Nejprve se zhluboka nadechněte. Pro nové rodiče může být děsivé slyšet od lékaře cokoli neočekávaného, jakmile se jim narodí dítě. Intersexuální vlastnosti se však vyskytují přirozeně a nejedná se o onemocnění nebo stav, který ovlivňuje fyzické zdraví dítěte.
Když se dítě narodí, je mu přiděleno biologické pohlaví - ať už mužské nebo ženské - na základě jeho genitálií.
Možná jste se dokonce naučili pohlaví svého dítěte před narozením podobným způsobem: Nic mezi nohama na ultrazvuku? "Gratuluji - je to dívka," slyšíte. (Pokud něco není skryto, že?)
Ale ve skutečnosti to může být trochu komplikovanější.
Někdy může mít dítě genitálie s některými charakteristikami mužů a žen. A dokonce ještě hlouběji než vnější vzhled se někteří lidé rodí se směsí mužských a ženských biologických rysů (jako je děloha a varlata), které nelze zvenčí vidět.
Pokud osoba nespadá přesně do označení pohlaví „muž“ nebo „žena“, lze použít výraz „intersex“.
Intersex není nic nového a samo o sobě není politické. Nyní je to jen obecněji rozeznatelný termín - ačkoli mnoho lidí mu stále nerozumí.
Jak tedy vypadá intersex?
Toto je oblíbená otázka pro google, ale nemusí být ta pravá, na kterou se můžete zeptat.
Pamatujte, že intersexuální lidé jsou naši spolupracovníci, přátelé, sousedé, spolužáci - jinými slovy, pravděpodobně jste komunikovali s někým, kdo je intersexuální a neměl tušení. Je to proto, že vypadají jako kdokoli jiný, koho potkáte.
Ano, někdy se genitálie dítěte, které má intersexuální vlastnosti, znatelně liší. Zde je několik možností:
- klitoris, který je větší, než se očekávalo
- penis, který je menší, než se očekávalo
- žádné vaginální otevření
- penis bez otvoru močové trubice na špičce (otvor může být místo toho na spodní straně)
- stydké pysky, které jsou uzavřené nebo jinak připomínají šourek
- šourek, který je prázdný a připomíná stydké pysky
Ale genitálie dítěte mohou také vypadat úplně mužské nebo zcela ženské. Jinými slovy, mohou mít mužskou anatomii zvenčí, ale ženskou anatomii zevnitř nebo naopak.
Může se stát, že status dítěte jako intersexu nebude zřejmý až do puberty, kdy jeho tělo produkuje více hormonu, který neodpovídá jejich přiřazenému pohlaví.
Nebo se možná nestávají určité očekávané milníky puberty - jako prohlubující se hlas nebo rostoucí prsa. Nebo možná ty, které se stanou, jsou charakteristické pro to, co jste považovali za „opačné“ pohlaví.
V těchto případech osoba, která měla jako dítě více biologických mužských rysů mohl vypadat po pubertě více žensky podle společnosti, která pomalu odmítá tradiční binární systém. Nebo osoba, která jako dítě vypadala jako žena, by jako teenager mohla začít vypadat stereotypněji mužsky.
A někdy se člověk nemusí naučit, že má intersexuální rysy, dokonce ještě později, například když má potíže mít děti a navštívit odborníky, aby zjistili proč. (Poznámka: Ne všichni lidé s intersexuálními rysy mají problémy s plodností.)
Je dokonce možné mít intersexuální rysy a nikdy to vědět.
Bez ohledu na to se člověk „nestane“ intersexem. S tím se narodili, ať už je to jasné při narození, nebo až později.
Poznámka k terminologii
Názory na pojem „intersex“ a na to, zda se jedná o lékařské nebo sociální označení, se liší.
Někteří lidé s intersexuálními rysy se identifikují buď jako muži nebo ženy, spíše než jako intersex. Je zřejmé, že to často platí pro ty, kteří tráví celý život a nevědí o svých intersexuálních vlastnostech.
Co způsobuje, že dítě má intersexuální rysy?
Pojem „intersex“ nepopisuje jednu konkrétní věc. Jak jsme již mluvili, existuje mnoho různých odrůd - spektrum. Obvykle se přirozeně vyskytují.
Pokud jste novým rodičem a snažíte se na to přijít, vězte, že není nic, co byste dělali nebo neudělali, abyste své dítě „přiměli“ k intersexuálnosti.
Možná jste se například v sexuálním studiu dozvěděli, že jsme se narodili se sexuálními chromozomy. Obecně platí, že ženy mají pár chromozomů X a muži mají jeden chromozom X a jeden Y.
Věděli jste ale, že existují i jiné varianty? Například:
- XXY nebo Klinefelterův syndrom
- XYY syndrom
- mozaika, kdy se chromozomy liší buňkou (např. některé buňky jsou XXY a některé XY)
K těmto změnám může dojít náhodně a spontánně během početí. Někdy je to kvůli vaječným buňkám a někdy kvůli buňkám spermií. Mohou se také stát z jiných příčin. Tyto chromozomální variace někdy mít za následek to, co by mohlo být označeno jako intersex.
Více obyčejně, dítě narozené s intersexuálními rysy dělá zapadají do kategorie XX nebo XY. Nyní však víme, že biologické pohlaví je složitější než naše chromozomy.
Například: Pokud se dítě narodí s ženskou anatomií zvenčí a mužskou anatomií zevnitř, je to také něco, co se stalo náhodně v době početí. Mohou mít chromozomy XX nebo XY, ale to samo o sobě neznamená, že jsou „dívkou“ nebo „chlapcem“.
„Léčba“ a co je třeba zvážit
Intersex není nemoc a nelze ji „vyléčit“. V tomto smyslu tedy neexistuje žádná léčba.
Je možné mít zdravotní stavy, které je třeba řešit a které souvisejí s intersexuální anatomií. Například pokud máte dělohu, ale nemáte děložní otvor, jako dospělí můžete mít bolestivé menstruační cykly, kdy krev z vašeho těla neopouští. V tomto případě můžete (jako dospělí) chtít podstoupit operaci k vytvoření otvoru.
Ale to není „léčba intersexu“. Toto léčí uzavřenou dělohu.
A co vaše dítě, které nemusí mít typické genitálie?
‚Vyberete si sex '?
Krátká odpověď je, že pokud neexistuje také zdravotní stav (jako je moč, která nevyteče z těla správně), nemáte potřeba dělat cokoli, co se týče lékařského zásahu.
Váš lékař však může doporučit chirurgický zákrok, aby se genitálie objevovaly častěji u mužů nebo obvykle u žen. Američtí lékaři to dělají přinejmenším od 30. let 20. století - zejména provádějí klitorální chirurgii, když rodiče hodlají vychovávat dítě s velkým klitorisem jako dívku.
Toto doporučení může mít sociální důvody a váš lékař je může projít s vámi - ale také vás žádáme, abyste se poradili s nelékařskými odborníky, jako jsou poradci.
V současné době je ve velké většině států USA každému dítěti přiřazeno binární pohlaví - v rodném listu vašeho dítěte bude uvedeno mužské nebo ženské. Možná si tedy budete muset vybrat, alespoň zpočátku.
To se mění a rostoucí počet států povoluje „X“ místo „M“ nebo „F“ na věcech, jako jsou průkazy totožnosti. Stále se však obecně jedná o něco, co se později změní, až bude vaše dítě starší - nebo dokonce dospělý - a rozhodne se za sebe. A na většině míst znamená změna pohlaví ve vašem rodném listu změnu z mužského na ženský nebo naopak.
Pokud jde o výchovu vašeho dítěte, je tu dobrá zpráva pro děti narozené s intersexuálními rysy - je přijatelnější vychovávat děti „genderově neutrálním“ způsobem než kdykoli předtím.
Sociální stigma a bariéry jsou však stále velmi reálné. To je důvod, proč mnoho lékařů stále doporučuje chirurgický zákrok, aby se pohlavní orgány vašeho dítěte shodovaly s pohlavím, které mu bylo přiřazeno. To však může vést k nejrůznějším otázkám:
- Co když se moje dítě později identifikuje jako opačné pohlaví, jaké jsme pro ně vybrali?
- Co když si necháme odstranit mikropenis, jen abychom se během puberty našeho dítěte naučili, že produkují dominantní množství mužských hormonů?
- Co když se naše dítě nesnáší s naším rozhodnutím a přáli bychom si, abychom nechali všechno tak, jak to bylo, když se narodilo?
- Co když se rozhodneme neprovádět operaci a naše dítě si později přeje, abychom provedli „zjevnou“ operaci, když byla méně komplikovaná / zapamatovatelná?
Všechny tyto otázky jsou častěji uváděny jako: „Co kdybychom vybrali špatně?“ Tato starost může být těžká.
To je místo, kde je zásadní mluvit s poradci obeznámenými s intersexem, sociálními pracovníky, řadou lékařských profesionálů, důvěryhodnými přáteli a rodinou a lidmi s intersexuálními rysy.
Pamatovat si:
Genitální chirurgie, která se provádí pouze z důvodů vzhledu (kosmetická chirurgie), není nikdy naléhavá. Můžete si dát čas, užívat si novorozence, poznat své dítě, jak roste, a pokračovat v otevřeném dialogu se svým lékařem a ostatními.
Tady je další postup
U mnoha rodičů, kterým se říká, že jejich dítě je intersexuální, jsou obavy z budoucího přijetí dítěte, vztahů a sebeúcty na prvním místě.
Můžete mít otázky jako: „Bude moje dítě schopno jít spát?“ a „Co když si z nich dělají legraci v šatnách na gymnáziu?“
Jedná se o přirozené starosti, které ukazují vaši lásku a zájem o vaše malé dítě. Naštěstí existují zdroje. Kromě řady účtů z první ruky od lidí, kteří se identifikují jako intersex, jsou užitečné zdroje:
- Intersex Society of North America a jejich užitečné tipy pro rodiče
- InterAct, který se zasazuje o intersexuální mládež
- průvodce nizozemskou vládou pro podporu vašeho intersexuálního dítěte
- Iniciativa Intersex
- skupiny online podpory na platformách sociálních médií, jako je Facebook
- osobní podpůrné skupiny (požádejte svého lékaře, aby vás kontaktoval s poradcem nebo sociálním pracovníkem, který vám poté může doporučit ty z vašeho okolí)
Pamatujte: Existuje žádný podvode mít dítě s intersexuálními rysy nebo být intersexuální sám. Dokud společnost nebude zcela v souladu s tímto pohledem, čekají nás některé výzvy. Ale se silným systémem podpory, který vás zahrnuje, může vaše dítě prospívat do dospívání i mimo něj.