Terapie rázovými vlnami je jednou z mnoha možností léčby erektilní dysfunkce (ED). Ačkoli to není schváleno FDA, věda za touto léčbou bez pilulek byla podpořena několika studiemi, které přinesly povzbudivé výsledky.
Zdá se, že léčba rázovou vlnou funguje nejlépe u mužů s vaskulogenní ED, což je porucha krevních cév, která ovlivňuje průtok krve do tkáně v penisu. Účinnost terapie s jinými příčinami ED teprve uvidíme.
Co je terapie rázovými vlnami?
Klinickým termínem pro terapii rázovými vlnami je nízkointenzivní terapie rázovými vlnami (LiSWT). Jedná se o neinvazivní terapii, která se už roky používá v ortopedii jako pomoc při hojení zlomených kostí, poraněných vazů a poraněných šlach.
LiSWT byl také použit ke zlepšení hojení ran. Pomocí cílených vysokoenergetických zvukových vln může LiSWT urychlit opravu tkání a růst buněk.
Erekce závisí na zdravém průtoku krve do tkáně penisu. Terapie rázovými vlnami je příznivě vnímána jako způsob opravy a posílení krevních cév v penisu a zlepšení průtoku krve.
Zvýšení průtoku krve do penisu je stejným cílem tradičnějších ED léčby, jako jsou perorální léky, včetně sildenafilu (Viagra) a tadalafilu (Cialis).
Jak to funguje?
Terapie rázovými vlnami se podává pomocí hůlkovitého zařízení umístěného v blízkosti různých oblastí penisu. Poskytovatel zdravotní péče pohybuje zařízením po částech vašeho penisu asi 15 minut, zatímco vydává jemné pulsy. Není nutná žádná anestézie.
Impulzy spouští zlepšený průtok krve a remodelaci tkáně v penisu. Obě tyto změny mohou vést k erekci dostatečné pro sex.
V současné době neexistuje žádné zavedené doporučení pro období nebo frekvenci léčby.
Recenze z roku 2019 a metaanalýza klinických studií však zjistila, že nejběžnějším plánem léčby byl dvakrát týdně po dobu 3 týdnů, poté následovaly 3 týdny bez léčby a další 3 týdny léčby dvakrát týdně.
Analýza zjistila, že účinky terapie rázovými vlnami trvaly asi rok.
Co říká výzkum?
Stejný přehled z roku 2019 a metaanalýza zjistily, že erektilní funkce se při léčbě rázovými vlnami významně zlepšila. Výsledky byly nejlepší u mužů s vaskulogenním ED.
Pilotní studie z roku 2010 zjistila, že u 20 mužů s vaskulogenní ED došlo u všech po 6 měsících léčby rázovou vlnou ke zlepšení erektilní funkce. Následné sledování u mužů nezjistilo žádné nepříznivé účinky.
Přes tento povzbudivý výzkum Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil terapii rázovými vlnami jako léčbu ED. Někteří lékaři mohou stále nabízet terapii rázovými vlnami pro ED, ale použití mimo výzkumné prostředí je považováno za nepovolené.
Schválení FDA pro novou léčbu jsou vždy doprovázeny pokyny pro lékaře, které je třeba sledovat, a vedlejšími účinky, které je třeba sdílet s pacienty.
Stejně jako u jakékoli neschválené léčby, pokud se rozhodnete pro terapii rázovými vlnami u ED, mohou existovat rizika, která nejsou správně vysvětlena, nebo můžete utrácet peníze za léčbu, která nesplňuje své sliby.
Léčba, která nebyla schválena FDA, navíc obvykle není kryta pojištěním.
Podle prohlášení společnosti Sexual Medicine Society of North America (SMSNA) není k dispozici dostatek „spolehlivých údajů o klinických studiích“ na podporu rozšířeného klinického využití terapie rázovými vlnami. SMSNA doporučuje, aby se léčba rázovými vlnami prováděla pouze podle přísných výzkumných protokolů.
Rizika a vedlejší účinky
Terapie rázovými vlnami je pro většinu mužů bezbolestná. A jak již bylo uvedeno, dostupný výzkum zjistil jen málo vedlejších účinků, pokud vůbec existují.
To však neznamená, že postup je bezpečný. Je to stále relativně nová terapie a je třeba provést další výzkum ke stanovení vedlejších účinků, komplikací a dlouhodobé účinnosti.
Léčbu
Příležitostné epizody ED jsou normální. Stres, nedostatek spánku, užívání alkoholu nebo dočasné hormonální změny mohou mimo jiné ztěžovat udržení erekce. Pokud se však ED stává častějším a ovlivňuje váš sexuální život, navštivte svého lékaře.
Pokud vás zajímá terapie rázovými vlnami, vězte, že se stále jedná o experimentální terapii. Někteří lékaři jej nechtějí používat, dokud další výzkum nepotvrdí jeho bezpečnost a účinnost.
Pokud však hledáte léčbu bez pilulek a nemáte zájem o invazivní postupy, promluvte si se svým urologem o terapii rázovými vlnami a o tom, kde může být taková léčba ve vaší oblasti dostupná.
Pamatujte, že lékař vám může také doporučit, abyste nejprve vyzkoušeli běžněji používanou léčbu. Mezi běžné léčby ED patří:
- Léky. Mezi ně patří sildenafil (Viagra) a tadalafil (Cialis).
- Změny životního stylu. V boji proti ED může pomoci přestat kouřit, změnit stravu a dostatek pohybu.
- Poradenství. Pokud ED způsobují psychologické problémy, jako je úzkost, stres nebo problémy ve vztazích, může vám pomoci rozhovor s terapeutem nebo poradcem.
- Léčba základních zdravotních stavů. Zdravotní stavy, jako jsou srdeční choroby, vysoký krevní tlak a cukrovka, mohou přispět k ED.
Odnést
Touha po léčbě erektilní dysfunkce, která funguje důsledně a po dlouhou dobu, podporuje výzkum po celém světě.
Terapie rázovými vlnami se osvědčila při léčbě některých zdravotních stavů. I když v současné době není léčba ED schválená FDA, někteří lékaři ji pro ED používají mimo označení.
Pokud máte zájem o terapii rázovými vlnami, nejprve se poraďte se svým lékařem. Mohou vám pomoci rozhodnout, zda by to pro vás mohla být volba, a případně vás přesměrovat na renomovaného poskytovatele.