Přehled
Mnoho lidí považuje za náročné rozhodnout se, kdy zahájit léčbu roztroušené sklerózy (MS). Tváří v tvář několika příznakům a vyhlídce na vedlejší účinky léčby se mnoho lidí rozhodne oddálit lékařský zásah.
MS je však celoživotní podmínka. Včasné zahájení léčby může mít pozitivní dopad tím, že potenciálně zpomalí progresi onemocnění. Diskutujte o problému se svým lékařem, abyste dospěli k nejlepšímu plánu pro krátkodobé a dlouhodobé blaho.
Snižování neurologického poškození
Je snazší pochopit, proč časná intervence může pomoci MS, když vezmete v úvahu, jak MS ovlivňuje tělo.
Naše nervy jsou životně důležité pro komunikaci všech částí těla s mozkem. Tyto nervy jsou chráněny tukovou látkou zvanou myelin.
MS je částečně charakterizován útokem imunitního systému na myelin. Jak se myelin degraduje, nervy jsou náchylné k poškození. Zjizvení nebo léze se mohou objevit na mozku, míchě a optickém nervu. V průběhu času se komunikace mezi mozkem a tělem rozpadá.
Asi 85 procent lidí s MS má relaps-remitující MS (RRMS). U těchto jedinců dochází k záchvatům symptomů MS, po nichž následuje období remise.
Studie z roku 2009 v časopise Journal of Managed Care Medicine odhaduje, že u každého záchvatu roztroušené sklerózy, který způsobí příznaky, dojde k 10 záchvatům pod úrovní povědomí člověka.
Terapie modifikující nemoci (DMT) mohou snížit závažnost a frekvenci útoků. Dělají to působením na imunitní systém těla. Tyto léky zase snižují množství neurologického poškození z MS.
Sekundární progresivní MS (SPMS)
Několik let po diagnóze se RRMS může změnit na sekundární progresivní MS (SPMS), která nemá období remise.
DMT nejsou účinné proti SPMS. Z tohoto důvodu může lékař doporučit zahájení léčby DMT dříve, kdy mohou mít tyto léky pozoruhodný účinek.
Nežádoucí účinky léčby
Přestože jsou DMT potenciálně účinné, přicházejí s vedlejšími účinky a riziky. Ty se mohou pohybovat od relativně mírných chřipkových příznaků a podráždění v místě vpichu až po větší riziko rakoviny. Je důležité diskutovat o těchto rizicích s lékařem, abyste plně porozuměli a zvážili své možnosti.
Komplikace neléčené MS
MS, která není léčena, způsobuje značné postižení u 80 až 90 procent lidí po 20 až 25 letech onemocnění.
Vzhledem k tomu, že diagnóza se obvykle vyskytuje ve věku od 20 do 50 let, mnoha lidem zbývá ještě hodně času. Je důležité zvážit, zda maximální využití času znamená léčbu nemoci a zastavení její činnosti co nejdříve.
Možnosti léčby jsou omezené u pacientů s pokročilou nebo progresivní RS. Pro SPMS nejsou schváleny žádné DMT. Pouze jeden DMT, ocrelizumab (Ocrevus), je schválen pro primární progresivní MS (PPMS).
Kromě toho neexistují žádné léky, které by napravily poškození již způsobené MS.
Článek z roku 2017 v Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry poznamenal, že mnoho lidí nemá přístup k DMT až několik let po stanovení diagnózy.
Tato skupina lidí odkládá léčbu, což má negativní důsledky pro jejich zdraví mozku. Pokud se člověk stane postiženým, je pro něj velmi náročné, nebo dokonce nemožné, obnovit schopnosti, které ztratil.
Jídlo s sebou
Včasné zahájení léčby obecně poskytuje nejlepší šanci na zpomalení progrese MS.
Snižuje zánět a poškození nervových buněk, které způsobují zhoršení onemocnění. Včasná léčba DMT a další terapie pro zvládání příznaků může také snížit bolest a pomoci vám lépe zvládat váš stav.
Promluvte si se svým lékařem a dozvíte se více o výhodách včasné léčby pro vás.