Život s syndromem dráždivého tračníku (IBS) je způsob života pro 12 procent Američanů, odhadují výzkumy.
Přesná příčina IBS není známa, ale příznaky nepohodlí v břiše, občasné bolesti břicha, průjem, zácpa, nadýmání a plynatost jsou dobře známy těm, kteří se zabývají touto gastrointestinální (GI) poruchou.
S tolika přitěžujícími příznaky, které mohou být také nepředvídatelné, si mnoho lidí klade otázku, zda úpravy životního stylu, jako je půst, mohou pomoci zvládnout IBS.
Pomáhá půst IBS?
Jednou z úprav životního stylu, která se někdy objeví při diskusi o IBS, je půst. Dvě formy půstu související s IBS jsou přerušovaný půst a dlouhodobý půst.
S přerušovaným půstem střídáte období jídla a období nejedení.
Jednou z populárních metod přerušovaného půstu je omezení stravování na osm hodinový blok času. Například ke spotřebě vašeho jídla dojde mezi 13:00. a 21:00
Dlouhodobý půst zahrnuje omezení jídla a případně tekutin po delší dobu (tj. 24 až 72 hodin).
Podle Ryana Warrena, RD, odborníka na výživu v nemocnici NewYork-Presbyterian Hospital a Weill Cornell Medicine, výhoda nebo nedostatek hladovění na IBS do značné míry závisí na typ IBS i způsobit IBS.
"Pacienti, kteří trpí IBS, pociťují širokou škálu příznaků kvůli různým základním etiologiím," řekl Warren. "To je vždy třeba vzít v úvahu před vydáním klinických doporučení."
Výzkum půstu jako způsobu správy IBS je však minimální. Jsou zapotřebí nové studie, které by skutečně věděly, zda půst pozitivně ovlivňuje IBS.
Co migruje motorický komplex a jak to souvisí s půstem s IBS?
Migrující motorický komplex (MMC) je zřetelný vzorec elektromechanické aktivity pozorované u hladkého svalstva GI během období mezi jídly, jako jsou období hladovění.
Warren říká, že o tom přemýšlí jako o třech fázích přirozených „očistných vln“ v horním GI traktu, ke kterým dochází každých 90 minut mezi jídly a občerstvením.
Právě tato teorie podle některých lidí přispívá k pozitivním účinkům půstu s IBS. Ale i když existuje spousta výzkumů na MMC samotném, existuje jen velmi málo vědeckých důkazů, které by podporovaly jeho roli při minimalizaci příznaků IBS.
Proč by půst mohl zlepšit IBS
Pokud se vaše příznaky objeví jako reakce na jídlo - jako je plyn, nadýmání nebo průjem po jídle - Warren říká, že při zvládání těchto typů příznaků může být užitečné delší období hladovění (nebo strukturovaný odstup jídla).
Je to proto, že půstní vzorce mohou pomoci propagovat mechanismus MMC. Warren říká, že to může zlepšit určité příznaky IBS, zvláště když je podezření nebo potvrzená příčina bakteriální nadměrný růst tenkého střeva.
"Studie ukazují, že suboptimální funkce MMC koreluje s bakteriálním nadměrným růstem tenkého střeva (SIBO), který může být často hlavní příčinou IBS," vysvětlil Warren.
"Půstové vzorce mohou zlepšit gastrointestinální motilitu spojenou s MMC, což umožňuje efektivnímu pohybu střevního GI traktu," dodala.
Tato optimální pohyblivost je významná, říká Warren, protože pomáhá omezit výskyt SIBO a nadměrné kvašení obsahu potravin, které mohou nakonec vyvolat příznaky IBS.
"Půst je také spojen s protizánětlivými a střevními léčivými účinky díky navrhované aktivaci autofagie (přirozený proces, při kterém se poškozené buňky degradují a omlazují)," řekl Warren. To zase může mít pozitivní účinky na příznaky IBS.
Warren dále říká, že půst může být spojen s příznivými změnami ve střevní mikroflóře. „Udržování správně vyvážené střevní mikrobioty (tj. S rozmanitou škálou prospěšných druhů) je při řízení IBS zásadní,“ dodala.
Proč půst nemusí IBS pomoci
Podle Warrena půst nemusípomoci IBS v případech, kdy dlouhá období půstu nakonec vedou ke konzumaci větších porcí jídla na konci půstu.
"Nadměrný objem potravin v horním gastrointestinálním traktu může u některých jedinců vyvolat příznaky," řekl Warren. "Půst tedy může významně selhat, pokud se stane ospravedlněním nadměrného příjmu později během dne."
Warren říká, že při její práci s pacienty, kteří vykazují určité druhy střevní přecitlivělosti, mohou být spouštěčem pocity hladu nebo nedostatek jídla.
Vysvětluje, že určité příznaky IBS se mohou objevit v reakci na prázdný žaludek u těchto jedinců. Mezi příznaky patří:
- bolest
- křeče
- nevolnost
- dunění žaludku
- kyselý reflux
"U těchto pacientů lze doporučit malou a častou stravu jako alternativu ke strukturovanému odstupu jídla nebo dlouhému období nalačno," řekl Warren.
Jaké jsou různé způsoby léčby IBS?
Protože výzkumu a vědeckých důkazů o půstu je málo, je důležité hledat jiné způsoby léčby IBS.
Dobrou zprávou je, že existuje několik úprav životního stylu a také léky, které je třeba zvážit, které mohou léčit příznaky IBS:
Úpravy stravy
Jedním z prvních míst, kde začít léčit IBS, je vaše strava. Identifikace a vyhýbání se spouštěcím potravinám je klíčem k zvládnutí příznaků.
V závislosti na závažnosti vašich příznaků to může zahrnovat potraviny s lepkem a typem sacharidů nazývaných FODMAP. Potraviny s vysokým obsahem FODMAP zahrnují určité ovoce a zeleninu, mléčné výrobky, obiloviny a nápoje.
Jíst menší jídla v pravidelných dobách je také běžným návrhem, který je v rozporu s myšlenkou na půst. To znamená, že existuje více výzkumu o konzumaci běžných jídel než o půstu.
Lékař může dále doporučit zvýšení příjmu vlákniny a doplnění tekutin.
Fyzická aktivita
Účast na pravidelných cvičeních a fyzických činnostech, které vás baví, vám může pomoci snížit stres, který pomáhá s příznaky IBS.
Snižte hladinu stresu
Cvičení činností snižujících stres, jako je hluboké dýchání, relaxace, meditace a fyzická aktivita, vám mohou pomoci uvolnit svaly a snížit stres. Někteří lidé také naleznou úspěch v terapii řečí pro zvládání úrovně stresu.
Probiotika
Probiotika jsou volně prodejný doplněk, který může lékař doporučit, aby pomohl obnovit střevní flóru.
Myšlenkou probiotik je, že můžete do svého systému zavést živé mikroorganismy, které mohou zlepšit vaše zdraví. Poraďte se s lékařem, která probiotika a dávkování by pro vás byly dobré.
Léky
Lékař vám může předepsat lék na pomoc s IBS. Některé z těch běžnějších pomáhají:
- uvolnit tlusté střevo
- zmírnit průjem
- pomůže vám snadněji projít stolicí
- zabraňte nadměrnému růstu bakterií
Jak je diagnostikována IBS?
Váš lékař nejprve zkontroluje vaši zdravotní historii a příznaky. Než budou pokračovat, budou chtít vyloučit jakékoli další podmínky.
Pokud nejste znepokojeni jinými zdravotními problémy, může vám lékař doporučit testování na intoleranci lepku, zvláště pokud máte průjem.
Po těchto počátečních prohlídkách může lékař použít specifická diagnostická kritéria pro IBS. To zahrnuje římská kritéria, která hodnotí věci jako bolest břicha a úroveň bolesti při průchodu stolicí.
Váš lékař může také požádat o krevní vyšetření, kultivaci stolice nebo kolonoskopii.
Co způsobuje IBS?
Toto je otázka za milion dolarů a jedna bez definitivní odpovědi. To znamená, že odborníci nadále zkoumají určité přispívající faktory, včetně:
- závažné infekce
- změny bakterií ve střevě
- zánět ve střevech
- příliš citlivé tlusté střevo
- špatně koordinované signály mezi mozkem a střevy
Některé faktory životního stylu mohou navíc spustit IBS, například:
- potraviny, které jíte
- zvýšení úrovně stresu
- hormonální změny, které doprovázejí menstruační cyklus
Jaké jsou příznaky IBS?
I když se závažnost příznaků může lišit, při identifikaci IBS je třeba hledat několik běžných znaků, například:
- bolest v břiše
- změny stolice
- průjem nebo zácpa (a někdy obojí)
- nadýmání
- máte pocit, že jste nedokončili pohyb střev
Sečteno a podtrženo
Zatímco někteří lidé hledají úlevu od příznaků IBS nalačno, výzkum a vědecké důkazy jsou minimální. Je zapotřebí více studií.
Pokud uvažujete o půstu, poraďte se se svým lékařem nebo registrovaným dietetikem. Mohou vám pomoci rozhodnout, zda je to pro vás správný přístup.
.jpg)
