Přehled
Osteitis pubis je stav, při kterém dochází k zánětu, při kterém se pravá a levá stydká kost setkávají v dolní přední části pánve.
Pánev je sada kostí, které spojují nohy s horní částí těla. Podporuje také střeva, močový měchýř a vnitřní pohlavní orgány.
Pubis, neboli stydká kost, je jednou ze tří kostí, které tvoří kyčel. Kloub, kde se stydké kosti setkávají, se nazývá stydká spona, která je vyrobena z chrupavky. Když se to a okolní svaly zapálí v důsledku namáhání kloubu, výsledkem je osteitis pubis.
Léčba osteitis pubis
Osteitis pubis nevyžaduje chirurgický zákrok ani léky na předpis. Klíčem k léčbě tohoto stavu je odpočinek.
Osteitis pubis se obvykle vyvíjí přeháněním určité činnosti, jako je běh nebo skákání. Je tedy velmi důležité zdržet se cvičení nebo činností, které jsou bolestivé. Čím více se budete věnovat činnostem, které způsobují bolest nebo zvyšují zánět, tím déle bude trvat, než se kloub zahojí.
Kromě odpočinku se léčba obvykle zaměřuje na úlevu od příznaků. Pro zmírnění bolesti naneste na kloub ledový obklad nebo balíček mražené zeleniny zabalené v tenké látce. Udělejte to asi 20 minut každé tři až čtyři hodiny.
Pro další úlevu od bolesti může lékař doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve). NSAID mohou způsobit podráždění žaludku, zejména u starších dospělých.
Acetaminofen (Tylenol) může také zmírnit bolest. Ve velkých dávkách může zvýšit riziko poškození jater a dalších komplikací.
V některých případech může injekce kortikosteroidů snížit zánět a zmírnit příznaky.
Příznaky osteitis pubis
Nejviditelnějším příznakem osteitis pubis je bolest ve slabinách a dolní části břicha. Můžete také cítit bolest nebo citlivost, když vyvíjíte tlak na oblast před stydkými kostmi.
Bolest má tendenci začít postupně, ale nakonec může dosáhnout bodu, kdy je konstantní. Může to dokonce ovlivnit vaši schopnost stát vzpřímeně a snadno chodit.
Příčiny osteitis pubis
Osteitis pubis má tendenci ovlivňovat sportovce a další lidi, kteří jsou velmi fyzicky aktivní. Fotbalisté, hokejisté a běžci na dálku jsou obzvláště zranitelní tímto zraněním.
Opakování stejných akcí může zdůraznit stydkou stydkou. Kromě běhu a skákání může kopat, bruslit a dokonce i sedět lehce nezatěžovat kloub.
Osteitis pubis u žen se může také vyvinout po porodu. Delší práce, která napíná svaly pánve, může způsobit zánět, který nakonec ustoupí.
Chirurgický zákrok nebo poranění pánve může také vést k osteitis pubis.
Diagnóza osteitis pubis
Pokud máte podezření, že máte osteitis pubis, navštivte svého lékaře, aby potvrdil diagnózu. Před provedením fyzického vyšetření lékař zkontroluje vaši anamnézu a příznaky.
Mohou být doporučeny některé zobrazovací testy, včetně:
- rentgen
- ultrazvuk
- MRI
- CT vyšetření
- kostní sken
- testy krve a moči
Některé z těchto testů se používají k odstranění dalších možných příčin příznaků, jako je kýla nebo poranění kloubu.
Cvičení pro osteitis pubis
Cvičení, která pomáhají posilovat svaly kolem stydké kosti, vám mohou pomoci se zotavit a zabránit opakujícím se problémům. Tato cvičení byste neměli dělat, pokud stále pociťujete bolest.
Rekvalifikace Transversus abdominis
Příčné břišní svaly jsou svaly hlubokého jádra, které obklopují vaši střední část. Hrají důležitou roli při stabilizaci pánve.
Následující příčný cvik na břicho můžete cvičit vleže nebo cvičit jeho verzi vsedě nebo ve stoje.
- Když ležíte na zádech, stahujte břišní svaly, jako byste přitahovali břišní knoflík zpět k páteři.
- Vydržte v této pozici několik sekund. Nezvedejte hrudní koš.
- Pokuste se uvolnit zbytek těla, kromě břišních svalů.
- Toto cvičení opakujte třikrát nebo čtyřikrát denně.
Roztažení adduktoru
Svalové adduktory jsou umístěny na vnitřní straně stehna.
Chcete-li zlepšit flexibilitu a sílu těchto svalů, které podporují stydké kosti, vyzkoušejte následující úsek.
- Postavte se zády rovně a nohy širší než šířka ramen, skočte doleva a pravou nohu držte rovně. Měli byste cítit úsek v pravé noze.
- Držte 10 až 15 sekund, aniž byste se příliš namáhali nebo vrhali.
- Pomalu se vraťte do výchozí polohy.
- Vrhněte se doprava a levou nohu držte rovnou.
- Držte se, když ucítíte roztažení, a poté se vraťte do původní polohy.
Obnova a výhled
V závislosti na závažnosti poranění může úplné zotavení a obnovení fyzických aktivit trvat dva nebo tři měsíce.
Zatímco se vzpamatujete, možná najdete aktivity, které nevyvíjejí příliš velký tlak na stydké kosti. Pokud jste běžec, plavání může být lepší alternativou. Lékař vám může doporučit fyzikální terapii, při které se naučíte několik protahovacích a posilovacích cvičení.
Jakmile se vrátíte k fyzické aktivitě, po důkladném cvičení si odpočiňte a nechte čas na zotavení, například den volna mezi tréninky, abyste předešli budoucímu zranění. Snažte se také vyhnout cvičení na tvrdém nebo nerovném povrchu.
Můžete také snížit riziko vzniku osteitis pubis po porodu nebo chirurgickém zákroku opatrným protažením a zahřátím svalů před cvičením.
Osteitis pubis může být bolestivý stav, ale při odpočinku a léčbě zmírňující bolest by vás neměl držet mimo akci příliš dlouho. Ujistěte se, že máte správnou diagnózu, a poté postupujte podle pokynů svého lékaře a fyzioterapeuta.
