Co je to akustické trauma?
Akustické trauma je poranění vnitřního ucha, které je často způsobeno vystavením hluku s vysokým decibelem. K tomuto poranění může dojít po vystavení jedinému velmi silnému hluku nebo vystavení zvukům při významných decibelech po delší dobu.
Některá poranění hlavy mohou způsobit akustické trauma, pokud dojde k prasknutí ušního bubínku nebo k jiným zraněním vnitřního ucha.
Ušní bubínek chrání střední ucho a vnitřní ucho. Také přenáší signály do mozku prostřednictvím malých vibrací.
Akustické trauma může poškodit způsob zacházení s těmito vibracemi, což vede ke ztrátě sluchu. Zvuk pohybující se do vnitřního ucha může způsobit to, co lékaři někdy nazývají posunutí prahu, což může způsobit ztrátu sluchu.
Druhy akustického traumatu
Pokud váš lékař věří, že vaše příznaky naznačují akustické trauma, může se pokusit rozlišit mezi traumatem, ke kterému došlo náhle při úrazu, a traumatem, ke kterému došlo v důsledku pokračujícího vystavení hlasitým zvukům.
Různé stupně akustického traumatu mohou vyžadovat různá ošetření.
Komu hrozí vysoké riziko akustického traumatu?
Mezi lidi se zvýšeným rizikem akustického traumatu patří ti, kteří:
- pracovat v zaměstnání, kde hlasitá průmyslová zařízení pracují po dlouhou dobu
- žijte nebo pracujte tam, kde po dlouhou dobu pokračují další zvuky s vysokým decibelem
- často navštěvovat hudební koncerty a jiné události s vysoce decibelovou hudbou
- používat střelnice
- setkat se s extrémně hlasitými zvuky bez řádného vybavení, jako jsou špunty do uší
Lidé neustále vystavení hladinám hluku nad 85 decibelů jsou vystaveni zvýšenému riziku akustického traumatu.
Váš lékař může poskytnout odhad rozsahu decibelů běžných denních zvuků, například odhad přibližně 90 decibelů pro malý motor. Udělají to, aby vám pomohly posoudit, zda vás zvuky, s nimiž se setkáte, vystavují vyššímu riziku akustického traumatu a ztráty sluchu.
Méně než 70 decibelů nebo méně je považováno za bezpečné pro pokračující poslech. Toto je odhadovaná hladina hluku průměrné skupinové konverzace.
Při akustickém traumatu hrají roli tři důležité faktory. Tyto zahrnují:
- intenzita zvuku měřená v decibelech
- výška nebo frekvence zvuku (vyšší frekvence jsou škodlivější)
- celková doba, kdy byla osoba vystavena zvuku
Příznaky akustického traumatu
Hlavním příznakem akustického traumatu je ztráta sluchu.
Poranění nastává na úrovni vnitřního ucha. Citlivé vláskové buňky mohou ztratit spojení s nervovými buňkami odpovědnými za sluch.
Ušní struktury mohou být také přímo poškozeny hlasitým hlukem. Náhlé zvuky nad 130 decibelů mohou poškodit přirozený mikrofon ucha, Cortiho orgán.
Akustické poranění může poranit ušní bubínek spolu s malými svaly v uchu, zejména s tenzorem tympani.
V mnoha případech dlouhodobého poškození zvuku začnou mít lidé nejprve potíže se slyšením vysokofrekvenčních zvuků. Později se mohou objevit potíže se slyšením zvuků při nižších frekvencích.
Lékař může otestovat vaši odpověď na různé frekvence zvuku, aby posoudil rozsah akustického traumatu.
Jeden z nejdůležitějších příznaků, který může signalizovat nástup akustického traumatu, se nazývá tinnitus. Tinnitus je druh poranění ucha, které způsobuje bzučení nebo zvonění.
Osoby s mírným až středním tinnitem si tento příznak nejčastěji uvědomují, když jsou v tichém prostředí.
Tinnitus může být způsoben užíváním drog, změnami krevních cév nebo jinými podmínkami a faktory, ale je často předchůdcem akustického traumatu, pokud je způsoben vystavením hlasitým zvukům.
Tinnitus může být trvalý nebo chronický. Dlouhodobý tinnitus je dobrým důvodem k podezření na akustické trauma.
Diagnostika akustického traumatu
Váš lékař se vás zeptá, jakému druhu zvuků jste byli vystaveni v různých obdobích svého života, aby vám pomohl při stanovení diagnózy.
Mohou také použít něco, co se nazývá audiometrie, k detekci známek akustického traumatu. V tomto testu jste vystaveni zvukům s různou hlasitostí a různými tóny, abyste mohli pečlivěji posoudit, co slyšíte a co neslyšíte.
Léčba akustického traumatu
Technologická sluchová asistence
Ztráta sluchu může být léčena, ale nelze ji vyléčit.
Lékař vám může doporučit technologickou pomoc pro váš stav ztráty sluchu, například naslouchátko. Mohou být k dispozici také nové typy sluchadel nazývané kochleární implantáty, které vám pomohou vyrovnat se se ztrátou sluchu způsobenou akustickým traumatem.
Ochrana uší
Váš lékař s největší pravděpodobností doporučí k ochraně sluchu používat špunty do uší a jiné druhy zařízení.
Tyto položky jsou součástí osobních ochranných prostředků (OOP), které by zaměstnavatelé měli lidem nabízet, když jsou na pracovišti vystaveni hlasitým zvukům.
Léky
Lékař vám může předepsat orální steroidní léky, které vám pomohou s některými případy akutního akustického traumatu.
Pokud však trpíte ztrátou sluchu, lékař zdůrazní ochranu sluchu proti hluku a omezí vystavení hlasitému prostředí, aby se problém nezhoršil.
Výhled pro lidi s akustickým traumatem
Akustické trauma a související ztrátu sluchu nelze zvrátit.
Ochrana vašich uší před hlasitými zvuky a omezení příliš hlasitých zážitků vám může pomoci udržet si sluch. Ušní specialista vám může pomoci určit možnosti léčby, které jsou pro vás nejlepší.