Každodenní bolest artritidy
U více než 32,5 milionu Američanů žijících s osteoartrózou (OA) může být bolest každodenním jevem. Poškozené klouby mohou každý pohyb - od ohýbání až po zvedání - bolet a nepohodlně.
Cílem léčby je:
- zpomalit progresi OA
- zvládnout příznaky
- pomůže vám zůstat mobilní
Volně prodejné (OTC) léky jsou jedním z mnoha způsobů zvládání bolesti a nepohodlí, zejména v raných fázích.
Pojďme se podívat, co jsou zač a jak fungují.
NSAID
Podle Americké akademie revmatologie a Nadace pro artritidu (ACR / AF) jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jedním z nejúčinnějších OTC léků pro zvládnutí bolesti při osteoartróze.
NSAID mohou pomoci snížit bolest i zánět.
Možnosti zahrnují:
- tablety ibuprofenu (Motrin) pro všechny typy OA
- krémy a masti obsahující NSAID pro OA kolena a ruky
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) mohou lidem s OA pomoci následující NSAID:
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
- nabumeton (Refalen)
Jak NSAID fungují
NSAID fungují tak, že snižují produkci látek zvaných prostaglandiny v těle, které v těle způsobují bolest a zánět.
Tímto způsobem:
- snížit bolest
- snížit zánět a otok kloubů
Vedlejší účinky a rizika NSAID
Prostaglandiny způsobují více než jen bolest. Pomáhají také chránit sliznici vašeho žaludku před poškozením působením tvrdých žaludečních kyselin.
Když NSAID snižují prostaglandiny ve vašem těle, mohou zanechat váš žaludek zranitelný vůči kyselinám.
To může vést k:
- žaludeční nevolnost
- vředy
- gastrointestinální krvácení
Mezi další možné vedlejší účinky NSAID patří:
- kopřivka
- sípání, které může být nebezpečné, pokud máte astma
- změny funkce ledvin
- vyrážka
NSAID také snižují srážení krve. Lidé často užívají například aspirin jako ředidlo krve, pokud mají vysoké riziko infarktu.
Přílišné ředění krve však znamená vyšší riziko krvácení a modřin.
Měli byste informovat svého lékaře, pokud máte:
- vysoký krevní tlak
- astma
- anamnéza onemocnění ledvin nebo jater
- anamnéza vředů
Vždy se ujistěte, že váš lékař ví o jakýchkoli jiných lécích, které užíváte, protože léky mohou vzájemně interagovat, což vede k dalším nepříznivým účinkům a komplikacím.
Acetaminofen
Acetaminofen (Tylenol) je další OTC lék na úlevu od bolesti, který může pomoci zvládnout nepohodlí artritidy.
Tento lék působí snížením pocitu bolesti v mozku. Může snížit bolest, ale nesníží zánět kloubů. Z tohoto důvodu ACR / AF doporučují pouze v případě, že nemůžete používat NSAID.
Acetaminofen může mít některé negativní účinky:
- Ve vzácných případech může vyvolat závažnou kožní reakci.
- Užívání většího množství v průběhu času nebo jeho užívání s příliš velkým množstvím alkoholu může vést k poškození jater.
Je však vhodný pro použití během těhotenství a kojení.
Vždy se řiďte pokyny svého lékaře ohledně toho, kdy máte užívat lék a kolik máte použít.
Pokud užíváte také jiné léky, nezapomeňte zkontrolovat štítek, zda neobsahují acetaminofen.
Mnoho léků ano a jejich užívání spolu s acetaminofenem může vést k:
- předávkování
- poškození jater
- další komplikace
Aktuální léky proti bolesti
Místní léky proti bolesti jsou ošetření, která můžete aplikovat na pokožku.
Topické léky působí na tupou bolest. Často také způsobují, že je pokožka horká nebo studená. Protože topické léčby nedosahují celého těla, mají méně nežádoucích účinků než perorální léky.
K dispozici je několik OTC topických krémů, sprejů a gelů proti bolesti, které pomáhají zmírnit bolesti s artritidou.
Jejich přísady mohou zahrnovat:
- NSAID, stejné aktivní léky jako orální verze
- kapsaicin, látka, která dělá chilli papričky horkými
Podle ACR / AF je pravděpodobné, že obě léčby budou prospěšné pro lidi s OA kolena a lokální NSAID mohou být účinné pro OA ruky.
Nedoporučují však používat kapsaicin pro OA ruky, protože existuje méně důkazů, že to pomůže. Existuje také vyšší riziko dotyku očí, což vede k intenzivnímu nepohodlí.
Vědci dosud nepotvrdili, že lokální léčba může pomoci zmírnit OA kyčle.
Nezapomeňte si po aplikaci kapsaicinu umýt ruce, protože může dojít k pocitu pálení, pokud se rozšíří do jiné části těla, zejména do očí a dalších citlivých částí.
Doplňky pro bolesti s artritidou
Někteří lidé používají bylinky a doplňky k léčbě bolesti OA, například:
- Vitamín D
- rybí oleje
- glukosamin
Odborníci to však nedoporučují, protože neexistuje dostatek důkazů o tom, že fungují, a některé mohou interagovat s jinými léky nebo mít negativní účinky.
Kromě toho Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nereguluje tyto produkty, takže si nemůžete být jisti, co přesně obsahují.
Pokud uvažujete o vyzkoušení doplňku, nejprve se poraďte se svým lékařem.
Jak může dieta pomoci zvládnout OA kolena?
Jiné možnosti
Léky nejsou jedinou léčbou osteoartrózy bez předpisu:
Možnosti bez drog zahrnují:
- podpěry a vzpěry pro různé typy spojů
- kinesio tape, druh obvazu, který podporuje kloub a zároveň mu umožňuje pohyb
- vycházkové hole a vycházkové rámy, které pomáhají s rovnováhou a mobilitou
- tepelné a studené podložky pro zvládnutí bolesti a zánětu
Váš lékař vám může poradit o možnostech bez užívání léků, které mohou pomoci.
Pokus omyl
Zkušenosti každého z života s osteoartrózou jsou jiné a ne každý reaguje na každou drogu stejným způsobem. Možná nenajdete úlevu od prvních léků na artritidu, které vyzkoušíte.
Pokud užíváte NSAID nebo jiný OTC lék proti bolesti a nepomáhá, poraďte se se svým lékařem.
Mohou navrhnout:
- přechod na jiný typ drogy
- změna dávky
- pomocí léků na předpis
Mohou vám také poradit s dalšími možnostmi léčby, například:
- vedení váhy
- cvičení
- protahování
- relaxační strategie
Váš lékař s vámi bude spolupracovat na nalezení léčebného plánu, který vám pomůže zmírnit bolesti při OA a znovu vás rozhýbe.
Co je pokročilá osteoartróza?
