Operace náhrady kolenního kloubu, nazývaná také totální artroplastika kolena, může zmírnit bolest a pomoci vám znovu se pohybovat a aktivovat po poranění kolena nebo osteoartróze.
Po operaci zažije 9 z 10 lidí výrazné zlepšení kvality života, ale nestane se to najednou.
Většině lidí trvá návrat k většině aktivit přibližně 3 měsíce a úplné zotavení a obnovení plné síly může trvat 6 měsíců až rok.
Jinými slovy, zotavení vyžaduje čas. Je zásadní mít realistická očekávání. V tomto článku se dozvíte více o tom, co můžete očekávat v každé fázi.
Během operace
Během procedury chirurg odřízne poškozenou chrupavku a kost z kolenního kloubu a okolí, případně včetně stehenní kosti a holenní kosti.
Poté vloží umělý spoj vyrobený z kovových slitin, vysoce kvalitních plastů nebo z obou.
Vaše nové koleno bude napodobovat vaše staré koleno mnoha způsoby, ale bude chvíli trvat, než si na to zvyknete.
Zotavení v nemocnici
Po operaci budete pravděpodobně muset zůstat v nemocnici až 4 dny, v závislosti na faktorech, jako jsou:
- vaše celkové zdraví
- jak zvládáte cvičení
- bez ohledu na to, zda máte pomoc doma
Fyzioterapeut vás pravděpodobně do druhého dne nechá cvičit a chodit s pomůckami, jako je hůl nebo chodítko.
Pokud nebudete dodržovat předepsaný cvičební program během hospitalizace i po ní, nemusí se vám vrátit mobilita, v kterou jste doufali.
Lékař obvykle zváží, že je bezpečné jít domů, když:
- jsou schopni vstát a vyjít z postele bez pomoci
- používají koupelnu bez pomoci
- dokáže zvládnout tvoji bolest
- jedí a pijí
- chodíte s holí, chodítkem, berlemi nebo jiným zařízením na rovném povrchu
- jsou schopni jít nahoru a dolů po dvou až třech schodech.
- jsou schopni provádět požadovaná cvičení bez vedení
- znát kroky k prevenci zranění
- znát kroky, které je třeba podniknout na podporu uzdravení
- vědět, jak rozpoznat příznaky komplikace a kdy zavolat lékaře
Pokud nejste schopni jít domů, možná budete muset strávit nějaký čas rehabilitací.
Je normální, že po operaci kolena pociťujete bolest, ale lékař vám s tím pomůže. Zjistěte více zde.
Obnova doma
Když jedete domů, možná budete na chvíli potřebovat pomoc člena rodiny nebo zdravotnického pracovníka. Budete také muset nějakou dobu užívat léky, abyste zmírnili bolest.
Měli byste být schopni:
- chodit s holí nebo bez zařízení za 2–3 týdny
- řídit po 4–6 týdnech, podle toho, co lékař doporučí
- návrat do sedavého zaměstnání za 4–6 týdnů
- návrat do zaměstnání vyžadujícího fyzickou námahu za 3 měsíce
- cestovat po 4–6 týdnech, kdy se riziko krevní sraženiny snížilo
- sprcha po 5–7 dnech
- vykoupat se po 4–6 týdnech, kdy je bezpečné ránu namočit
Většina lidí zjistí, že se mohou ke svým každodenním činnostem vrátit během několika týdnů. Mnoho lidí je mobilnějších a aktivnějších než před zákrokem. Mohou být schopni vrátit se k minulým činnostem, kterých se kvůli bolesti kolena vzdali.
Neměli byste však očekávat, že uděláte vše najednou. Během prvního roku znovu získáte sílu a flexibilitu v koleni.
Dokud budete dodržovat cvičební program a zůstanete aktivní, měli byste i nadále vidět zlepšení síly a mobility.
Najděte několik tipů na cvičení k posílení svalů po operaci kolena.
Vysoce intenzivní sporty
Možná nebude vhodné pokračovat v kontaktních sportech, i když se cítíte fyzicky schopni.
Existuje riziko zlomení umělého kolena nebo dalšího poškození.
Kontaktní a nárazové sporty přispějí ke kumulativnímu opotřebení implantátu. Intenzivní aktivita může ovlivnit životnost implantátu.
Většina odborníků doporučuje opatrnost při obnovení činností, jako jsou:
- lyžování
- běh
- běhání
- soudní sporty
Je nezbytné prodiskutovat možnosti s vaším ortopedickým chirurgem.
Získejte několik tipů na výběr vhodných aktivit.
Úrovně pohodlí
Většina lidí podstoupí operaci kolena ke snížení bolesti. Po operaci však na chvíli bude nějaká bolest a přibližně 1 z 5 lidí pociťuje trvalou bolest.
Při cvičení může úroveň bolesti a ztuhlosti záviset na aktivitě.
Můžete zaznamenat:
- ztuhlost při zahájení cvičení nebo po dlouhých procházkách nebo jízdě na kole
- pocit „horkosti“ kolem kolena
Zahřátí může pomoci snížit tuhost a snížit riziko poškození během cvičení.
Aplikace ledového obalu zabaleného do látky a užívání léků proti bolesti v obchodě může pomoci zvládnout zánět a bolest.
Flexibilita a síla
Nové koleno se nebude ohýbat tak daleko jako původní koleno. Činnosti, jako jsou následující, mohou být obtížnější:
- klečící
- běh
- skákání
- intenzivní práce, jako je zahradnictví a zvedání
Zůstat aktivní vám však pomůže dlouhodobě udržet sílu, flexibilitu a vytrvalost.
Cvičení pomáhá budovat kostní hmotu a přispívá k rozvoji silné vazby mezi kostí a implantátem.
Posílením kostí může cvičení také snížit riziko dalšího poškození kostí, jako je osteoporóza.
Vedení váhy
Pokud máte obezitu nebo máte nadváhu, může vás lékař před zvážením náhrady kolenního kloubu povzbudit ke snížení hmotnosti.
Je to proto, že další tělesná hmotnost zvyšuje riziko osteoartrózy vyvíjením tlaku na koleno. Obezita také zvyšuje riziko zánětu.
Stejným způsobem může přídavná váha také způsobit poškození umělého kolena. Může to namáhat kloub a způsobit, že se váš implantát zlomí nebo se dříve opotřebuje.
Zdravá strava může pomoci zvládnout artritidu a další stavy. Získejte několik tipů na vhodný výběr jídel.
Dlouhodobý výhled
Míra úspěšnosti chirurgického zákroku na náhradu kolena je vysoká, ale je nutné mít realistické očekávání týkající se vašeho kolena.
Většina lidí po operaci pociťuje snížení bolesti a ztuhlosti a mají zvýšenou pohyblivost.
Výzkumy ukazují, že výměna kolena může kromě toho, že budete aktivnější, mít pozitivní dopad na vaši energetickou hladinu a společenský život.
Studie ukázaly, že 82 procent náhradních kolen vydrží nejméně 25 let. Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) trvá 90 procent implantátů 15 a více let.
Je nepravděpodobné, že vaše umělé koleno bude fungovat na stejné úrovni jako zdravé a přirozené koleno.
Samotný implantát vás navíc z dlouhodobého hlediska neudrží v mobilitě. Chcete-li z toho získat nejlepší hodnotu, budete muset:
- cvičit pravidělně
- udržovat zdravou váhu
- zúčastněte se všech následných schůzek a dodržujte plán léčby podle doporučení lékaře
Pravděpodobně budete muset navštívit svého chirurga každé 3–5 roky za účelem vyhodnocení.
