Přehled
Pokud máte cukrovku typu 1, může zůstat aktivní pomáhat snížit vaše šance na rozvoj dalších komplikací. Mezi ně patří vysoký krevní tlak, srdeční choroby, poškození nervů a ztráta zraku. Pravidelné cvičení může také pomoci zlepšit celkovou kvalitu vašeho života.
Namáhavá aktivita může způsobit pokles hladiny cukru v krvi. To může vést k nízké hladině cukru v krvi, která se nazývá hypoglykemie. Intenzivní záchvaty cvičení mohou také způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Pokud stoupne nad normální úroveň, je to známé jako hyperglykémie.
Udělejte si chvilku čas a naučte se, jak můžete cvičit s diabetem 1. typu a zároveň udržovat hladinu cukru v krvi v bezpečném rozmezí.
Druhy cvičení, které můžete dělat s diabetem 1. typu
Podle Americké asociace pro diabetes (ADA) by se většina dospělých s diabetem 1. typu měla snažit získat alespoň 150 minut aerobního cvičení se střední až intenzivní intenzitou týdně. Mezi příklady patří plavání, jízda na kole, jogging, chůze, tanec a týmové sporty, jako je basketbal nebo fotbal.
ADA také povzbuzuje dospělé s diabetem 1. typu, aby absolvovali dvě až tři sezení aktivity odporu týdně. Mezi aktivity odporu patří posilování svalů, například zvedání závaží, cvičení s odporovým pásem a cvičení s tělesnou hmotností.
Různá cvičení mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi různými způsoby, v závislosti na typu, intenzitě a délce cvičení.
Když dokončíte aerobní aktivitu, hladina cukru v krvi pravděpodobně poklesne. Čím delší je relace, tím je pravděpodobnější pokles hladiny cukru v krvi.
Některé výzkumy zjistily, že může pomoci začlenit do aerobních cvičení krátké sprinty nebo intervaly s vysokou intenzitou, aby se snížil pokles hladiny cukru v krvi. Například může pomoci sprintovat po dobu 5 sekund každé 2 minuty během 30minutového cyklistického sezení. I když je zapotřebí dalšího výzkumu, některá zjištění naznačují, že tato intenzivní aktivita může vyvolat uvolňování hormonů, které snižují pokles hladiny cukru v krvi.
Studie také naznačují, že provádění odporových aktivit před aerobním tréninkem může pomoci udržet vaši hladinu cukru v krvi stabilnější. Zvažte například zvedání závaží, než se vydáte na běhání nebo plavání. Samotné aktivity odporu obvykle způsobují menší poklesy hladiny cukru v krvi než aerobní cvičení.
Bez ohledu na to, jaký typ cvičení cvičíte, je důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi před a po každém cvičení. Koordinace příjmu potravy a inzulínu s tréninkem vám pomůže udržet hladinu cukru v krvi v normálním rozmezí.
Bezpečnostní opatření při cvičení s diabetem 1. typu
Než začnete s novou cvičební rutinou, je nejlepší promluvit si se svým lékařem nebo pedagogem pro cukrovku. Mohou vám pomoci zjistit, která cvičení jsou pro vás bezpečná. Mohou vás také vést, jak udržet hladinu cukru v krvi v bezpečném rozsahu tím, že koordinuje vaše jídlo, občerstvení a léky s vaší rutinou.
Aby se zabránilo nízké hladině cukru v krvi během cvičení a po něm, může vám lékař nebo diabetolog doporučit, abyste provedli jeden nebo více z následujících kroků:
- Snižte množství bolusu nebo bazálního inzulínu, které užíváte před, během nebo po cvičení.
- Zvyšte počet sacharidů, které jíte před, během nebo po cvičení.
- Začleňte do aerobních tréninků sprinty nebo intervaly s vysokou intenzitou.
- Dokončete aktivity odporu před aerobními tréninky.
- Upravte načasování, intenzitu nebo délku tréninku.
Abyste při cvičení s diabetem 1. typu zůstali v bezpečí, je užitečné:
- Před každým tréninkem a hned po něm si zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Pokud cvičíte delší dobu, kontrolujte si během cvičení také hladinu cukru v krvi každých 30 až 60 minut.
- Během několika hodin po cvičení zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Vaše hladina cukru v krvi může několik hodin po cvičení dále klesat, což může způsobit opožděnou hypoglykemii.
- Věnujte pozornost tomu, jak se vaše tělo cítí, když cvičíte. Pokud vám začne být nevolno, třesete se nebo jste zmatení, zastavte se a zkontrolujte hladinu cukru v krvi.
- Cvičení ukončete alespoň dvě hodiny předtím, než jdete spát. To může pomoci zabránit opožděné hypoglykémii během spánku.
- Vyvarujte se cvičení, když jste nemocní nebo se vyrovnáváte s infekcí. To může ovlivnit, jak vaše tělo reaguje na fyzickou aktivitu.
- Mějte k dispozici rychle působící sacharidy k léčbě nízké hladiny cukru v krvi, která by se mohla vyvinout během nebo po tréninku. Například noste s sebou glukózové tablety, ovocný džus nebo sódu bez diety.
- Cvičte s trenérem, trenérem nebo přítelem, který ví, že máte cukrovku 1. typu. Naučte je, jak rozpoznat a léčit těžkou hypoglykemii.
- Noste nebo noste lékařskou identifikaci, která lidem sdělí, že máte cukrovku 1. typu. Pokud se u vás objeví těžká hypoglykemie, může jim to pomoci při identifikaci léčby, kterou potřebujete.
- Pokud je váš krevní cukr nižší než 100 mg / dL (5,6 mmol / l) před zahájením tréninku, jezte před zahájením cvičení 15 až 30 gramů rychle působících sacharidů. Pokud plánujete trénink hodinu nebo déle, zahrňte si do svačinky také nějaký protein.
Pokud je váš krevní cukr vyšší než 250 mg / dL (13,9 mmol / l) před zahájením tréninku, otestujte si v moči nebo krvi přítomnost ketonů. Pokud máte vysokou hladinu ketonů v moči nebo v krvi, není bezpečné cvičit. Obraťte se na svého lékaře a postupujte podle jeho pokynů k léčbě zvýšených ketonů.
Pokud je váš krevní cukr vyšší než 250 mg / dL (13,9 mmol / l), ale nemáte žádné ketony nebo jen stopové ketony v moči nebo krvi, můžete pokračovat ve cvičení.
Vysoká hladina cukru v krvi po cvičení
Cvičení ve většině případů způsobuje pokles hladiny cukru v krvi. Někdy však mohou krátké a intenzivní cvičení způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. To je způsobeno účinky stresových hormonů uvolňovaných během činnosti s vysokou intenzitou.
Pokud je vaše hladina cukru v krvi vysoká před zahájením cvičení, kontrolujte si hladinu cukru v krvi častěji během a po cvičení. Ujistěte se, že pijete hodně vody nebo jiných tekutin, abyste zůstali hydratovaní. Dehydratace může zvýšit vaši koncentraci cukru v krvi.
Pokud je vaše hladina cukru v krvi po cvičení stále vysoká, můžete si ji snížit malým bolusem rychle působícího inzulínu. Pokud používáte inzulínovou pumpu, můžete dočasně zvýšit infuzi bazálního inzulínu, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí do normálního rozmezí.
Pokud vaše hladina cukru v krvi stoupne nad 250 mg / dL (13,9 mmol / l), změřte ketony v moči nebo v krvi. Pokud je vaše hladina ketonu vysoká, kontaktujte svého lékaře. Postupujte podle jejich pokynů k léčbě a vyvarujte se intenzivní činnosti, dokud se hladina cukru v krvi a ketonu nevrátí k normálu.
Nízká hladina cukru v krvi po cvičení
Když cvičíte, vaše tělo stahuje cukr z vašeho krevního oběhu, aby podporovalo činnost. Čerpá také z cukru uloženého jako glykogen ve vašich svalech a játrech.
Proto má během cvičení sklon k poklesu hladiny cukru v krvi. Je běžné, že hladina cukru v krvi klesá i několik hodin po cvičení.
Pokud hladina cukru v krvi klesne na 70 mg / dL (3,9 mmol / l) nebo nižší, je to známé jako nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie. Ve většině případů lze hypoglykemii snadno léčit konzumací nebo pitím rychle působících sacharidů. V závažných případech musí být hypoglykemie léčena léky známými jako glukagon.
Inzulín a cvičení
Když užijete dávku inzulínu, signalizuje to buňkám ve svalech, játrech a tuku, aby absorbovaly cukr z vašeho krevního oběhu. To pomáhá zabránit přílišnému zvýšení cukru v krvi při jídle.
Užívání příliš velkého množství inzulínu může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi nebo hypoglykemii. Cvičení může také způsobit pokles hladiny cukru v krvi. Proto je důležité sladit příjem inzulínu s jídlem, občerstvením a tréninkem.
Aby se zabránilo nízké hladině cukru v krvi během tréninku a po něm, může vám lékař nebo diabetolog poradit, abyste snížili příjem inzulínu ve dnech, kdy cvičíte.
Může trvat několik pokusů a omylů, než se naučíte, jak vaše tělo reaguje na změny v příjmu inzulínu, příjmu sacharidů a cvičení.
Uchovávejte si záznamy o příjmu inzulínu, příjmu potravy, cvičebních aktivitách a hladině cukru v krvi, abyste se mohli naučit koordinovat své léky, jídla a občerstvení ve dnech, kdy trénujete.
Léčba hypoglykémie pomocí sacharidů
K léčbě hypoglykémie v raných fázích konzumujte asi 15 gramů rychle působících sacharidů, jako jsou:
- glukózové tablety nebo glukózový gel (dávkování dodržujte pokyny na obalu)
- ½ šálku ovocného džusu nebo nealkoholického nápoje
- 1 lžíce cukru rozpuštěného ve vodě
- 1 lžíce medu nebo kukuřičného sirupu
- nějaké tvrdé bonbóny nebo gumičky
Po jídle nebo pití 15 gramů rychle působících sacharidů počkejte 15 minut a znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Pokud je vaše hladina cukru v krvi stále 70 mg / dL nebo nižší, jezte nebo pijte dalších 15 gramů rychle působících sacharidů. Tyto kroky opakujte, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí k normálnímu rozmezí.
Poté, co se váš krevní cukr vrátí do normálu, dejte si malé občerstvení se sacharidy a bílkovinami. To vám pomůže udržet hladinu cukru v krvi stabilní.
Léčba těžké hypoglykemie glukagonem
Pokud se hypoglykémie neléčí, může se stát závažnou. Těžká hypoglykemie je potenciálně život ohrožující stav, který může způsobit záchvaty a ztrátu vědomí.
Pokud se u vás objeví záchvaty nebo ztráta vědomí, nebudete schopni bezpečně spolknout žádné jídlo nebo pití s rychle působícími sacharidy. Místo toho budete potřebovat lék známý jako glukagon.
Lékař vám může předepsat předpis pro pohotovostní soupravu glukagonu nebo nosní prášek glukagonu. Zvažte, zda byste svému trenérovi, trenérovi nebo kamarádovi na cvičení neměli najít glukagon. Naučte je, kdy a jak jej použít v případě nouze.
Nápady na jídlo a občerstvení před a po tréninku
Pokud je váš krevní cukr nižší než 150 mg / dL (8,3 mmol / l) před tréninkem, dejte si svačinu bohatou na sacharidy, která vám pomůže udržet hladinu cukru v krvi během cvičení.
Snažte se sníst asi 15 až 30 gramů sacharidů ve svačinu před tréninkem.
Pokud plánujete cvičit hodinu nebo déle, zahrňte si do svačinky také nějaký protein.
Každé z následujících svačinek obvykle obsahuje asi 15 gramů sacharidů:
- 1 šálek ovoce
- ½ šálku ovocné šťávy
- 1 šálek mléka
- 1 šálek jogurtu
- 1 krajíc chleba
- 5–6 sušenek
- ½ šálku sušených obilovin
- 1 granolový bar
Tyto občerstvení obvykle obsahují asi 15 gramů sacharidů plus bílkoviny:
- 5–6 krekrů a 4 kostky sýra o velikosti kostek
- 5–6 krekrů a 1 polévková lžíce ořechového másla
- ½ sendviče s arašídovým máslem, sýrem, krůtím masem nebo jiným masem
- 1 šálek čerstvého ovoce plus ¼ šálek tvarohu
Pokud plánujete cvičit hodinu nebo déle, kontrolujte si hladinu cukru v krvi každých 30 až 60 minut. Pokud hladina cukru v krvi klesne pod 100 mg / dL (5,6 mmol / l), dejte si pauzu na občerstvení s některými sacharidy.
Po cvičení si také zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Pokud je vaše hladina cukru v krvi nízká, snězte některé rychle působící sacharidy.
Pokud nemáte jídlo naplánované během nejbližší asi hodiny, dejte si po tréninku svačinu, která obsahuje jak sacharidy, tak bílkoviny, které vám pomohou stabilizovat hladinu cukru v krvi.
Až přijde čas na další jídlo, nezapomeňte zahrnout jak sacharidy, tak bílkoviny. To pomůže doplnit zásoby glykogenu ve vašem těle a podpoří opravu svalů.
Jídlo s sebou
Chcete-li podpořit své celkové zdraví a pohodu, účastněte se pravidelného cvičení, včetně aerobních a odporových aktivit.
Cvičení má tendenci snižovat hladinu cukru v krvi, což může vést k hypoglykémii. Abyste předešli hypoglykémii, zkuste snížit dávku inzulínu ve dnech, kdy cvičíte nebo před tréninkem jíte více sacharidů. Můžete také zvážit úpravu cvičebních aktivit, které děláte.
Váš lékař a dietetik vám mohou pomoci naučit se koordinovat své léky, jídlo, občerstvení a cvičení, aby se vaše hladina cukru v krvi udržovala v bezpečném rozmezí.
.jpg)
