Erektilní dysfunkce (ED) je neschopnost udržet erekci dostatečně pevnou pro uspokojení sexuální aktivity. Zatímco občasné potíže s udržením erekce jsou normální, pokud k tomu dochází často a trvale narušuje váš sexuální život, může vám lékař diagnostikovat ED.
V tomto článku se podíváme na prevalenci ED. Podíváme se také na nejčastější příčiny a možnosti léčby.
Prevalence
Odborníci se obecně shodují, že ED je běžná a že riziko rozvoje ED se zvyšuje s věkem. Některé studie uvádějí, že ED je nejčastější formou sexuální dysfunkce, která postihuje muže.
Odhady, jak časté je ED, se však velmi liší. Jedna recenze z roku 2018 odhadovala, že ED postihuje přibližně třetinu mužů. A přezkum z roku 2019 zjistil, že globální prevalence ED se pohybuje mezi 3 procenty a 76,5 procenty.
Massachusetts Male Aging Study, která byla dokončena v roce 1994, je často citována odborníky v diskusích o prevalenci, i když je výzkum starší. Tato studie zjistila, že přibližně 52 procent mužů má nějakou formu ED a že celkový ED se zvyšuje z přibližně 5 na 15 procent ve věku mezi 40 a 70 lety.
I když se riziko ED zvyšuje s věkem, je stále možné, aby mladí muži ED zažili. Studie publikovaná v časopise Journal of Sexual Medicine zjistila, že ED postihlo přibližně 26 procent mužů mladších 40 let.
Jak ukazuje celý tento výzkum, i když se odborníci shodují na tom, že ED je běžná, u velké populace může být obtížné měřit prevalenci. Může to být proto, že lékaři a vědci používají různé definice toho, jak často se musí vyskytnout problémy s erekcí, aby bylo možné je považovat za ED.
Mezi screeningovými nástroji a dotazníky, které používají vědci, existuje také mnoho variací.
Co je normální?
Problémy s erekcí nemusí být nutně důvodem k obavám. A to nutně neznamená, že máte ED.
Clevelandská klinika odhaduje, že je normální mít potíže s dosažením nebo udržením erekce až u 20 procent sexuálních setkání. Problémy s erekcí více než 50 procent času může znamenat zdravotní problém.
Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy o kvalitu erekce.
Příčiny
Když se stanete sexuálně vzrušeným, svaly v penisu se uvolní a zvýší se průtok krve do penisu. Krev vyplňuje dvě komory houbovité tkáně, které se táhnou po celé délce penisu, nazývané corpora cavernosa.
ED nastane, když nastane problém s tímto procesem. Podle Mayo Clinic mohou být příčiny fyzické nebo duševní a mohou zahrnovat:
- užívání alkoholu
- nedovolené užívání drog
- kouření
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- srdeční choroba
- ucpaná céva
- obezita
- metabolický syndrom
- některé léky, například léky na krevní tlak
- poruchy spánku
- jizva uvnitř penisu
- Parkinsonova choroba
- roztroušená skleróza
- úzkost
- stres
- Deprese
- vztahové problémy
Rizikové faktory
Lidé, kteří mají jeden z následujících rizikových faktorů, mají vyšší šanci na rozvoj ED:
- Stáří. Věk je jedním z hlavních rizikových faktorů ED. I když se odhady liší, ED je obecně častější u starších mužů než u mladších mužů.
- Cukrovka. Cukrovka může způsobit poškození nervů a problémy s cirkulací, které mohou přispět k ED.
- Obezita. Muži s nadváhou mají značné riziko vzniku ED. Až 79 procent lidí s ED má index tělesné hmotnosti (BMI) nad 25.
- Deprese. Výzkum ukazuje silnou korelaci mezi depresí a ED. V některých případech není jasné, zda ED vede k depresi nebo deprese vede k ED.
- Další rizikové faktory. Muži, kteří jsou fyzicky neaktivní, mají metabolický syndrom, kouří, mají vysoký krevní tlak, kardiovaskulární onemocnění, vysoký cholesterol nebo nízkou hladinu testosteronu, mají také zvýšené riziko vzniku ED.
Léčbu
Léčba ED zahrnuje zaměření na základní příčinu. Váš lékař vám pomůže zjistit nejlepší léčbu.
Zlepšování životních návyků
Pravidelné cvičení může zlepšit vaše oběhové zdraví a může pomoci léčit ED, pokud je váš BMI vyšší než 25 nebo pokud jste fyzicky neaktivní.
Recenze z roku 2018 zkoumala účinek cvičení na ED způsobený nečinností, obezitou, vysokým krevním tlakem, metabolickým syndromem a kardiovaskulárními chorobami. Vědci zjistili, že 160 minut týdenní aerobní aktivity po dobu 6 měsíců může pomoci snížit příznaky ED.
Odvykání kouření, minimalizace příjmu alkoholu a dodržování zdravé výživy mohou také pomoci zlepšit příznaky ED.
Léky
Léčba je často jednou z prvních možností léčby ED, kterou muži vyzkoušejí. Stendra, Viagra, Levitra a Cialis patří mezi nejběžnější léky proti ED na trhu. Tyto léky zvyšují průtok krve do penisu.
Lékař může doporučit substituční terapii testosteronem, pokud je vaše ED způsobena nízkým obsahem testosteronu.
Talk terapie
Terapie řeči může být přínosem, pokud je vaše ED způsobeno psychologickými problémy, jako je stres, deprese, posttraumatická stresová porucha (PTSD) nebo úzkost.
Penisové pumpy
Pumpa na penis nebo vakuová erekční pumpa je trubice, která se vejde přes váš penis. Pokud je použita, změna tlaku vzduchu vyvolá erekci. Může to být možnost léčby mírné ED.
Chirurgická operace
Chirurgie se obvykle používá pouze tehdy, pokud všechny ostatní možnosti léčby nebyly úspěšné nebo nejsou dobře tolerovány. V takovém případě může pomoci penilní protéza.
Protéza zahrnuje nafukovací tyč umístěnou uprostřed penisu. V šourku je ukryto čerpadlo. Čerpadlo se používá k nafouknutí tyče, což způsobuje erekci.
Mluvit se svým partnerem
ED může způsobit problémy ve vztahu, ale je důležité si uvědomit, že tento stav je běžný a léčitelný. Mohlo by být zpočátku trapné vychovat ED se svým partnerem, ale otevřená konverzace o vašem sexuálním životě vám může pomoci najít způsob, jak tento problém vyřešit.
ED ovlivňuje vás oba, takže upřímný názor na to, jak se cítíte, může vašemu partnerovi pomoci při hledání řešení.
Odnést
Erektilní dysfunkce je běžným stavem. I když jsou občasné potíže s dosažením erekce normální, pokud se začnou objevovat častěji nebo narušují váš sexuální život, poraďte se se svým lékařem.
ED není život ohrožující porucha, ale může to být známka vážnějšího zdravotního stavu. Váš lékař vám pomůže najít nejlepší možnost léčby a nabídne radu při řešení základní příčiny.