Pro většinu lidí je cílem strava s vysokým obsahem vlákniny, která podporuje pravidelnou stolici.
Pokud však máte Crohnovu chorobu, možná vás bude zajímat strava, která snižuje počet denních stolic, které máte.
Díky speciální dietě přizpůsobené vašim potřebám je možná úleva.
Pokud máte Crohnovu chorobu, která postihuje tenké střevo, můžete nakonec zaznamenat zúžení části tenkého střeva nazývaného ileum.
To může způsobit bolest a křeče během stolice v důsledku zbytku některých potravin přidaných do stolice.
Lékaři často předepisují kortikosteroidy, což jsou steroidy, které pomáhají snižovat zánět v těle, aby usnadnily vzplanutí Crohnovy choroby.
Úprava stravy může také pomoci minimalizovat závažnější příznaky Crohnovy choroby.
Ačkoli jsou výzkumy omezené, někteří lékaři předepisují stravu s nízkým obsahem vlákniny a nízkým obsahem zbytků, která obecně omezuje příjem potravin, které jsou těžší strávitelné, například:
- ořechy
- semena
- většina syrového ovoce a zeleniny
- nějaká celá zrna
- fíky, švestky a bobule
Jakmile příznaky začnou klesat, můžete tyto potraviny postupně přidávat zpět do svého jídelníčku.
Jak tekutá strava funguje
Když jsou Crohnovy vzplanutí v nejhorším stavu, dočasné dodržování nízkotučné vlákniny může pomoci tekuté stravě s nízkým obsahem zbytků, aby se váš trávicí systém zotavil.
Dva primární typy tekuté výživy používané u lidí s Crohnovou chorobou jsou syrovátkové bílkovinové recepty vyrobené z mléčných výrobků a elementární receptura, která je hypoalergenní a neobsahuje sóju ani mléčné výrobky.
Tyto vzorce mají vysoký obsah kalorií a živin, takže můžete zůstat zdraví a zároveň jíst méně tuhou stravu.
Který vzorec a kolik z toho váš poskytovatel zdravotní péče doporučuje, závisí na závažnosti příznaků Crohnovy choroby a na celkovém zdraví.
Mohou doporučit plnou nebo částečnou tekutou stravu. Je důležité zůstat v kontaktu se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že vaše strava je bezpečná a výživná.
Množství tekutiny, které budete každý den muset vypít, závisí na:
- stáří
- Rod
- hmotnost
- úroveň aktivity
- osobní zdraví a potřeby výživy
Enterální výživa
Někteří lidé považují za obtížné konzumovat dostatek tekutiny k udržení svého zdraví.
V mnoha případech mohou zejména děti bojovat s dostatečnou konzumací, aby zůstaly zdravé, protože se jim nelíbí, jak chutná.
V takovém případě může lékař doporučit enterální výživu nebo zaváděcí trubici zavedenou buď nosem do žaludku nebo přímo do žaludku, aby dodali výživu do těla.
Enterální výživa se zdá být do jisté míry prospěšná pro navození remise u dospělých s Crohnovou chorobou. Analýza z roku 2019 zjistila, že enterální výživa může být u dětí účinnější.
Vědci se domnívají, že vynechání části procesu normální výživy pomáhá zmírnit zátěž trávicího systému. Je zapotřebí dalšího výzkumu k potvrzení celkové účinnosti, zejména u dětí.
Ačkoli to může být užitečné a někdy nutné při léčbě vzplanutí Crohnovy choroby, mnoho lidí - dospělých i dětí - považuje enterální výživu za nepohodlnou a někdy nepraktickou.
Pokud děti netolerují enterální výživu a nemají žádné mléčné alergie, může jim pití pitné syrovátkové bílkoviny pomoci zvýšit jejich kalorie a snížit příznaky spojené s Crohnovou chorobou. Mohou to považovat za chutnější.
Pro osoby trpící intolerancí mléčných výrobků může být vhodné prozkoumat spíše čistý hrachový protein než syrovátku získanou z mléka.
Nevýhody tekuté stravy
Tekutá strava a enterální výživa jsou někdy lékařsky nutné a nelze se jim vyhnout. Je dobré znát nevýhody předem, abyste mohli být připraveni, pokud je tato strava požadována.
Obzvláště pro děti může být těžké se v určitých situacích přizpůsobit a cítit se „normálně“. Některé potenciální nevýhody zahrnují:
- vysoké náklady - tekuté recepty a potřeby pro enterální výživu mohou stát až 200 $ za týden
- nechutná chuť, která brání dodržování stravy
- potenciálně méně sociální interakce s rodinou a přáteli a narušení vašeho každodenního života
- děti, které se během jídla cítí izolovány od svých vrstevníků
- prodloužený program tekuté stravy může být obtížné udržovat
- závislost na enterálním krmení, zejména u těch, kteří začínají v mladém věku
Dospělí a děti mohou užívat buď částečnou enterální výživu (PEN), nebo exkluzivní enterální výživu (EEN).
EEN je doporučená léčba první linie k léčbě aktivních Crohnovy choroby a je navržena k navození remise. Jedná se o krátkodobý program, který může trvat 6 až 12 týdnů.
Během EEN je důležité, abyste se neodchýlili od tekuté stravy.
PEN se často používá po EEN k udržení remise u dětí s Crohnovou chorobou.
Studie z roku 2017 zjistila, že po 4 až 12 týdnech EEN byla střední délka remise s PEN 6 (0 až 36) měsíců.
Je důležité promluvit si s poskytovatelem zdravotní péče o jakýchkoli potížích s tekutou stravou, aby ji mohli přizpůsobit vašim potřebám.
Je také důležité vyvarovat se vytváření vlastní tekuté stravy, protože to může vést k významnému nedostatku živin a zdravotním komplikacím.
Kapalné recepty předepsané vaším poskytovatelem zdravotní péče jsou speciálně navrženy tak, aby dodávaly kalorie a živiny, které vaše tělo denně potřebuje.
Pokud vás znepokojuje nutriční kvalita tekutých krmných směsí, zeptejte se svého lékaře na produkty, jako je Liquid Hope, který je vytvořen z celých potravin a může být použit jako enterální receptura a jako tekutá náhrada jídla.
