Věci, které je třeba zvážit
Bakteriální vaginóza (BV) a kvasinkové infekce jsou obě běžné formy vaginitidy. Ani jeden není obvykle důvodem k obavám.
I když jsou příznaky často stejné nebo podobné, příčiny a léčba těchto stavů se liší.
Některé kvasinkové infekce lze léčit léky bez předpisu (OTC), ale všechny případy BV vyžadují léky na předpis.
Čtěte dále a dozvíte se, jak identifikovat základní příčinu a určit, zda byste měli navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče.
Tipy pro identifikaci
BV a kvasinkové infekce mohou způsobit neobvyklý vaginální výtok.
Výtok z kvasinkové infekce je obvykle husté, bílé konzistence a nemá vůni.
Výtok z BV je tenký, žlutý nebo šedý a nese silný nepříjemný zápach.
Je možné mít současně kvasinkovou infekci a BV. Pokud máte příznaky obou stavů, vyhledejte lékaře k diagnostice.
BV
Odborníci odhadují, že asi polovina lidí, kteří mají BV, nemá žádné znatelné příznaky.
Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat:
- „rybí“ zápach, který zesílí po sexu nebo během menstruace
- tenký šedý, žlutý nebo nazelenalý vaginální výtok
- vaginální svědění
- pálení během močení
Kvasinková infekce
Příznaky mohou zahrnovat:
- hustý, bílý, „tvarohový“ vaginální výtok
- zarudnutí a otok kolem vaginálního otvoru
- bolest, bolestivost a svědění vulvy
- pálení během močení
- pálení během sexu
Co způsobuje každou infekci a kdo je v ohrožení?
Jednoduše řečeno, kvasinková infekce je houbové povahy, zatímco BV je bakteriální.
Přerůstání Candida houba způsobuje kvasinkové infekce.
Nadměrný růst jednoho z druhů bakterií ve vaší vagině způsobuje BV.
BV
Změna vašeho vaginálního pH může vyvolat BV. Změna pH může způsobit, že bakterie, které přirozeně rostou ve vaší pochvě, se stanou dominantnějšími, než by měly.
Nejběžnějším viníkem je přerůstání Gardnerella vaginalis bakterie.
Vaše vaginální pH může kolísat z mnoha důvodů, včetně:
- hormonální změny, jako je menstruace, těhotenství a menopauza
- sprchování nebo jiné nadměrné „čisticí“ metody
- mít penis-vaginální styk s novým partnerem
Kvasinková infekce
Mohou se vyvinout kvasinkové infekce, pokud dojde k jejich přemnožení Candida houba v pochvě.
To může vyplývat z:
- vysoká hladina cukru v krvi
- antibiotika
- antikoncepční pilulky
- hormonální terapie
- těhotenství
Ačkoli kvasinkové infekce nejsou považovány za sexuálně přenosnou infekci (STI), některé důkazy naznačují, že se mohou vyvinout v důsledku sexuální aktivity.
Kdy navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče
Domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče, pokud:
- Poprvé zažíváte příznaky kvasinkové infekce.
- Už jste někdy měli kvasinkovou infekci, ale nejste si jisti, zda se u vás znovu objeví.
- Máte podezření, že máte BV.
Pokud jsou vaše příznaky závažné, vyhledejte také lékaře. Například:
- Vaše příznaky přetrvávají i po úplném ukončení léčby OTC nebo antibiotiky. Infekce kvasinek a BV mohou způsobit komplikace, pokud nebudou úspěšně léčeny.
- Dochází k podráždění, které vede k popraskané nebo krvácející kůži v místě infekce. Je možné, že máte jiný druh vaginitidy nebo STI.
- Zjistíte, že se infekce po léčbě vrací, nebo se zdá, že příznaky nikdy nezmizí. Dlouhodobá infekce BV může ovlivnit vaši plodnost.
Možnosti léčby
Domácí léky, OTC krémy a léky a antibiotika na předpis mohou léčit kvasinkové infekce.
Antibiotika na předpis mohou léčit pouze BV.
BV
Metronidazol (Flagyl) a tinidazol (Tindamax) jsou dva běžně předepisované perorální léky používané k léčbě BV.
Váš poskytovatel může také předepsat krém na čípky, jako je klindamycin (Cleocin).
Ačkoli by se vaše příznaky měly rychle odstranit - do dvou nebo tří dnů - nezapomeňte dokončit celý pětidenní nebo sedmidenní kurz antibiotik.
Ukončení celého cyklu léčby je jediný způsob, jak infekci vyčistit a snížit riziko jejího opakování.
Během této doby se vyhněte vaginálnímu styku nebo vložení čehokoli do pochvy, které by mohlo zavést bakterie, včetně:
- tampony
- menstruační kalíšky
- sexuální hračky
Pokud vaše příznaky přetrvávají i po vyčerpání předpisu, pravděpodobně nebudete potřebovat další schůzku.
Jak dlouho obvykle BV trvá?Jakmile zahájíte léčbu, vaše příznaky by měly ustoupit do dvou nebo tří dnů. Pokud se BV neléčí, může trvat dva týdny, než sama odejde - nebo se může vracet.
Kvasinková infekce
Můžete si koupit krémy na čípky, které zabíjejí Candida houba, včetně mikonazolu (Monistat) a klotrimazolu (Gyne-Lotrimin), v místní lékárně.
Pokud navštívíte lékaře, může vám předepsat čípkový krém na předpis nebo perorální lék nazývaný flukonazol.
Pokud se u vás vyskytnou opakované kvasinkové infekce - více než čtyři ročně - může váš poskytovatel předepsat jiný druh léčby.
Ačkoli některé léky mohou vyžadovat pouze jednu dávku, jiné mohou trvat až 14 dní. Ukončení celého cyklu léčby je jediný způsob, jak infekci vyčistit a snížit riziko jejího opakování.
Během této doby se vyhněte vaginálnímu styku nebo vložení čehokoli do pochvy, které by mohlo zavést bakterie, včetně:
- tampony
- menstruační kalíšky
- sexuální hračky
Pokud vaše příznaky po léčbě ustoupí, pravděpodobně nebudete potřebovat další schůzku.
Jak dlouho obvykle trvá kvasinková infekce?OTC a léky na předpis mohou obvykle vyčistit kvasinkovou infekci do týdne. Pokud se spoléháte na domácí léky nebo se rozhodnete neléčit kvasinkovou infekci, příznaky mohou trvat několik týdnů nebo déle.
Jaký je výhled?
Pokud se neléčí, mohou BV i kvasinkové infekce vést k dalším komplikacím.
Můžete předat kteroukoli z podmínek sexuálnímu partnerovi?Můžete předat kvasinkovou infekci každému sexuálnímu partnerovi.
Můžete předat BV partnerovi, který má vagínu, orálním sexem nebo sdílením sexuálních hraček.
Ačkoli lidé s penisem nemohou získat BV, vědci si nejsou jisti, zda partneři s penisem mohou šířit BV na další partnery s vagínami.
BV
Je běžné, že se příznaky BV vrátí do 3 až 12 měsíců po léčbě.
Pokud se neléčí, BV může zvýšit vaše riziko opakovaných infekcí a pohlavně přenosných chorob.
Pokud jste těhotná, máte s BV vyšší riziko předčasného porodu.
Pokud máte HIV, může BV také zvýšit pravděpodobnost přenosu HIV na jakéhokoli sexuálního partnera, který má penis.
Kvasinková infekce
Mírná kvasinková infekce může zmizet bez léčby.
Pokud nejste těhotná, existuje jen málo rizik, abyste infekci poskytli trochu času, abyste zjistili, zda se sama vyčistí.
Pokud máte vaginální kvasinkovou infekci a porodíte vaginálně, můžete kvasinkovou infekci přenést na dítě ve formě orální infekce nazývané drozd.
Tipy pro prevenci
Minimalizace podráždění vulvy a ochrana přirozeného mikrobiálního prostředí uvnitř pochvy pomůže zabránit reinfekci.
Můžete také postupovat podle těchto preventivních tipů:
- Při používání koupelny otřete zepředu dozadu.
- Noste bavlněné spodní prádlo s volným střihem odvádějícím vlhkost.
- Ihned se převlékněte z mokrého oblečení nebo plavky.
- Vyvarujte se trávení delšího času ve vířivkách nebo horkých lázních.
- Nepoužívejte na vulvu vonná mýdla ani vonné látky.
- Vyvarujte se sprchování.
- Užívejte probiotika.
