Rozhodnutí o tom, jak dlouho kojit své dítě, je velmi osobní. Každá matka bude mít pocity z toho, co je pro ni a její dítě nejlepší - a rozhodnutí, kdy přestat kojit, se může u jednotlivých dětí značně lišit.
Někdy možná víte přesně, jak dlouho chcete kojit, a máte jasno v tom, kdy přestat - a to je úžasné. Rozhodnutí však často není tak jednoduché ani zřejmé.
Můžete zvážit mnoho faktorů, včetně vašich vlastních pocitů, potřeb a pocitů vašeho dítěte a názorů ostatních (které někdy nejsou zcela vítány!).
Existuje „správný věk“ k ukončení kojení?
Ať děláte cokoli, víte, že rozhodnutí o tom, jak dlouho kojit, je nakonec na vás. Vaše tělo, vaše dítě - vaše volba.
I když zde není žádné správné rozhodnutí, jakkoli kojíte, je prospěšné jak pro vás, tak pro vaše dítě. U těchto dávek neexistuje věkové omezení ani poškození kojení po dobu 1 roku nebo i déle.
Co říkají hlavní zdravotnické organizace
Všechny hlavní zdravotnické organizace doporučují kojení po dobu nejméně 1 roku, s výlučným kojením přibližně 6 měsíců, po kterém následuje kojení v kombinaci se zavedením pevné stravy. Poté se pokyny liší, pokud jde o to, jak dlouho pokračovat v kojení.
Například Academy of American Pediatrics (APA) a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) doporučují, abyste své dítě kojili po dobu nejméně 1 roku. Poté AAP doporučuje pokračovat v kojení, pokud je to „vzájemně požadováno matkou a kojencem“.
Světová zdravotnická organizace (WHO) i Americká akademie rodinných lékařů (AAFP) doporučují kojení po delší dobu s odvoláním na výhody kojení po dobu 2 nebo více let.
WHO doporučuje 6 měsíců výlučného kojení a poté kojení po dobu „až 2 let a dále“. AAFP mezitím konstatuje, že zdraví matek a dětí je optimální, „když kojení trvá nejméně 2 roky“.
Nutriční hodnota mateřského mléka po 1 roce
Na rozdíl od toho, co jste možná slyšeli, se mateřské mléko k určitému datu „neobrací k vodě“ ani neztrácí svou nutriční hodnotu.
Například studie publikovaná v Výživa matek navrhl, že nutriční profil mateřského mléka zůstává v podstatě stejný po celý druhý rok kojení, ačkoli se zvyšuje jeho obsah bílkovin a sodíku, zatímco jeho obsah vápníku a železa klesá.
Navíc mateřské mléko nadále obsahuje protilátky, které posilují imunitní systém vašeho dítěte po celou dobu kojení.
Jaký je průměrný odstavovací věk?
Vzhledem k tomu, že odstavování je proces, je těžké určit průměr.
Pokud jste nakonec jedním z mamasů, kteří se rozhodli kojit i po batolatích, vězte, že kojení staršího dítěte je normální. Jak uvádí AAFP, podle antropologických údajů je přirozený věk samovolného odstavení (tj. Odstavení, které určuje dítě přísně) asi 2,5–7 let.
Je zřejmé, že ne každý chce kojit tak dlouho, ale je hezké vědět, že je to možnost, která je normální a ve skutečnosti docela běžná po celém světě.
Existuje harmonogram odstavení?
Většina odborníků souhlasí s tím, že odstavování začíná, jakmile vaše dítě začne konzumovat tuhou stravu, i když k úplnému odstavení od prsu nedojde ještě několik měsíců či let. Obecně je nejlepší, když odstavování berete postupně a jemně. Vaše tělo i dítě tak dostanou čas na přizpůsobení.
Pokud odstavujete během prvních 6–12 měsíců, budete muset doplnit redukci mateřského mléka umělou výživou. Mateřské mléko nebo umělá výživa je považována za primární potravinu dítěte pro první rok života a pevná strava by neměla plně nahradit mateřské mléko nebo umělou výživu, dokud vaše dítě nedosáhne 1 roku.
Odvykání bude vypadat trochu jinak, v závislosti na věku vašeho dítěte a jakých životních podmínkách se můžete potýkat. Pojďme se podívat na různé scénáře odstavení a na co byste měli v každém případě pamatovat.
Odstavení před 6 měsíci
Pokud je vašemu dítěti méně než 6 měsíců, můžete kojení nahradit umělou výživou.Pokud si vaše dítě předtím nevzalo láhev, měli byste se ujistit, že si na to zvykne. Může být užitečné začít tím, že jim nejprve dáte láhev nakrmit jiný dospělý.
Poté pomalu zvyšujte počet lahviček, které krmíte dítětem, a pomalu snižujte jejich čas u prsou. Pokud je to možné, dělejte to postupně, abyste viděli, jak dobře vaše dítě stravuje vzorec (můžete požádat svého lékaře o doporučení, pokud se zdá, že vzorec rozrušuje žaludek vašeho dítěte), abyste se při tom příliš nezahrnuli.
Chcete-li začít, nahraďte jedno krmení lahví, počkejte alespoň několik dní a poté přidejte do plánu další krmení z lahve. Vždy můžete podle potřeby upravit tempo, abyste zajistili, že je vaše dítě krmeno a přizpůsobujete se změnám. Během několika týdnů nebo měsíců můžete přejít na používání pouze krmení z lahve.
Odstavení po 6 měsících
Po 6 měsících můžete nahradit několik ošetřovatelských sezení pevnou stravou. Mějte však na paměti, že kojenci obvykle nejí velké množství pevných potravin, takže není možné krmit vaše dítě vyváženou stravou pouze prostřednictvím pevných potravin.
Při snižování kojení budete muset nahradit nějaký vzorec. Můžete také přidat vzorec do pevných potravin svého dítěte pro zábavu a pro výživu.
Pamatujte, že mateřské mléko nebo umělá výživa jsou během prvního roku stále jejich primárním zdrojem kalorií, takže každý den pomocí šálku nebo láhve nabídněte dostatek umělé výživy.
Odstavení po 1 roce
Pokud vaše dítě konzumuje velké množství různých potravin a začalo pít vodu a mléko, je možné, že snížíte kojení dítěte, aniž byste ho museli nahradit umělou výživou. Můžete o tom mluvit se svým lékařem.
Ať tak či onak, mnoho dětí si bude ještě více uvědomovat emocionální pouta, která musí kojit, takže odstavení v tomto věku může zahrnovat nabídku dalšího pohodlí vašeho dítěte, protože mu zkrátíte čas na prsou. V tomto věku mohou být také rozptýlení.
Náhlé odstavení
Náhlé odstavení se obvykle nedoporučuje, protože zvyšuje vaše šance na překrvení a může zvýšit vaši šanci na infekce prsu. Může to být také emocionálně náročnější na vaše dítě - a na vás.
Za určitých okolností však může být nutné náhle odstavit. Příkladem může být výzva k vojenské službě nebo potřeba zahájit léčbu nebo zdravotní proceduru, která není kompatibilní s kojením.
V těchto případech chcete mít na paměti věk dítěte a nahradit ho vhodnými potravinami nebo recepturou. Pro vaše pohodlí můžete zkusit studené zelné listy na překrvení nebo studené obklady, které zastaví otoky. Možná budete muset odsát jen tolik mléka, aby došlo ke snížení překrvení na několik dní (příliš ho neodsávejte, nebo budete pokračovat v produkci přebytku).
Budete také chtít dát sobě i vašemu dítěti nějaké TLC navíc. Náhlé odstavení může být emocionálně velmi obtížné - nemluvě o náhlých hormonálních změnách, které zažijete.
Samičí odstavení
Samovolné odstavení je v podstatě přesně to, jak to zní. Umožníte svému dítěti odstavit samo, v jeho volném čase. Všechny děti se trochu liší, když se vzdají ošetřovatelství. Zdá se, že se to někteří vzdávají snadno nebo náhle, raději si hrají nebo se mazlí než ošetřují. Jiní se zdají být citově spjati s ošetřováním a odstavení trvá déle.
Neexistuje zde žádný skutečný „normální“, protože každé dítě je jiné. Měli byste také vědět, že samovolné odstavení není všechno nebo nic. Můžete svému dítěti umožnit odstavit se samo a stále mít své vlastní hranice ohledně toho, jak často nebo jak dlouho chcete kojit. Jak vaše dítě stárne, odstavení může být spíše vyjednáváním založeným na vzájemném vztahu.
Běžné otázky
Co když během kojení znovu otěhotníte?
Pokud otěhotníte během kojení, máte dvě možnosti. Můžete odstavit své dítě nebo pokračovat v kojení.
Jak to popisuje AAFP, ošetřování během těhotenství není pro vaše těhotenství škodlivé. "Pokud je těhotenství normální a matka je zdravá, kojení během těhotenství je osobním rozhodnutím ženy," vysvětluje AAFP. Mnoho žen šťastně kojí celé těhotenství a po porodu pokračuje v tandemové péči o obě děti.
Je pochopitelné, že mnoho žen se během těhotenství rozhodlo odstavit, protože myšlenka ošetřovat více než jedno dítě zní obtížně nebo vyčerpávající. Pokud se rozhodnete odstavit, udělejte to jemně. Pokud je vaše dítě mladší než 1 rok, ujistěte se, že jsou splněny jeho výživové potřeby.
Co když vaše dítě sní tři jídla denně?
Kojení je mnohem víc než výživa, zvláště když vaše dítě stárne. I když vaše dítě sní tunu, možná k vám přijde na občerstvení, pití - a samozřejmě - na pohodlí.
Maminky starších kojenců a batolat obvykle zjistí, že jejich děti jedí během dne hodně, ale zdravotní sestry v době spánku, před spaním nebo ráno. Mnozí budou ošetřovat, když během dne potřebují uklidnění nebo prostoje.
Měli byste přestat kojit, až vaše dítě dostane zuby?
Zuby nejsou důvodem k odstavení! Když dítě kojí, vůbec nepoužívá dásně ani zuby, takže byste se neměli bát kousání.
Hlavními hráči během ošetřování jsou rty a jazyk, takže se zuby vašeho dítěte během ošetřování nebudou dotýkat vašich prsou nebo bradavek (pokud se nesepnou, což je jiný příběh).
Kolik je příliš starých na kojení?
Opět zde není žádná horní hranice. Ano, budete dostávat rady a názory od všech, se kterými se setkáte. Ale všechny hlavní zdravotnické organizace souhlasí s tím, že neexistuje žádný věk kojení, který by byl škodlivý pro děti. Jak vysvětluje AAP, „neexistují žádné důkazy o psychologickém nebo vývojovém poškození kojením do třetího roku života nebo déle.“
Odnést
Kdy přestat kojit je hluboce osobní rozhodnutí, které by matky měly být schopny učinit samy.
Bohužel můžete pociťovat tlak z vnějších zdrojů - od svých přátel, rodiny, lékaře nebo dokonce od partnera - učinit konkrétní rozhodnutí, které se vám necítí dobře. Snažte se zde důvěřovat svým instinktům. Vaše „matka“ obvykle ví, co je pro vás a vaše dítě nejlepší.
Nakonec, ať se rozhodnete jakkoli, vy i vaše dítě budete v pořádku. Ať už kojíte po dobu 1 měsíce, 1 roku nebo i déle, můžete si být jisti, že každá kapka mléka, kterou jste svému dítěti nakrmila, přinesla svět dobrého - a že jste skvělý rodič.
