Glaukom a katarakta jsou obě oční poruchy, které mohou způsobit ztrátu zraku a ovlivnit zdraví vašeho oka. Ačkoli mají některé podobné příznaky a sdílejí některé rizikové faktory, mají různé příčiny, léčbu a výsledky.
Pojďme se blíže podívat na tyto dvě oční poruchy a také na rizikové faktory, příznaky a možnosti léčby obou.
Co je glaukom?
Glaukom je způsoben příliš velkým tlakem tekutiny v oku.
Vaše oči jsou naplněny tekutinou zvanou komorová voda. Každý den vaše tělo tuto tekutinu osvěží. Starší tekutina opouští vaše oko přes drenážní pole ze síťoviny a malým otvorem. Nová tekutina nahrazuje starou tekutinu a udržuje stálý tlakový gradient uvnitř oční bulvy.
Pokud něco blokuje některý z drenážních mechanismů, může se uvnitř vašeho oka vytvořit tlak. Pokud nedojde k uvolnění tlaku tekutiny, mohou se vlákna v optickém nervu trvale poškodit a způsobit ztrátu zraku.
Existují dva druhy glaukomu: otevřený úhel a uzavřený úhel.
Drtivá většina případů glaukomu je otevřeného úhlu. Tlak se vytváří pomalu a ztráta zraku je postupná.
Přibližně 10 procent případů je uzavřeného úhlu, kde k zablokování dojde náhle. Příznaky jsou rychlé a závažné. Glaukom s uzavřeným úhlem je nebezpečný zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Příznaky
Glaukom nemusí zpočátku vykazovat žádné příznaky, zvláště pokud se vytváří pomalu. Prvním příznakem, který si můžete všimnout, je ztráta periferního vidění. To znamená, že nemusíte vidět věci dobře mimo vnějšek svého zorného pole.
Glaukom s uzavřeným úhlem má větší pravděpodobnost náhlých příznaků, včetně intenzivní bolesti očí. Vaše oko se může na dotek cítit pevně a může se jevit červené. Můžete se také cítit nevolně.
U glaukomu s uzavřeným úhlem může být vaše vidění rozmazané a kolem všeho můžete vidět zářící světla. Pokud máte příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou péči.
Rizikové faktory glaukomu
- Obecně jsou lidé nad 60 let vystaveni vyššímu riziku glaukomu.
- Lidé s afroamerickým nebo latinskoamerickým dědictvím mají větší pravděpodobnost glaukomu s otevřeným úhlem.
- Ženy a lidé z jihovýchodní Asie nebo původních obyvatel Aljašky jsou vystaveni zvýšenému riziku glaukomu s uzavřeným úhlem.
- Lidé, kteří mají nejbližšího člena rodiny s glaukomem, mají větší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.
Diagnostika a léčba
Glaukom lze diagnostikovat při rutinní oční prohlídce. K diagnostice glaukomu vám lékař pravděpodobně dá oční kapky, které rozšíří (otevřou) vaši zornici. Lékař také otestuje tlak v oku. Jedná se o bezbolestný postup.
Pokud je to nutné, může váš oční lékař skenovat vaše oko, aby zkontroloval ukazatele glaukomu.
První možností léčby glaukomu jsou často léčivé oční kapky, které mohou pomoci snížit tlak v oku. Pokud oční kapky pro vás nejsou nejlepší léčbou nebo pokud nefungují efektivně, může váš oftalmolog provést laserový zákrok, který vám pomůže správně odtékat tekutinu z očí.
V některých případech může být k vytvoření drobných otvorů umožňujících drenáž nutná chirurgická nebo mikrochirurgická technika. Nebo vám do oka mohou být vloženy malé hadičky nebo stenty, aby tekutina mohla vytékat. Budete vzhůru, ale otupělí a pod sedativy, abyste během procedury uklidnili.
Co jsou katarakty?
Čistá čočka uvnitř vašeho oka umožňuje vstup světla a umožňuje promítání obrazů na sítnici v zadní části oka.
V průběhu času se bílkoviny uvnitř oka rozpadají. Mohou se držet pohromadě a vytvářet bělavé, žluté nebo hnědé shluky, které zakalují, blokují nebo narušují vaše vidění. Tyto shluky podobné mrakům se nazývají šedý zákal.
Šedý zákal je nejčastější příčinou ztráty zraku na světě. Podle Národního očního institutu má více než polovina lidí ve Spojených státech starších 80 let kataraktu v současnosti nebo si ji nechala chirurgicky odstranit v minulosti.
Příznaky
Vývoj katarakty trvá nějakou dobu. Možná si nevšimnete žádných příznaků, když se poprvé vytvoří, ale nakonec se pravděpodobně setkáte s některými z těchto příznaků:
- rozmazané vidění
- dvojité vidění
- špatné noční vidění
- mimořádná citlivost na světlo
- bledé nebo vybledlé barvy
- časté změny předpisu na brýle
Typy příznaků, které máte, mohou záviset na umístění katarakty na čočce.
Rizikové faktory katarakty
Někteří lidé se narodili se šedým zákalem kvůli infekci v děloze a u některých se katarakta vyvíjí, když jsou ještě dětmi, i když je to vzácné. Šedý zákal se může také tvořit po poranění oka nebo v důsledku operace oka.
Ale nejčastější příčinou katarakty jsou přirozené změny v očích, jak stárnete. Ve věku kolem 40 let je počet lidí se šedým zákalem kolem 2,5 procenta, ale ve věku 75 let se toto číslo zvýší na přibližně 49 procent.
Některé další faktory mohou také zvýšit vaše riziko vzniku katarakty, včetně:
- cukrovka
- obezita
- kouření
- vysoký krevní tlak
- dlouhodobé užívání steroidů
- nadměrné užívání alkoholu
- nadměrné vystavení slunci
Diagnostika a léčba
Šedý zákal lze detekovat jednoduchým dilatačním testem během rutinní oční prohlídky. Lékař vám bude dávat oční kapky do očí, aby dočasně rozšířil (rozšířil) vaši zornici. To usnadňuje lékaři vidět jakékoli katarakty na čočce.
Pokud jsou vaše katarakty malé, možná budete moci změnit svůj předpis, abyste se vypořádali se změnami vašeho vidění. Pokud je váš šedý zákal pokročilý, možná budete potřebovat operaci. Operace katarakty je běžný postup, který obvykle přináší dobré výsledky.
Prevence katarakty
Existují kroky, které vám pomohou snížit riziko vzniku katarakty. Můžete například:
- Chraňte své oči před sluncem slunečními brýlemi
- přestaňte kouřit, pokud jste v současné době kuřák
- Jezte potraviny, které obsahují antioxidanty, které vaše oči potřebují
- snížit spotřebu alkoholu
- starejte se o své celkové zdraví pravidelnými očními prohlídkami a dodržováním léčebného plánu, pokud trpíte onemocněním, jako je cukrovka
Jaký je hlavní rozdíl mezi glaukomem a šedým zákalem?
Primární rozdíl mezi těmito dvěma očními stavy je v tom, že mají různé příčiny.
- Glaukom je způsoben hromaděním tekutiny v oku.
- Šedý zákal je způsoben hromaděním rozložených bílkovin ve vašem oku.
Výsledek těchto dvou podmínek se také liší. Operace katarakty může často obnovit dobré vidění. Ale pokud ztratíte část zraku z glaukomu, vaše ztráta zraku je pravděpodobně trvalá.
Jsou nějakým způsobem propojeni?
Můžete mít glaukom a kataraktu současně. Ve skutečnosti někdy může jeden vést k druhému.
Někdy je katarakta tak velká, že blokuje přirozený drenážní systém vašeho oka. Lékaři mohou být schopni odstranit kataraktu chirurgickým zákrokem, znovu otevřít zablokovaný odtok a snížit tlak na optický nerv.
Je také velmi běžné, že se katarakta tvoří po operaci glaukomu. Někteří vědci doporučují, abyste po operacích s glaukomem počkali 1 až 2 roky na operaci katarakty. Zpoždění může pomoci zajistit, aby vaše oko bylo zdravé a stabilní dříve, než vám bude odstraněn šedý zákal.
Je jeden vážnější než druhý?
Obě podmínky jsou vážné. Včasná detekce je klíčem k zachování vašeho zraku a zachování zdraví vašich očí.
Operace katarakty je běžný postup a pro většinu lidí obvykle vede k úspěšnému výsledku. Protože vaše vidění může být po operaci často obnoveno, katarakta obvykle nevede k trvalé ztrátě zraku.
Léčba glaukomu se zaměřuje na snížení hromadění tekutin v oku. Vědci dosud nenašli způsob, jak regenerovat vlákna optického nervu, která mohla být poškozena glaukomem. Pokud ztratíte část zraku kvůli glaukomu, bude to pravděpodobně trvalé.
Kdy navštívit svého očního lékaře
Je dobré každý rok navštívit očního lékaře s pravidelnými vyšetřeními a vyšetřením na glaukom a kataraktu.
Okamžitě navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete změn ve vaší vizi. Nemyslete si, že musíte počkat na další kontrolu.
Náhlý glaukom je vážný zdravotní problém. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:
- silná bolest očí
- nevolnost nebo zvracení
- zarudnutí očí
- rozmazané vidění
Sečteno a podtrženo
Glaukom a katarakta mohou vést ke ztrátě zraku, pokud nejsou diagnostikováni a léčeni včas. Obě podmínky mohou způsobit rozmazané vidění i další příznaky.
Glaukom je výsledkem hromadění tekutiny uvnitř oka. Když oční tekutina nemůže správně odtékat, vyvíjí tlak na optický nerv. To může vést k trvalé ztrátě zraku. Léčba je zaměřena na snížení tlaku tekutin v oku.
Katarakta je způsobena hromaděním bílkovin v oční čočce. To může způsobit zakalené vidění, dvojité vidění a špatné noční vidění. Jak stárnete, je stále pravděpodobnější, že se u vás objeví katarakta. Naštěstí může operace katarakty pomoci obnovit vidění pro většinu lidí.
Je důležité pravidelně podstupovat oční vyšetření, abyste zajistili, že glaukom nebo katarakta budou detekovány dostatečně včas, aby byly vaše oči zdravé a vaše vidění čisté, zejména s přibývajícím věkem.
