Co je únik spermatu?
Abychom pochopili únik spermatu, musíme nejprve porozumět spermatu. Když muž ejakuluje, bělavá tekutina, která se uvolňuje z penisu, se nazývá sperma. Je tvořen primárně semennou tekutinou, kterou produkuje prostata a semenné váčky. Semenné váčky jsou malé žlázy umístěné za prostatou. Malé procento spermatu tvoří spermie.
Obecně se předpokládá, že sperma opouští penis pouze během sexu nebo masturbace. Někdy však může sperma opustit konec penisu, aniž by byla osoba sexuálně vzrušená.
Únik spermatu je běžný jev během sexuální aktivity. Existují také podmínky, které mohou způsobit únik spermatu. Některé mohou mít přímou příčinu, kterou lze léčit, zatímco jiné nutně nevyžadují vůbec žádný lékařský zásah.
Únik spermatu nebo jakékoli jiné obavy týkající se vašeho reprodukčního systému by měly být projednány s primárním lékařem nebo urologem.
Co způsobuje únik spermatu?
Kromě vědomého sexuálního vzrušení patří mezi další běžné příčiny úniku spermatu:
- noční emise
- vedlejší účinky léků
- problémy s prostatou
- poranění nervu
Tyto stavy mohou mít i další příznaky. Tady je to, co potřebujete vědět o dalších příznacích a o tom, jak léčit tyto základní příčiny:
Sexuální vzrušení
Unikající sperma při vzrušení nebo prosté sexuálních myšlenek je pro mnoho mladých mužů normální. Může to být trochu špinavé a nepohodlné, ale samo o sobě to nenaznačuje žádné sexuální problémy ani jiné podmínky.
Některé semeno může také unikat těsně před ejakulací nebo těsně poté.
Během sexuálního vzrušení může také unikat jiný typ tekutiny. Říká se tomu preejakulační tekutina, známá také jako pre-cum. Tato tekutina často před ejakulací uniká. Pre-cum se chemicky liší od spermatu a může působit jako lubrikant během pohlavního styku. Může však stále obsahovat spermie, proto doporučujeme používat kondom před jakýmkoli druhem sexuální aktivity nebo kontaktu.
Jelikož se některé aktivní spermie mohou uvolnit, i když jsou neočekávané, praktikování metody stažení - kde před ejakulací „vytáhnete“ penis z pochvy partnera - není vysoce účinná metoda antikoncepce. Použití metody stažení bez kondomu vás může také vystavit pohlavně přenosným infekcím (STI).
Léčba
Únik spermatu nebo únik tekutiny před ejakulací v důsledku sexuálního vzrušení obvykle nevyžaduje žádnou léčbu. Ve skutečnosti je to běžné i normální.
Na druhou stranu, pokud trpíte předčasnou ejakulací, jedná se o jiný problém. Předčasná ejakulace zahrnuje ejakulaci dříve, než byste si vy a váš partner přáli, nebo neschopnost oddálit vaši ejakulaci během pohlavního styku. K tomu může dojít v důsledku základního stavu, i když nejčastěji je to psychologický důvod.
Léčba předčasné nebo časné ejakulace může zahrnovat:
- Změny chování. Lékař vám může navrhnout, abyste začali masturbovat hodinu nebo dvě před pohlavním stykem.
- Fyzikální terapie a cvičení. Tím, že děláte pánevní terapii a cvičíte Kegels, můžete pomoci řídit vaši schopnost začít a zastavit. To může pomoci oddálit ejakulaci.
- Některé léky. Můžete použít topický desenzibilizující krém, který sníží stimulaci a pomůže oddálit orgasmus. Váš lékař může také předepsat selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), který může být účinný, zvláště pokud se používá v kombinaci s behaviorální a fyzikální terapií.
Pokud je také problémem s erektilní dysfunkcí (ED), mohou pomoci i další léky.Tyto zahrnují:
- tadalafil (Cialis)
- sildenafil (Viagra)
Pokud se domníváte, že máte předčasnou ejakulaci nebo jakýkoli typ ED, navštivte svého lékaře. Mohou přijít se správným léčebným plánem, aby vyhovoval vašim potřebám.
Noční emise
Noční emise, známé také jako „mokré sny“, jsou nejběžnější v období dospívání a někdy do dvacátých let. Většina mužů má v určitém okamžiku svého života noční emise.
Noční emise je nedobrovolná ejakulace spermatu, ke které dochází, když spíte. Může se to stát, pokud budou vaše pohlavní orgány stimulovány z prostěradel nebo během sexuálního snu. Mokrý sen může vést spíše k úniku spermatu než k úplné ejakulaci.
V každém případě jsou noční emise zcela běžné, jakmile chlapec dosáhne puberty.
Léčba
Většina mužů a chlapců nepotřebuje žádnou léčbu pro noční emise. Obvykle se stávají méně častými, když se přesunete do 20. let. Mohou však být častější v obdobích, kdy máte méně pohlavního styku nebo méně často masturbujete.
Zvýšená sexuální aktivita může vést ke snížení nočních emisí. Pokud máte otázky týkající se nočních emisí, poraďte se se svým lékařem.
Vedlejší účinky léků
Léky, jako jsou antidepresiva, stabilizátory nálady a některé hormonální léčby, mohou také způsobit únik spermatu.
SSRI, skupina antidepresiv, mohou být spojeny s únikem spermatu a dalšími sexuálními vedlejšími účinky. Mezi tyto další účinky patří:
- nízké libido (snížená sexuální touha)
- opožděná ejakulace
- erektilní dysfunkce
Tyto nežádoucí účinky budou záviset na typu SSRI, jeho dávkování a kombinaci s jinými léky. Pokud užíváte některý z těchto léků, měli byste zvážit výhody a nevýhody užívání těchto léků a jejich vedlejší účinky.
Léčba
Pokud jde o léčbu deprese, současná doporučení uvádějí, že jak psychoterapie, tak léčba jsou efektivní volbou. Mezi 30–40 procenty lidí se může zlepšit pouze jedním z těchto způsobů léčby - buď jen psychoterapií, nebo jen léky. Kombinace obou se však považuje za nejúčinnější.
Pokud tyto sexuální vedlejší účinky převažují nad přínosy vašich současných antidepresiv, měli byste se poradit se svým lékařem. V některých případech může k vyřešení jakýchkoli vedlejších účinků stačit úprava dávky léku nebo přechod na jinou třídu léků. Můžete se jich také zeptat na behaviorální terapie, které mohou pomoci.
Nikdy byste neměli přestat užívat SSRI nebo jiná antidepresiva, aniž byste se nejdříve poradili se svým lékařem. Pokud máte otázky týkající se krátkodobých a dlouhodobých účinků konkrétního léku, obraťte se na svého lékaře a zjistěte, jaké jsou jeho možnosti. Můžete také diskutovat o jakékoli alternativní léčbě, která je pro vás možná.
Problémy s prostatou
Vaše prostata je žláza, která produkuje sperma, aby vám pomohla přenášet spermie přes močovou trubici a ven z penisu. Vaše prostata je náchylná k řadě zdravotních problémů. Mezi tyto problémy patří prostatitida a rakovina prostaty.
Prostatitida je zánět a zvětšení prostaty. Může to být způsobeno:
- bakteriální infekce
- jakákoli látka, která spouští imunitní reakci a zánět
- poranění nervu
Je méně jasné, proč se rakovina prostaty vyvíjí. Zdá se však, že určité genetické změny hrají důležitou roli. Stejně jako prostatitida může rakovina prostaty způsobit:
- potíže s močením
- bolest v pánevní oblasti
- změny ejakulace
- krev ve spermatu
Tyto problémy s prostatou mohou také vést k dalším příznakům, včetně úniku spermatu.
Léčba
Pokud se u vás vyskytne některý z níže uvedených příznaků, měli byste navštívit lékaře:
- pocit pálení při močení
- krev v moči nebo spermatu
- změny v ejakulaci
- bolestivá ejakulace
K léčbě prostatitidy způsobené bakteriální infekcí může být zapotřebí léčba antibiotiky.
Rakovina prostaty je mnohem komplikovanější léčbou. Vzhledem k tomu, že rakovina prostaty obvykle roste pomalu, nelze nejprve doporučit žádnou léčbu. Přístup známý jako „aktivní dohled“ zahrnuje pravidelné kontroly a testy, zda rakovina postupuje.
Lékař může také doporučit chirurgický zákrok k odstranění prostaty a další možnosti léčby. Účinky a vedlejší účinky léčby se mohou lišit v závislosti na stadiu rakoviny.
Poranění nervového systému
Dojde-li ke zranění nervového systému, můžete také zaznamenat změny v ejakulaci, které vedou k úniku spermatu. Pokročilý věk, infekce a poranění a operace míchy nebo třísla mohou ovlivnit nervy zapojené do ejakulace.
K ejakulaci musí dojít ke složitým interakcím mezi mozkem, míchou a nervy. Zdravotní stavy, které ovlivňují nervy, jako je cukrovka, mrtvice nebo roztroušená skleróza, mohou změnit sexuální funkce a ejakulaci.
Léčba
Léčba základní příčiny je nejlepší šancí na zlepšení. Poranění nervů způsobené zánětem nebo infekcí se může časem zlepšit. Zatímco poškození nervů související s chirurgickým zákrokem, léčbou rakoviny nebo onemocněním nervového systému může být mnohem těžší léčit.
Váš tým zdravotní péče může s vámi spolupracovat na vytvoření celkového plánu léčby, který je pro vás vhodný.
Semeno prosakuje po močení
Běžným stavem, který postihuje některé muže, je únik po močení. To je obvykle neškodné. Pokud se však obáváte, že uniklou tekutinou nemusí být sperma, ale výtok související se zraněním nebo infekcí, jako je STI, měli byste ihned navštívit lékaře.
Existuje několik dalších vysvětlení úniku spermatu po močení. Po poslední ejakulaci může ve vaší močové trubici zůstat nějaké sperma. Močení to jednoduše posouvá.
Můžete mít také retrográdní ejakulaci. Jedná se o stav, kdy sperma vstupuje do močového měchýře místo toho, aby vystupovala z penisu. To obvykle způsobuje zakalení moči.
Léčba
Pokud k úniku spermatu po močení dochází jen zřídka, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu. Pokud však tento problém přetrvává, informujte svého lékaře.
Pokud je stav způsoben retrográdní ejakulací, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu, pokud se nepokoušíte mít dítě. Jakékoli možnosti léčby budou také záviset na příčině vaší retrográdní ejakulace. Pokud operace na prostatě nebo pánevní oblasti vedla ke změnám ejakulace, může být obtížnější ji léčit.
Ukázalo se však, že některé léky jsou užitečné. Midodrin, lék používaný k léčbě nízkého krevního tlaku a alergický lék chlorfeniramin (Chlor-Trimeton) se běžně používají k léčbě retrográdní ejakulace, i když byly navrženy pro jiné účely.
Mýty o úniku spermatu
Stejně jako u většiny aspektů sexuální funkce je únik spermatu předmětem mnoha mýtů a nedorozumění.
Některé kultury se domnívají, že únik spermatu vede ke ztrátě důležité energie. To může způsobit značnou úzkost, strach a frustraci. Naštěstí jedna studie ukázala, že behaviorální terapie, všímavost a lepší porozumění normální sexualitě a funkcím mohou všichni pomoci zlepšit tento výhled.
Kdy navštívit lékaře
Příležitostný únik spermatu obvykle není důvodem k obavám. Pokud je ale únik častý nebo jeho únik souvisí nebo způsobuje úzkost, navštivte svého lékaře.
To platí zejména v případě, že máte další příznaky, například:
- krev ve vašem spermatu nebo moči
- páchnoucí sperma
- změny ejakulace
- bolest při močení nebo ejakulaci
- výtok, který nevypadá jako zdravé nebo normální sperma
To vše mohou být příznaky základního zdravotního stavu.
Odnést
Únik spermatu může být normální, i když někdy může být chaotický a nepohodlný. Pokud jste mladý muž, můžete z toho vyrůst. Pokud je vám více než 40 let, zeptejte se svého lékaře na doporučená vyšetření zdraví prostaty.
Pokud jste zaznamenali změnu v množství nebo frekvenci úniku spermatu nebo jiné změny ve vaší ejakulaci, všimněte si to a poraďte se se svým lékařem.