Pokud uvidíte frázi „strmá práce“ napsanou v lékařském grafu, nemusí to pro vás mnoho znamenat. Je však pravděpodobné, že znáte někoho, kdo to zažil.
Všichni jsme slyšeli příběhy lidí, kteří se porodili a porodili své dítě ve velmi krátké době. Nebo jste možná slyšeli příběhy žen, které porodily v autě cestou do nemocnice. Precipitovaná práce je práce, která probíhá velmi rychle. Stojí tedy za to nabrat lopatku, abyste mohli být připraveni, kdyby se vám to stalo.
Co je to strmá práce?
Možná se divíte, co přesně je to strmá práce? V zásadě jde o zkušenost s porodem a následným porodem méně než 3 hodiny po zahájení pravidelných kontrakcí - to znamená, když se vyvinul stabilní model kontrakcí. Tři hodiny se mohou zdát navždy, pokud máte kontrakce právě vy, ale to je prahová hodnota, kterou odborníci používají k definování velmi rychlé práce a porodu.
Pro srovnání, pravidelný porod u lidí, kteří nikdy nerodili, by trval někde 3 až 30 hodin po zahájení pravidelných kontrakcí a 3 až 15 hodin u lidí, kteří již porodili dítě.
Jaké jsou náznaky, že začíná prudká práce?
Porod může být velmi nepředvídatelný, zejména v raných fázích. Obvykle na začátku porodu začnete pociťovat mírné, nepravidelné kontrakce. Ale po nějaké době budou tyto kontrakce silnější a konzistentnější. To je známka toho, že se váš děložní čípek začíná otevírat a ztenčovat a zkracovat, čímž se připravuje na případné narození vašeho dítěte. Celý proces však může trvat mnoho hodin.
Pokud se vaše kontrakce náhle zrychlí a stanou se opravdu intenzivními před uplynutím velmi dlouhé doby, mohlo by to být varovným signálem, že zažíváte prudkou práci.
Další možné znaky:
- Možná nemáte pocit, že máte pauzu mezi kontrakcemi.
- Cítíte, jak je intenzivní snášet a tlačit.
Co byste měli dělat, pokud si myslíte, že pracujete rychle?
Pokud jste nikdy předtím neprošli porodem, možná nebudete přesně vědět, na co si dát pozor. Mysli: rychle a intenzivně. Kontrakce začínají, okamžitě se zrychlují a nepustí.
Ve skutečnosti můžete mít vy a váš partner obavy, že kontrakce jsou tak blízko u sebe. Cítíte silné nutkání tlačit, i když máte pocit, že jste právě začali mít kontrakce, a možná nebudete nikde poblíž nemocnice nebo porodního centra.
Pokud si myslíte, že byste mohli mít náročný porod, nečekejte, až zavoláte svého lékaře nebo porodní asistentku. Okamžitě volejte a popište svou situaci. Možná budou chtít vědět, kdy vaše kontrakce začaly a jak daleko jsou od sebe. Pomohou vám přijít na nejlepší způsob, jak postupovat.
Komu hrozí svižná práce?
Někdy nemůžete předem říct, kdo zažije extrémně rychlou práci a porod.
Zdá se však, že někteří lidé jsou více vystaveni náhlému porodu než jiní. U žen s anamnézou rychlého porodu je větší pravděpodobnost, že dojde k dalšímu rychlému porodu. To znamená, že u těch žen, které porodily své děti v autě na cestě do nemocnice, je větší pravděpodobnost, že budou mít s budoucími dětmi další lízavě rozdělený porod.
Výzkum také naznačuje, že ženy, u nichž došlo k abrupci placenty, což je stav, ke kterému dochází, když se placenta oddělí příliš brzy od dělohy, mohou být také vystaveny většímu riziku.
Mezi další faktory, které se zdají být rizikovými faktory pro rychlou práci, patří:
- chronický vysoký krevní tlak
- ošetření plodnosti
- indukce porodu prostaglandinem E2 (PGE2), lékem, který rozšiřuje děložní čípek
- omezení nitroděložního růstu
- dítě malé velikosti nebo technicky plod, který váží méně než 2 500 gramů (což je zhruba 5,5 liber).
Jaké jsou potenciální komplikace ukvapené práce?
V nejlepším případě stačí dítě mrknutím oka vytlačit a nic se nepokazí a všichni jsou v pořádku. V mnoha případech nedochází k žádným významným problémům nebo komplikacím s prudkým porodem.
Někdy však mohou nastat komplikace, které se vyvinou ze strmé práce. Za prvé, že epidurální nebo jiná strategie pro zvládání bolesti, se kterou jste počítali, by mohla být zakázána.
Mezi další potenciální komplikace pro matku mohou patřit:
- silné krvácení nebo krvácení z pochvy nebo dělohy
- slzení nebo tržné rány na děložním čípku nebo vaginálních tkáních
- tržné rány na perineu, což je oblast mezi vaginálním otvorem a konečníkem
- šok po porodu
Mezitím se váš zdravotní tým může také obávat o vaše dítě. Když matka půjde do rychlého porodu, je dítě vystaveno zvýšenému riziku infekce, pokud ke skutečnému porodu dojde v nesterilním prostředí místo na porodním sále v nemocnici nebo v porodním centru. Vaše dítě může v této situaci také častěji dýchat plodovou vodu.
Avšak to, že vám hrozí potenciální komplikace, ještě neznamená, že se s nimi setkáte. Pokud také rodíte menší dítě, některé výzkumy naznačují, že je méně pravděpodobné, že vám tyto tržné rány vzniknou na děložním čípku, pochvě nebo perineu.
Odnést
Srážlivá práce může znít trochu děsivě, zvláště pokud se necítíte připraveni na tuto možnost. Nejlepší věc, kterou musíte udělat, je promluvit se svým lékařem, pokud si myslíte, že vám může hrozit prudký porod - nebo dokonce pokud si nejste jisti, zda vám hrozí vyšší riziko.
Je vždy dobrý nápad udělat si plán, jen pro případ, že by se vám stala prudká práce. Sdílejte plán se svým partnerem, abyste byli připraveni pro případ, že by se věci zrychlily trochu rychleji, než jste čekali.
Mezitím se nezapomeňte zúčastnit všech svých návštěv prenatální péče, aby váš lékař mohl sledovat, jak vy a vaše dítě postupujete.