Pisiform je sesamoidní kost. Nachází se v zápěstí šlachy flexoru carpi ulnaris (FCU). Chrání tuto šlachu podporou a nesením jejích sil při pohybu přes triquetrum během pohybu zápěstí. Triquetrum je proximální karpální kost umístěná mezi pisiformními a lunatickými kostmi. Pisiform je umístěn naproti zápěstní karpální základně zápěstí a komunikuje s únoscem digiti minimi ruky. Konkrétně se nachází tam, kde se carpus spojuje s ulnou, což je vnitřní kost předloktí. Chronická nebo akutní bolest je v pisiformní tkáni běžná, protože právě tam se při vkládání vyskytuje tendinopatie FCU. Osteoartróza, mechanické nadužívání a kostní zlomeniny mohou také ovlivnit pisiform. Bolest v pisiformě se obvykle zkoumá sonografickým hodnocením. Shromažďování tekutin a zesílení měkké tkáně jsou v pisiformní kosti běžné. Pisiform má tvar koule, jako hrach. Ve skutečnosti jeho název znamená „ve tvaru hrachu.“ Pisiform má čtyři typy povrchů: hřbetní, palmární, boční a střední. Poslední tři povrchy jsou drsné, což umožňuje pisiformní připojení k karpálnímu vazu. Hřbetní povrch je však hladký, což umožňuje artikulaci kosti triquetrem.