhne vaše stehno směrem ke středu těla. Je to hlavní adduktorový sval používaný pro chůzi, běh a lezení.
- Gracilis. Tento dlouhý sval na vašem vnitřním stehně pomáhá zatáhnout nohy dovnitř a pomáhá ohýbat koleno.
- Pectineus. Tento menší sval, který se nachází v oblasti stehna, pomáhá ohýbat stehno v kyčelním kloubu a také pohybuje stehnem směrem ke středové čáře.
2. Hip labral slza
Kyčelní labrum je polokontinuální okraj chrupavky, který lemuje vnější část kyčelního kloubu. Působí jako polštář a také utěsňuje kloub a pomáhá držet míč stehenní kosti uvnitř kyčelního kloubu.
Poranění kyčle nebo degenerace v průběhu času mohou způsobit roztržení kyčle. Někteří lidé nemusí mít žádné bolesti nebo nepohodlí, ale jiní si mohou všimnout:
- bolest kyčle nebo třísla, která se zhoršuje při chůzi nebo při dlouhodobém sedění nebo stání
- ztuhlost v oblasti kyčle a omezený rozsah pohybu
- pocit cvaknutí nebo zamykání v kyčelním kloubu
3. Dopad kyčle
Když se míček a jamka ve vašem kyčelním kloubu nesedí a nehýbají se hladce, může to vést k bolestivému stavu, který se nazývá náraz kyčle. Je také známý jako femoroacetabulární náraz (FAI).
Dopad kyčelního kloubu může být způsoben deformací míče v horní části stehenní kosti, nazývaného také stehenní kost. Pokud je míč deformovaný, může se zaseknout v kyčli, zvláště když se ohnete.
Tento stav může být také způsoben kyčelním kloubem, který není správně tvarovaný nebo má kosti navíc. To může zabránit tomu, aby kulička stehenní kosti hladce klouzala dovnitř kyčelního kloubu. To zase může opotřebovat chrupavku, která lemuje jamku.
Problémy s nárazem do kyčle mohou způsobit bolest a ztuhlost v oblasti rozkroku, zvláště když chodíte nebo se předkloníte v oblasti kyčle. Může také vést k osteoartróze.
4. Tříselná kýla
Tříselná kýla je typ kýly, která se vyskytuje v blízkosti oblasti rozkroku. Vyvíjí se, když tkáň, jako je vaše střevo nebo tuková tkáň z břišní dutiny, tlačí dopředu slabou částí břišní stěny.
Tříselná kýla může způsobit bolesti v tříslech, které se zhoršují při chůzi, ohýbání, zvedání nebo kašlání. Mezi další příznaky patří:
- boule v oblasti rozkroku, která se zvětšuje, když vstanete nebo kašlete
- pocit těžkosti nebo nepohodlí v oblasti třísla
- oteklé šourek
5. Osteoartróza
Opotřebení kloubů, včetně kyčle, může v průběhu času způsobit opotřebení chrupavky, což vede k osteoartróze. Jakmile se chrupavka výrazně opotřebuje, konce kostí v kloubu se již nepohybují hladce. Místo toho se třou o sebe a způsobují bolest a ztuhlost.
U artritidy kyčelního kloubu se bolest a ztuhlost obvykle pociťují v oblasti kyčle a třísla. Může se cítit horší, když jdete, stojíte nebo stoupáte po schodech. Bolest se může cítit lépe, pokud odpočíváte.
Dalším příznakem, který si můžete všimnout, je skřípavý nebo klikavý zvuk nebo pocit v kyčli, když se pohybujete. Můžete také pociťovat zmíněnou bolest na stehně a koleni na stejné straně těla jako postižený kyčel.
6. Tendinitida
Šlachy spojují vaše svaly s kostmi. Když jsou tyto silné šňůry podrážděné a zanícené, nazývá se to tendinitida.
Může se vyvinout v kterékoli šlachě a bolest obvykle začíná jako tupá bolest kolem postižené oblasti. Je častější v oblasti ramen, kolen, loktů nebo zápěstí, ale může se vyvinout také v oblasti kyčle nebo třísla.
Tendinitida je nejčastěji způsobena opakovanými pohyby, jako je ohýbání, házení, otáčení nebo kopání míče. Jste vystaveni vyššímu riziku, pokud máte tendenci pravidelně dělat stejné pohyby při sportování, cvičení nebo výkonu zaměstnání.
U tendinitidy kyčle má bolest obvykle postupný nástup. Má tendenci se zhoršovat, když chodíte nebo děláte nějakou činnost, a cítíte se lépe, když odpočíváte. Postižená oblast se může na dotek cítit něžně a můžete si také všimnout určitého otoku.
Méně časté příčiny
Několik dalších stavů může při chůzi způsobit bolesti v tříslech. V mnoha případech může být bolest konstantní, ale může se zhoršovat, když se pohybujete.
Některé další možné příčiny tohoto typu bolesti v tříslech zahrnují následující:
- Infekce močových cest (UTI). UTI je způsobena bakteriální infekcí, která se může vyvinout kdekoli v močových cestách. Je častější u žen. Kromě bolesti v tříslech mohou příznaky zahrnovat bolest nebo pálení při močení a změnu frekvence nebo naléhavosti močení.
- Epididymitida. Tento stav způsobuje zánět jednoho nebo obou varlat. Epididymitida způsobuje bolest v postižených varlatech, která může vyzařovat až do rozkroku a dolní části břicha.
- Ledvinové kameny. Ledvinové kameny jsou vyrobeny z tvrdých krystalických kamenů, které jsou vytvořeny z minerálních usazenin. Tyto kameny často nezpůsobují příznaky, dokud se nedostanou tam, kde se ledviny setkávají s močovodem a dále. Bolest, která může být silná, můžete pociťovat na jedné straně břicha nebo dolní části zad. Bolest může také vyzařovat do rozkroku.
- Ovariální cysta. Ovariální cysta je vak naplněný tekutinou, který se může vyvinout na jednom nebo obou vaječnících. Většinou jsou bezbolestné, ale příznaky se mohou objevit, pokud cysta poroste. Příznaky mohou zahrnovat bolesti třísel nebo dolní části zad, nadýmání břicha a bolestivé pohyby střev.
- Napjatý kulatý vaz. Kulatý vaz se nachází mezi dělohou a přední částí třísla a při chůzi se mění a mění tvar. Během těhotenství se natahuje, aby se přizpůsobila rozšiřující se děloze, a při chůzi může být napjatá a bolestivá.
Jak zacházet s bolestmi třísla doma
Pokud máte mírné bolesti v tříslech způsobené svalovou námahou, může vám pomoci odpočinek zraněného svalu. Obzvláště se budete chtít vyvarovat namáhavých a opakujících se pohybů nebo pohybů, které vám způsobují bolest.
Je důležité nepřestat se úplně hýbat, protože nechcete, aby zraněný sval oslaboval. Také se chcete ujistit, že váš zraněný sval dostává dobrý průtok krve, což může pomoci urychlit hojení.
Použití ledového obkladu nebo studeného obkladu na zraněný sval může také pomoci zmírnit bolest a otok. K tomu můžete použít:
- ledový obklad nebo zmrazený pytel zeleniny zabalený ve vlhkém ručníku
- ručník namočený ve studené vodě
- kostky ledu v plastovém sáčku
Aplikujte studený obklad na bolavé místo po dobu nejméně 10 až 15 minut najednou, několikrát denně. Neaplikujte si led přímo na pokožku.
Léky proti bolesti, jako jsou NSAID, vám pomohou cítit se pohodlněji a mohou také pomoci snížit zánět a otoky.
Kdy hledat péči
Nezapomeňte se poradit se svým lékařem, pokud:
- vaše bolest v tříslech se s odpočinkem a terapií ledem nezlepší
- vaše bolesti v tříslech jsou doprovázeny dalšími příznaky, například:
- horečka
- nevolnost nebo zvracení
- bolest při močení
- boule, kterou můžete cítit mezi kyčlí a stydkou kostí
- nadýmání břicha
- bolest ve varlatech
- zvuk cvaknutí nebo zamykání nebo pocit při chůzi
Za účelem diagnostikování zdroje bolesti ve slabinách lékař zkontroluje vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření. Zeptají se vás také na vaše příznaky. Pokud existuje podezření na tříselnou kýlu, může lékař při stanovení diagnózy tlačit na části břicha nebo třísla.
Za účelem stanovení přesné diagnózy může lékař nařídit zobrazovací test, jako je rentgen, ultrazvuk nebo CT. Tyto testy mohou pomoci vašemu lékaři vidět obrázky vnitřku vašeho těla, což může pomoci určit zdroj bolesti.
Možnosti léčby bolesti třísel
U stavů, jako je trhlina kyčle, tendinitida nebo osteoartritida, může injekce steroidu do kyčle pomoci zmírnit bolest a snížit zánět.
Fyzikální terapie může pomoci posílit váš zraněný sval a zvýšit rozsah pohybu v postižené oblasti. Během fyzioterapeutických sezení se dozvíte o cvičeních, která můžete každý den dělat, abyste zmírnili bolest nebo ztuhlost kloubů nebo svalů.
Závažnější slzné poranění mozku může vyžadovat chirurgický zákrok, aby bylo možné jej opravit. V některých případech mohou být možné artroskopické (uzavřené nebo minimálně invazivní) postupy.
Chirurgie je obvykle nejlepší volbou pro opravu tříselné kýly.
Existují způsoby, jak zabránit bolesti v tříslech?
Nejdůležitějším krokem, který můžete udělat, abyste snížili riziko namáhání nebo zranění třísel, je protáhnout se před a po jakékoli aktivitě, cvičení nebo sportu. To pomáhá zvýšit flexibilitu vašich svalů, což může snížit pravděpodobnost svalového zranění.
Mezi další preventivní kroky, které mohou pomoci, patří následující:
- Udržujte si zdravou váhu. Tím se můžete vyhnout přílišnému namáhání kyčelních kloubů.
- Zůstaňte dobře hydratovaní. Pitná voda může snížit riziko vzniku ledvinových kamenů, UTI nebo svalových křečí.
- Používejte správnou mechaniku těla. Při zvedání těžkých předmětů věnujte zvláštní pozornost mechanice svého těla. Ohněte kolena, zvedněte sílu nohou a držte předmět blízko těla. Bezpečné techniky zvedání mohou snížit riziko vzniku kýly třísel nebo namáhání svalu nebo vazu.
Sečteno a podtrženo
Bolest třísel při chůzi je často způsobena napjatými svaly, vazy nebo šlachami v dolní části břicha. Častými viníky jsou také slzy chrupavky, náraz kyčle, tříselná kýla a osteoartróza.
Pokud je vaše bolest v slabinách způsobena svalovou námahou, může se zranění zahojit pomocí odpočinku a terapie ledem.
Pokud je vaše bolest v tříslech silnější nebo je doprovázena dalšími příznaky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem. Mohou diagnostikovat příčinu bolesti a pracovat s vámi na vývoji správného typu léčebného plánu.