Vaše ledviny jsou orgány, které hrají několik důležitých rolí ve vašem zdraví. Pomáhají filtrovat vaši krev, odstraňovat odpadní produkty, produkovat hormony, udržovat vaše kosti silné, regulují rovnováhu tekutin a regulují váš krevní tlak.
Vaše ledviny se bohužel mohou časem poškodit a snížit jejich účinnost. Toto se běžně nazývá onemocnění ledvin a postihuje přibližně 10% dospělých po celém světě.
Riziko onemocnění ledvin mohou zvýšit různé faktory a zdravotní podmínky, včetně cukrovky.
Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi může poškodit vaše cévy, včetně cév v ledvinách. Ve výsledku má přibližně 1 ze 3 dospělých s diabetem také onemocnění ledvin.
Pokyny týkající se výživy u onemocnění ledvin a cukrovky se liší podle stadia onemocnění ledvin. Cílem je zabránit hromadění různých chemických látek, živin a odpadních produktů v krvi za účelem zachování funkce ledvin.
Lidé s onemocněním ledvin a cukrovkou by měli sledovat příjem cukru a minerálů sodíku, draslíku a fosforu.
Obecně by lidé s onemocněním ledvin měli konzumovat ne více než 2 000 mg sodíku a draslíku denně a ne více než 800–1 000 mg fosforu denně.
Ve srovnání s tím mohou mít lidé se zdravými ledvinami až 4 700 mg draslíku, 2 300 mg sodíku a 1 250 mg fosforu denně.
Lidé s onemocněním ledvin by také měli sledovat příjem bílkovin, protože ledviny mohou mít potíže s odfiltrováním odpadních produktů z metabolismu bílkovin. Na druhé straně mohou lidé s konečným stádiem onemocnění ledvin potřebovat více bílkovin.
Nutriční potřeby pro lidi s onemocněním ledvin se liší podle závažnosti onemocnění. Váš poskytovatel zdravotní péče a registrovaný dietetik vám poradí, jaké jsou vaše individuální potřeby bílkovin a dalších živin.
Zde je 11 potravin, kterým byste se měli vyhnout, pokud máte onemocnění ledvin a cukrovku.
1. Zpracované maso
Zpracované maso se vyrábí sušením, solením, ošetřováním nebo údením, aby se zlepšila jejich chuť, struktura a trvanlivost. Slanina, deli maso, klobása a trhané maso jsou některé běžné druhy zpracovaného masa.
Protože zpracované maso je obvykle solené, má vysoký obsah sodíku. Například standardní 3-unce (85 gramů) porce slaniny obsahuje neuvěřitelných 1 430 mg sodíku, což je téměř 75% vašeho denního příjmu sodíku s onemocněním ledvin.
Potraviny s vysokým obsahem sodíku nejsou ideální pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou, protože přebytek sodíku může významně zatěžovat ledviny. To může zvýšit váš krevní tlak a způsobit hromadění tekutin v místech, jako jsou kotníky a kolem vašeho srdce a plic.
Místo zpracovaného masa zvolte štíhlá masa bez kůže, jako jsou filety z kuřecích prsíček, které obsahují méně sodíku. Stejně jako u všech potravin bohatých na bílkoviny je však konzumujte s mírou podle stádia onemocnění ledvin.
souhrnZpracované maso obsahuje vysoký obsah sodíku, což může výrazně zatěžovat ledviny. Místo toho volte štíhlá masa bez kůže a užívejte je s mírou.
2. Tmavě zbarvené limonády
Sodovky, zejména tmavě zbarvené odrůdy, nejsou ideální pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou.
Tmavě zbarvené sodovky obsahují fosfor, který se používá k zabránění zbarvení, prodloužení trvanlivosti a přidání chuti. Většina tmavě zbarvených sodovek obsahuje 90–180 mg fosforu na porci 12 uncí (355 ml).
I když se to ve srovnání s denní horní hranicí nemusí zdát moc, sodovky obsahují jiný typ fosforu, než jaký se přirozeně vyskytuje v potravinách. Není vázán na bílkoviny, ale místo toho se objevuje ve formě soli, což znamená, že se vstřebává do vaší krve snadněji.
Zdravé ledviny mohou snadno odstranit přebytečný fosfor z krve, ale toto není případ, když máte onemocnění ledvin.
Dlouhodobě vysoké hladiny fosforu v krvi mohou zvýšit riziko srdečních onemocnění, oslabit kosti a zvýšit riziko předčasné smrti.
Sodovky a jiné nápoje slazené cukrem mají také vysoký obsah přidaného cukru. To není ideální pro lidi, kteří mají cukrovku, protože jejich těla nemohou správně regulovat hladinu cukru v krvi.
Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi může poškodit vaše nervy, dále poškodit ledviny a zvýšit riziko srdečních onemocnění.
Místo sody si vyberte nápoj s nízkým obsahem cukru a fosforu, jako je voda, neslazený čaj nebo perlivá voda naplněná nakrájeným ovocem nebo zeleninou.
souhrnTmavě zbarvené sodovky mají vysoký obsah přidaného cukru a fosforu, což může způsobit zdravotní potíže, pokud máte onemocnění ledvin a cukrovku.
3. Ovoce s vysokým obsahem draslíku
Obecně jsou plody zdravé a nabité vitamíny a minerály. Lidé s onemocněním ledvin a cukrovkou však možná budou muset omezit příjem určitých druhů ovoce - zejména těch s vysokým obsahem cukru a minerálů draslíku.
Pokud trpíte onemocněním ledvin, vaše tělo nedokáže správně odstranit draslík, což může vést ke zvýšení hladiny draslíku v krvi, známé také jako hyperkalemie. Pokud se tento stav neléčí, může způsobit únavu, svalovou slabost, srdeční problémy nebo dokonce smrt.
Mezi ovoce s vysokým obsahem draslíku patří banány, avokádo, meruňky, kiwi a pomeranče.
Například standardní avokádo (201 gramů) obsahuje 975 mg draslíku, což je více než dvojnásobek obsahu draslíku ve středním banánu (118 gramů) a téměř polovina doporučeného denního příjmu draslíku u lidí s onemocněním ledvin.
Naštěstí existuje spousta zdravých plodů s nízkým obsahem draslíku, které můžete do své stravy přidávat s mírou, pokud sledujete příjem sacharidů. Hrozny, bobule, ananas, mango a jablka jsou několik příkladů.
souhrnPlody s vysokým obsahem draslíku, jako jsou banány a avokádo, nejsou ideální pro osoby s onemocněním ledvin a cukrovkou. Místo toho si vyberte ovoce s nízkým obsahem draslíku, jako jsou hrozny, bobule a ananas, a konzumujte je s mírou.
4. Sušené ovoce
Sušené ovoce se vyrábí odstraněním vody z ovoce různými způsoby. Vznikají tak malé, husté plody bohaté na energii a živiny.
Sušené ovoce není ideální pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou, protože mají vysoký obsah cukru a minerálů, jako je draslík.
Ve skutečnosti jen půl šálku (65 gramů) sušených meruněk obsahuje asi 755 mg draslíku, což je zhruba 38% vaší denní potřeby draslíku, pokud máte onemocnění ledvin.
Také sušené ovoce má vysoký obsah rychle stravitelného cukru, což není ideální, pokud máte cukrovku.
souhrnSušené ovoce obsahuje koncentrované množství draslíku a cukru, což znamená, že není ideální pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou.
5. Většina fazolí a čočky
Ve většině případů jsou fazole a čočka považovány za zdravé a pohodlné.
Pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou však fazole a čočka - konzervované i čerstvé - nejsou ideální kvůli jejich relativně vysokému obsahu fosforu. Konzervované verze mají obvykle také vysoký obsah sodíku.
Například 1 šálek (185 gramů) konzervované čočky obsahuje 633 mg draslíku a 309 mg fosforu. To je téměř jedna třetina doporučeného denního množství pro každou z těchto živin pro lidi se slabými ledvinami.
Pokud máte rádi fazole a čočku, můžete je stále jíst v malém množství, ale ne jako standardní sacharidovou součást vašeho jídla.
Pokud si vyberete konzervované fazole a čočku, rozhodněte se pro verzi s nízkým obsahem sodíku nebo bez přídavku soli. Starší výzkumy také naznačují, že odtok a opláchnutí konzervovaných potravin může snížit jejich obsah sodíku až o 33–80%, v závislosti na produktu.
souhrnVětšina fazolí a čočky má vysoký obsah fosforu a draslíku, což znamená, že nejsou ideální pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou. Pokud se rozhodnete je jíst, rozhodněte se pro menší porci a zvolte verze s nízkým obsahem sodíku.
6. Balená jídla, instantní jídla a rychlé občerstvení
Balená jídla, instantní jídla a rychlé občerstvení mají obvykle vysoký obsah sodíku, což je jeden z důvodů, proč nejsou ideální pro osoby s onemocněním ledvin a cukrovkou.
Některé příklady těchto potravin jsou instantní nudle, mražená pizza, mražená jídla v krabici a další druhy jídel vhodných pro mikrovlnnou troubu.
Například jen jeden plátek (102 gramů) zmrazené feferonkové pizzy obsahuje 568 mg sodíku, což je více než čtvrtina doporučeného příjmu sodíku, pokud máte onemocnění ledvin, a neposkytuje významné množství prospěšných živin.
Tyto potraviny jsou také silně zpracované a často obsahují vysoké množství rafinovaných sacharidů. To není ideální, pokud máte cukrovku, protože rafinované sacharidy jsou rychle tráveny a mají sklon zvyšovat hladinu cukru v krvi.
souhrnBalená jídla, instantní jídla a rychlé občerstvení mají vysoký obsah sodíku a rafinovaných sacharidů, ale málo prospěšných živin. Pokud trpíte onemocněním ledvin a cukrovkou, omezte příjem těchto potravin.
7. Ovocné šťávy
Pokud máte onemocnění ledvin a cukrovku, vyhněte se ovocným džusům a dalším sladkým nápojům.
Tyto nápoje mají tendenci mít vysoký obsah přidaného cukru, což může způsobit rychlé zvýšení hladiny cukru v krvi. To je znepokojující, protože cukrovka ovlivňuje schopnost vašeho těla správně absorbovat cukr a dlouhodobá vysoká hladina cukru v krvi může vést k různým zdravotním komplikacím.
Některé ovocné šťávy mají navíc vysoký obsah minerálů, jako je draslík. Například jeden šálek (240 ml) pomerančového džusu obsahuje přibližně 443 mg draslíku.
souhrnOvocné šťávy, jako je pomerančový džus, mají vysoký obsah draslíku a přidaného cukru, takže nejsou ideální pro lidi s onemocněním ledvin a cukrovkou.
8. Špenát, řepa, mangold a určitá další listová zelenina
Různá listová zelenina, jako je špenát, mangold a řepná zelenina, obsahují vysoké množství živin, jako je draslík.
Jen 1 šálek (30–38 gramů) syrové zeleniny obsahuje 136–290 mg draslíku.
Mějte na paměti, že když jsou tyto listové zeleniny vařené, zmenšují se na výrazně menší velikost, ale stále obsahují stejné množství draslíku.
Pokud tedy trpíte onemocněním ledvin, je lepší je konzumovat syrové, protože je pravděpodobné, že jíte takto menší množství. To znamená, že je stále v pořádku jíst je vařené, pokud zvládnete velikost porcí.
Špenát, řepa, mangold a další listová zelenina mají také vysoký obsah kyseliny šťavelové, což je organická sloučenina, která může jednou vytvářet oxaláty navázané na minerály, jako je vápník.
Oxaláty mohou u vnímavých lidí vytvářet ledvinové kameny. Kromě toho, že jsou ledvinové kameny bolestivé, mohou dále poškozovat vaše ledviny a zhoršovat jejich fungování.
souhrnRůzné zelené listové zeleniny, jako je špenát, řepná zelenina a mangold, mají vysoký obsah draslíku a kyseliny šťavelové. Kyselina šťavelová může zvýšit riziko vzniku ledvinových kamenů.
9. Svačinky
Snack jídla, jako jsou hranolky, krekry a praclíky, jsou obvykle s vysokým obsahem soli a rafinovaných sacharidů, což je činí nevhodnými pro osoby s onemocněním ledvin a cukrovkou.
Některá lehká jídla, jako jsou bramborové lupínky, mají vysoký obsah jiných minerálů, jako je draslík nebo fosfor, buď přirozeně, nebo jako výsledek přísad.
Například jeden střední (57 gramů) jednorázový sáček bramborových lupínků obsahuje 682 mg draslíku, 300 mg sodíku a 87 mg fosforu.
Snacková jídla by měla být omezena nebo se jim vyhnout jako součást jakékoli zdravé výživy, zvláště pokud máte zdravotní potíže, jako jsou onemocnění ledvin a cukrovka. Místo toho experimentujte s občerstvením, které je vhodné pro výživu s diabetem.
souhrnSnack jídla, jako jsou hranolky, praclíky a krekry, mají vysoký obsah sodíku a rafinovaného cukru a nízký obsah prospěšných živin. Omezte příjem těchto potravin.
10. Brambory a sladké brambory
Brambory a sladké brambory mají vysoký obsah draslíku, což může být problémem pro lidi s onemocněním ledvin, zvláště když je tento stav v pozdějších fázích.
Například středně pečený brambor (156 gramů) obsahuje 610 mg draslíku a standardní pečený sladký brambor (114 gramů) obsahuje 541 mg draslíku.
Brambory a sladké brambory však lze namočit nebo vyluhovat, aby se výrazně snížil jejich obsah draslíku.
V jedné studii se vařením malých, tenkých kousků brambor po dobu nejméně 10 minut snížil jejich obsah draslíku asi o 50%.
V jiné studii namáčení brambor po jejich vaření snížilo obsah draslíku až o 70%, což vedlo k hladinám draslíku vhodným pro lidi s onemocněním ledvin.
I když tyto metody mohou snížit obsah draslíku, brambory a sladké brambory mají stále vysoký obsah sacharidů, takže je dobré je konzumovat s mírou, pokud máte cukrovku.
souhrnPokud trpíte onemocněním ledvin a cukrovkou, omezte příjem brambor a sladkých brambor, protože mají vysoký obsah draslíku a sacharidů. Jejich vařením však můžete výrazně snížit obsah draslíku.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte onemocnění ledvin a cukrovku, je nejlepší omezit příjem určitých živin, včetně sacharidů, sodíku, draslíku a fosforu.
Vaše dietní omezení onemocnění ledvin a cukrovky závisí na stadiu onemocnění ledvin. Omezení těchto živin však může být užitečné bez ohledu na to, že vám umožní lépe zvládat podmínky a snížit pravděpodobnost zhoršení onemocnění ledvin v průběhu času.
Nezapomeňte si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče a renálním dietologem o specializovaných doporučeních na základě vašeho stadia onemocnění ledvin.
