Menopauza není tak jednoduchá jako ukončení menstruačního cyklu. Kromě návalů tepla, nočního pocení a dalších příznaků může mít pokles hladiny estrogenu také zásadní vliv na váš sexuální život.
Může vám být nepříjemné mluvit o sexu se svými lékaři, ale měli byste být připraveni mluvit o svých problémech a obavách, abyste ze své návštěvy vytěžili maximum.
Před svým jmenováním si vytvořte seznam otázek, které můžete položit, a vezměte si je s sebou. Zde je osm otázek, které vám pomohou začít.
Co způsobuje mé příznaky?
Většina příznaků menopauzy souvisí s poklesem hladiny estrogenu. Bez estrogenu se vaginální tkáň stává tenčí, suchší a křehčí. Pochopení tohoto odkazu vám poskytne lepší představu o tom, co můžete od času očekávat.
Zjištění příčiny vašich menopauzálních příznaků vám také může pomoci určit, které příznaky jsou důsledkem menopauzy a které příznaky mohou být výsledkem jiného zdravotního stavu.
O jaké příznaky bych se měl obávat?
Každá žena má příznaky menopauzy. Většina z nich je mírná a dočasná, ale některé příznaky se týkají více.
Změny v pochvě mohou zvýšit riziko vaginálních infekcí a infekcí močových cest. To může také vést k inkontinenci moči (nedobrovolnému úniku). Vaginální krvácení kdykoli po menopauze je také důvodem k obavám. Zeptejte se svého lékaře, na jaké příznaky máte dávat pozor.
Co mám dělat, když bude sex bolestivý?
Lékaři jsou si vědomi, že menopauza může způsobit vaginální suchost a zánět, což může způsobit bolestivý sex. Lékařsky se to označuje jako dyspareunie. Je to docela běžný problém - jedna studie odhaduje, že téměř polovina žen v menopauze pociťuje během sexu bolest a nepohodlí.
Vědci se však také dozvěděli, že většina lékařů se svými pacienty toto téma nepřemýšlí, protože očekávají, že to pacient přinese i jim.
I když právě teď nepociťujete bolest při sexu, existuje velká šance, že v určitém okamžiku budete. Zeptejte se svého lékaře, jak si vybrat dobrý volně prodejný vaginální lubrikant nebo zvlhčovač na vodní bázi. V závislosti na závažnosti vašich příznaků může lékař doporučit také léky na předpis.
Doporučujete hormonální substituční terapie?
Ne každá žena bude potřebovat léky na předpis k řešení sexuálních a vaginálních problémů. Ale pokud tak učiníte, existuje mnoho užitečných léků, jako je hormonální substituční léčba.
Orální estrogenová terapie je účinná léčba pro zmírnění návalů horka a dalších příznaků menopauzy. Pro zmírnění vaginální suchosti lze topický estrogen také aplikovat přímo na vagínu pomocí krému, tablety nebo prstence.
Hormonální substituční terapie jsou k dispozici pouze na lékařský předpis. Váš lékař probere rizika a přínosy hormonální terapie. Také byste se měli ujistit, že nebude interagovat s žádnými léky, které v současné době užíváte. Vy a váš lékař můžete rozhodnout, zda je pro vás hormonální léčba bezpečnou volbou.
Jaké další vaginální změny bych měl očekávat?
Po menopauze jsou vaginální suchost a nepohodlí během sexu běžnými problémy, stejně jako snížená sexuální touha. Můžete také zaznamenat změny, které ovlivňují vaše močové cesty a okolní tkáně, například silné nutkání na močení nebo inkontinenci.
Co lze udělat pro změny sexuální touhy (libida)?
Mnoho žen se po menopauze méně zajímá o sex. Pokles hormonálních hladin, spojený s vaginální suchostí a bolestí, může způsobit, že sex bude méně žádoucí. Svou roli mohou sehrát také problémy se štítnou žlázou a léky na předpis. U některých žen může být snížené libido výsledkem nízké sebeúcty způsobené přírůstkem hmotnosti po menopauze.
Je důležité prodiskutovat problémy libida s lékařem. Mohou vyhodnotit léky, které užíváte, a před provedením doporučení léčby provést testy.
Mám navštívit odborníka?
Existuje několik základních zdravotních stavů, které by mohly ovlivnit vaše sexuální zdraví po menopauze. V závislosti na vaší situaci vás lékař může doporučit k ošetření odborníkem.
To může zahrnovat návštěvu sexuálního terapeuta, odborníka na duševní zdraví nebo endokrinního specialistu. Lékař vám může dokonce doporučit, abyste měli interdisciplinární tým zabývající se všemi základními faktory.
Existují nějaké alternativní terapie, které bych měl vyzkoušet?
Existuje mnoho alternativních terapií propagovaných na internetu pro zvládání menopauzálních příznaků, jako je bolestivý sex, ale jen málo z nich má důkazy, které by jejich tvrzení podpořily.
Zeptejte se svého lékaře, zda existuje nějaká bezpečná alternativní nebo doplňková léčba, která by mohla pomoci. Lékař vám také může dát tipy na zmírnění stresu a udržení zdravé výživy pro holističtější přístup k léčbě menopauzy.
Jídlo s sebou
Sex po menopauze nemusí být bolestivý a nežádoucí. Váš lékař vám pomůže, ale nemůžete vždy očekávat, že váš lékař zahájí konverzaci.
Dokud nenavštívíte lékaře, nebudete znát příčinu a možné způsoby léčby bolestivého sexu a vaginálních změn po menopauze. Ačkoli to může být zpočátku trapné, je důležité zahájit poctivý a otevřený dialog se svým lékařem. Být proaktivní vám umožní plně se zapojit do vašeho dlouhodobého zdraví.
