Co je intoxikace opioidy?
Opioidy jsou léky používané k léčbě silné bolesti. Tyto léky se vážou na receptory v mozku a v jiných oblastech a uvolňují dopamin. Mezi opioidní léky, které se běžně předepisují, patří:
- kodein
- fentanyl
- hydromorfon
- metadon
- morfium
- oxykodon
- oxymorfon
Některé opioidy lze také použít k léčbě poruchy užívání opioidů, například:
- buprenorfin
- metadon
- naltrexon
Vysoce návyková droga heroin je také opioid.
K intoxikaci opioidy, známé také jako předávkování, dochází, když někdo užije příliš mnoho opioidního léku.
Úroveň závisí na tom, kolik drogy je přijato. K intoxikaci opiáty dochází ve Spojených státech často a následky mohou být smrtelné.
Příčiny intoxikace opioidy
K intoxikaci opioidy dochází, když někdo užije příliš mnoho opioidů. K intoxikaci opiáty může dojít, pokud někdo:
- předávkování
- mísí opioidy dohromady
- bere opioidy bez lékařského předpisu nebo déle, než je předepsáno
- bere jiné léky, aniž by si uvědomil, že jsou protkány opioidy, jako je karfentanil nebo fentanyl
V posledních letech ve Spojených státech vzrostlo smrtelné předávkování drogami. V roce 2015 zahrnovalo 63,1 procenta všech úmrtí na předávkování drogami opioidy.
Rizikové faktory intoxikace opioidy
Některé rizikové faktory mohou vést k intoxikaci, včetně:
- Deprese
- sociální problémy
- nedostatek podpůrného systému
- nedostatečná léčba chronické bolesti
Například lidé ve věku 65 let nebo starší nebo lidé s problémy s pamětí mohou zapomenout, že užili své léky a omylem užili další dávku. Oddělení léků podle denního dávkování může zabránit tomu, aby někdo užil více, než je doporučené množství.
Změny metabolismu mohou ovlivnit způsob vstřebávání léku. Pacienti s metabolickými poruchami musí být při užívání léků na bolest na předpis pečlivě sledováni.
Zneužívání léků na předpis je stále častější u mladších Američanů. Podle správy o zneužívání návykových látek a službách duševního zdraví v roce 2016 zneužilo opioidy 3,6 procenta Američanů ve věku 12 až 17 let.
V roce 2010 Národní institut pro zneužívání drog uvedl, že 11,4 procenta Američanů ve věku od 12 do 25 let za poslední rok zneužilo léky na předpis.
Příznaky intoxikace opioidy
Příznaky a jejich závažnost se budou lišit v závislosti na tom, kolik opioidních léků bylo přijato. Mezi příznaky obvykle patří:
- malé nebo zúžené žáky
- zpomalené nebo chybějící dýchání
- extrémní únava
- změny srdeční frekvence
- ztráta bdělosti
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě zavolejte na číslo 911 nebo na místní pohotovostní službu.
Léčba intoxikace opioidy
Předávkování opioidy vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Zdravotní sestra v nemocnici nebo na pohotovosti nejprve změří:
- rychlost dýchání
- krevní tlak
- Tepová frekvence
- teplota
Poskytovatel ER může objednat toxikologický screening k určení celkových účinků intoxikace.
Mezitím mohou užívat lék známý jako naloxon (Narcan, Evzio). Tento lék brání opioidu v dalším ovlivňování centrálního nervového systému. Lékař může také použít podporu kyslíku, pokud je ovlivněno dýchání.
Naloxon mohou mít také záchranáři, jako jsou pohotovostní lékaři, zdravotní sestry, policisté a hasiči.
V mnoha státech, například v Kalifornii, mohou zdravotnické systémy nebo nemocnice někdy předepisovat naloxon lidem s předpisem opioidů. Tito lidé pak budou mít rychlý přístup v případě náhodné intoxikace.
Pokud máte podezření na předávkování
- Pokud jste to vy nebo někdo, koho znáte, mohli předávkovat, okamžitě vyhledejte pohotovostní péči. Nečekejte, až se příznaky zhorší. Pokud jste ve Spojených státech, volejte 911 nebo otravu na 800-222-1222. V opačném případě zavolejte na místní tísňové číslo.
- Zůstaňte na lince a počkejte na pokyny. Pokud je to možné, připravte následující informace, abyste to osobě v telefonu řekli:
- • věk, výška a váha osoby
- • odebraná částka
- • jak dlouho to bylo od užití poslední dávky
- • pokud daná osoba nedávno užívala nějaké léky nebo jiné léky, doplňky, byliny nebo alkohol
- • pokud má daná osoba nějaké základní zdravotní potíže
- Snažte se zůstat v klidu a udržujte osobu vzhůru, zatímco čekáte na pohotovostní personál. Nepokoušejte se je zvracet, pokud vám to nepoví odborník.
- Pokyny od tohoto online nástroje můžete získat také od Americké asociace toxikologických center.
Možné komplikace s opioidy
Komplikace mohou nastat, pokud jsou opioidy smíchány s alkoholem, včetně:
- snížená srdeční frekvence
- nízký krevní tlak
- zpomalené dýchání
- kóma
- smrt
Problémem může být také závislost na opioidech. Pokud máte obavy ze závislosti, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Výhled na intoxikaci opiáty
Výhled na tento stav závisí na závažnosti intoxikace. Mírné případy se nejsnadněji léčí a vyžadují krátké návštěvy nemocnice. Závažnější případy vyžadují delší pobyt v nemocnici a lékařské sledování.
Léčba může vyřešit mírnou intoxikaci, ale to neřeší úmyslné intoxikace nebo závislost. Pokud vás znepokojují vaše rizikové faktory nebo rizikové faktory někoho, koho znáte, kvůli závislosti na opiátech nebo zneužívání, poraďte se s lékařem.
Můžete také zvážit:
- volně prodejný lék proti bolesti jako alternativa k opioidům
- skupinová terapie
- individuální poradenství
Možná budete potřebovat behaviorální terapii pro zdravý dlouhodobý výhled. Poraďte se s poskytovatelem primární péče o psychologické a psychiatrické léčbě, která vám může pomoci zlepšit se.
Můžete vy nebo někdo, koho znáte, projít intoxikací opioidy nebo užívat poruchu a pokračovat zdravou cestou.