Ve všech přípravách na narození vašeho dítěte jste strávili hodiny přemýšlením o naprosto všem, od vaší nemocniční tašky až po barevné schéma v dětském pokoji. Můžete začít! A pak se vás BFF zeptá: Zvažovali jste bankovnictví pupečníkové krve?
A uvědomujete si, že rozhodnutí o tom, zda máte v úmyslu převést pupečníkovou krev vašeho dítěte, se na váš seznam nedostalo. Možná jste o tom nikdy neslyšeli. Nebo jste to možná zvažovali, ale necítili jste se jisti, jak na to. Dovolte nám pomoci!
Co je pupečníková krev?
Krev v pupečníkové šňůře novorozence je známá - přiměřeně - jako pupečníková krev. Je nabitý kmenovými buňkami.
Malá kmenová buňka 101: Embryonální kmenové buňky jsou známé svou všestranností při vývoji do všech druhů dalších buněk. Tyto kmenové buňky se mohou vyvinout do mozkových buněk, ledvinových buněk, svalových buněk - pojmenujete to.
Dospělí mají také kmenové buňky, ale jsou obecně méně univerzální.
Kmenové buňky z pupečníkové krve přesně nespadají do žádné z těchto kategorií, ale jsou to spíše embryonální kmenové buňky. Ve skutečnosti se jim někdy říká embryonální kmenové buňky odvozené z pupečníkové krve nebo CBE.
Tyto kmenové buňky mohou být transplantovány do těla člověka, kde mohou obnovit kostní dřeň jednotlivce a oživit jeho imunitní systém.
Kmenové buňky zachránily životy lidí s leukémií, lymfomem a srpkovitou anémií. Vyléčili také jedince s určitými vzácnými dědičnými genetickými poruchami a imunitní nedostatečností. Nejsou zaručeným lékem, ale za správných okolností mají potenciál.
Co je bankovnictví pupečníkové krve?
Jednoduše řečeno, bankovnictví pupečníkové krve je skladování pupečníkové krve pro budoucí použití. (Podobně jako v krevní bance, spermie nebo skladu vajec / embryí.)
Druhy bank pupečníkové krve
K dispozici jsou možnosti veřejného i soukromého kabelového bankovnictví.
Veřejné šňůry bank
Ve veřejné bordové bance jsou jednotky pupečníkové krve, které mají dostatek kmenových buněk, aby byly lékařsky užitečné, testovány a anonymně podávány jednotlivcům, kteří mají genetickou shodu.
Kordová krev, která je darována veřejné bance pupečníkové krve, ale nemá dostatek kmenových buněk pro lékařské ošetření, může být použita pro výzkum.
Pokud máte zájem darovat pupečníkovou krev svého dítěte, zkontrolujte, zda existuje možnost přispět do veřejné pupečníkové banky prostřednictvím vaší porodní nemocnice.
Největší nevýhodou veřejné banky pupečníku je nedostatečná schopnost určit, co se stane s pupečníkovou krví a kmenovými buňkami vašeho dítěte. Veřejné bankovnictví má ale mnoho výhod:
- z hlediska rovnosti v oblasti zdraví mají veřejné dary potenciál pomoci více lidem (prostřednictvím shody i výzkumu) z různých socioekonomických prostředí
- veřejné dary od smíšených etnik jsou obzvláště potřebné a mohou zachránit životy
- veřejné bankovnictví je zdarma
Pamatujte také, že pokud vaše dítě v budoucnu bude potřebovat transplantaci, existuje možnost (v závislosti na nemoci), že nebude moci použít své vlastní kmenové buňky z pupečníkové krve. Je to proto, že onemocnění může být přítomno také v pupečníkové krvi.
Soukromé šňůry bank
Pokud si přejete uchovávat pupečníkovou krev pro případ, že by vaše dítě nebo jiný člen vaší rodiny (který je geneticky shodný) v budoucnu onemocnělo, soukromá pupečníková banka to umožňuje.
Uvědomte si však, že některé společnosti mohou činit neprokázané tvrzení o tom, že pupečníková krev dokáže „vyléčit“ určité podmínky.
Soukromé pupečníkové banky vám dávají kontrolu nad tím, co se děje s pupečníkovou krví; tato kontrola však přichází s vysokou cenou.
Bez ohledu na to, jaký typ banky pupečníkové krve hodláte použít, je důležité provést průzkum, abyste se ujistili, že dodržuje správné protokoly pro sběr, přenos, testování a skladování produktů z pupečníku.
Akreditace od organizací jako FACT (Foundation for the Accreditation of Cellular Therapy) z Medical Center University of Nebraska nebo AABB je dobrým indikátorem toho, že vaše pupečníková krev je v dobrých rukou.
Je také důležité mít na paměti, že možnosti vaší banky pupečníkové krve mohou být omezeny na základě vaší polohy nebo okolností narození.Soukromé banky pupečníkové krve mohou vyžadovat předběžné upozornění, aby mohly odeslat odběrovou soupravu, takže v závislosti na tom, jak blízko jste porodu, nemusí být možné ji použít.
Na druhou stranu veřejné pupečníkové banky nepůsobí ve všech oblastech ani neberou pupečníkovou krev ze všech nemocnic. Chcete-li zjistit, zda je ve vaší místní nemocnici možné bankovnictví z pupečníkové krve, můžete se obrátit na svou nemocnici nebo se podívat na web National Marrow Donor Program / Be The Match.
Jak a kdy se shromažďují
Prvním krokem k odběru pupečníkové krve je výzkum, který určí, kam chcete krev převést. To může zahrnovat prozkoumání postupů různých bank a vyžádání cenových nabídek, pokud hodláte použít soukromou banku pupečníkové krve.
Dalším krokem je příprava na odběr krve. To znamená mluvit se svými poskytovateli zdravotní péče. Před porodem je důležité zapsat tuto touhu do svého porodního plánu a informovat svého lékaře.
Máte-li zájem o skladování pupečníkové krve, měli byste si nejlépe promluvit se svým lékařem mezi 28. a 34. týdnem těhotenství o vašem plánu tak učinit.
V závislosti na tom, kam hodláte pupečníkovou krev přikládat, může váš lékař a vy vyplnit doklady o vaší anamnéze a / nebo provést krevní testy.
Existují některé veřejné banky pupečníkové krve, které matkám umožní souhlas s darováním pupečníkové krve jejich dítěte, pokud jsou ještě na počátku porodu, ale obecně se očekává, že toto rozhodnutí bylo učiněno před porodem.
Další je odběr pupečníkové krve. Po porodu a přeříznutí pupečníku se pupečníková krev odebírá z placenty a pupečníku. Dítěti není odebrána žádná krev a postup by neměl zasahovat do porodního procesu.
Jakmile je pupečníková krev odebrána, bude o tom informována banka pupečníkové krve. Rychle to přijdou přepravit do svých laboratoří. Tam bude testován a uložen, dokud nenastane čas na jeho rozmrazení pro transfuzi.
Existují situace, kdy není možné odebrat pupečníkovou krev - například pokud potřebujete urgentní chirurgický zákrok nebo máte nedostatečnou pupečníkovou krev.
Skladování - a náklady na skladování, soukromé i veřejné
Banky pupečníkové krve se při skladování pupečníkové krve řídí mírně odlišnými postupy, proto byste si vždy měli ověřit u své konkrétní banky jejich procesy a postupy pro skladování. Tyto různé postupy ukládání mohou mít za následek různé ceny spojené s jejich službami.
Je to zdarma, pokud se rozhodnete nechat veřejnou banku pupečníkové krve odebrat, otestovat, zpracovat a uskladnit pupečníkovou krev vašeho dítěte, protože ji darujete. I když v budoucnu nebudete mít vliv na to, jak se pupečníková krev používá, nebudete muset za nic platit.
Na druhou stranu se náklady na pupečníkovou krev v soukromém bankovnictví mohou značně lišit v závislosti na konkrétní bance, kterou se rozhodnete použít, a na všech propagačních akcích, které mohou provozovat. (Profesionální tip: Červenec je národním měsícem povědomí o pupečníkové krvi.)
Ceny se mohou také lišit v závislosti na tom, zda hodláte uchovávat pupečníkovou krev, tkáň pupečníku nebo obojí.
U privátního kabelového bankovnictví se počáteční poplatky za zpracování mohou pohybovat od 500 do 2 500 USD (nebo více) a poté existují měsíční nebo roční poplatky za skladování (100 až 300 USD nebo více), které dohromady přispívají k tomu, aby to nebyla malá investice.
Doporučení a úvahy
Mnoho organizací, včetně Americké pediatrické akademie (AAP), vydalo prohlášení doporučující dary veřejné banky pupečníkové krve nad bankovnictvím soukromé pupečníkové krve.
Jedním z důvodů je to, že pravděpodobnost, že dítě bude mít prospěch z vlastní převázané pupečníkové krve, je extrémně nízká.
Za prvé, mnoho nemocí, které jsou v současnosti léčitelné pupečníkovou krví, je vzácných. Zadruhé, u mnoha z těchto nemocí nemohla být pupečníková krev nemocného dítěte použita při jejich léčbě, protože kmenové buňky by obsahovaly stejné genetické problémy.
I když existuje možnost použití pupečníkové krve člena rodiny k léčbě jiného nemocného člena rodiny, genetické markery se stále musí shodovat. Největší šance na tento zápas by měli sourozenci.
Z tohoto důvodu AAP i Americká vysoká škola porodníků a gynekologů nedoporučují soukromé bankovnictví pupečníkové krve, pokud již v rodině není dítě, které by mohlo mít prospěch z transplantace kmenových buněk.
Stále jste na plotě ohledně toho, zda je nutná soukromá banka pupečníkové krve? V roce 2014 vědci zjistili, že 66 až 97 procent jednotlivců našlo shodu darovaných jednotek pupečníkové krve nebo dárců kostní dřeně v registru Národního programu dárců dřeně v závislosti na jejich etnickém původu. Ve studii bylo nejtěžší najít shody pro etnické menšiny.
Ve společnosti Healthline si ceníme poskytování spolehlivých a důvěryhodných informací našim uživatelům. Za tímto účelem jsme podrobili několik soukromých bank pupečníkové krve pečlivému dvoukolovému prověření.
Použili jsme bodovací hodnocení 100 bodů, které zkoumalo různá kritéria ve čtyřech hlavních kategoriích:
- Lékařská přesnost a integrita
- Objektivní ukazatele důvěry
- Průmyslové a etické standardy
- Reputace společnosti
Náš scorecard jsme vyvinuli poté, co jsme provedli nějaký průzkum v tomto odvětví a identifikovali, co je pro společnost důležité - například akreditaci od Americké asociace krevních bank (AABB) a registraci u FDA.
Pokud má vaše rodina zájem o soukromé bankovnictví, doporučujeme ověřit si u následujících společností, které prošly naším prověřovacím procesem se skóre 80/100 nebo vyšším:
- Americord banky pupečníkové krve, pupečníkové tkáně a placentární tkáně. Je to jedna z mála společností, která uchovává placentární tkáň, i když ve Spojených státech dosud neexistuje použití této tkáně schválené FDA. Americord má ve skupině skvělou pověst a nejpozitivnější recenze - spolu s hodnocením A + u Better Business Bureau (BBB) - a existuje již mnoho let.
- Cord Blood Registry (CBR) uchovává pupečníkovou krev a tkáň pupečníku. Je také známý pro partnerství s výzkumnými pracovníky při používání kmenových buněk ve studiích. Ve skutečnosti vám CBR dá vědět, zda máte nárok na klinické hodnocení.
- Viacord také poskytuje kmenové buňky pro klinické studie spolu s bankovní pupečníkovou krví a tkání. Společnost říká, že její genetické testování poskytuje cenné poznatky pro pochopení rizik a zlepšení zdraví. Viacord má také hodnocení A + u BBB.
Skutečné příklady toho, jak bankovnictví pupečníkové krve pomohlo
Veřejné banky pupečníkové krve jsou životaschopné, zejména pro těžko srovnatelné jedince, kteří potřebují transplantaci kmenových buněk.
Nathan Mumford byl diagnostikován s leukémií v roce 2004 a nebyl schopen najít shodu dárce kostní dřeně. Naštěstí pupečníková krev darovaná holčičkou byla shoda a byla schopná poskytnout lék.
Na základě svých zkušeností se nyní Mumford zasazuje o to, aby menšiny a smíšené etnické skupiny bankovaly a darovaly svou pupečníkovou krev.
Kmenové buňky pupečníkové krve se dokonce používají jako potenciální léčba apraxie. Rodiče Steve a Rosa Barneyovi se rozhodli po narození soukromě převést pupečníkovou krev jejich dcery Isabelly.
V té době si mysleli, že z kmenových buněk může mít prospěch jejich starší syn, kterému byla diagnostikována dětská apraxie, porucha řeči, která ovlivňuje schopnost mozku přenášet zvuky a slova do úst a rtů.
Barneyové však nakonec použili kmenové buňky z pupečníkové krve pro samotnou Isabellu, která - v 18 měsících - byla také diagnostikována s dětskou apraxií. Po 15minutové infuzi jejích vlastních buněk se 4letá Isabella řeč výrazně zlepšila. Pokračovala také v logopedii.
Jídlo s sebou
Zda bankovní pupečníkovou krev vašeho dítěte převést či nikoli, je velmi osobní rozhodnutí, které může být ovlivněno rodinnou anamnézou určitých nemocí nebo pouhou touhou vrátit peníze prostřednictvím veřejné banky pupečníkové krve. Pouze vy můžete určit, co má pro vaši rodinu smysl.
Ať už uděláte jakékoli rozhodnutí ohledně pupečníkové krve vašeho dítěte, můžete si být jisti, že by to nemělo ovlivnit vaši práci a porod.