Šindel je poměrně častý stav způsobený varicella-zoster, stejným virem, který způsobuje plané neštovice. Podle Národní nadace pro infekční nemoci dostane 1 ze 3 dospělých ve Spojených státech během svého života šindele.
Pro dospělé, kteří jsou jinak celkem zdraví, nejsou šindele život ohrožující, i když mohou být docela nepříjemné.
Pokud se šindele neléčí, mohou způsobit komplikace. U některých lidí - jako jsou lidé ve věku nad 65 let nebo jejichž imunitní systém je narušen - by tyto komplikace mohly vést ke smrti.
Tento článek pojednává o příznacích a rizicích pro pásový opar a také o tom, jak odhalit zdravotní stav související s pásovým oparem.
Jak nebezpečné jsou šindele?
Šindele se nepovažují za nebezpečný zdravotní stav.
Každý rok je ve Spojených státech hlášeno přibližně 1 milion nových případů pásového oparu. Většina lidí se uzdraví a obnoví své běžné činnosti, jakmile už nebudou nakažliví.
Pokud však šindele nejsou ošetřeny, mohou zvláště závažné případy vést k úmrtí.
Lidé s autoimunitními chorobami a lidé nad 65 let mají vyšší riziko komplikací s pásovým oparem.
Těhotné ženy mohou být také znepokojeny, pokud se u nich objeví pásový opar. Vy a vaše dítě budete s největší pravděpodobností v bezpečí. Pokud jste těhotná a máte podezření, že máte pásový opar, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Jak snížit riziko komplikací
Včasná léčba šindelů může pomoci zkrátit životnost viru.
Pokud jste schopni infekci zkrátit, snížíte riziko komplikací způsobených virem. Antivirová léčba se doporučuje jako první linie léčby, pokud máte diagnostikovaný pásový opar.
Očkování proti planým neštovicím vám pomůže vyhnout se kontrakci šindelů a neštovic. I když jste již pásový opar měli, očkování proti pásovému oparu může zabránit reaktivaci viru ve vašem systému.
Komplikace šindelů
Nejběžnější komplikací spojenou s pásovým oparem je postherpetická neuralgie (PHN). PHN je dlouhodobá bolest nervů, která se může objevit v oblasti, kde se objevila vyrážka se šindelem.
Podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 10 až 18 procent lidí trpí PHN po vypuknutí šindelů.
Čím starší jste, když se objeví váš pásový opar, tím vyšší je riziko dlouhodobé bolesti nervů.
Pokud se virus neléčí, zvyšuje se riziko dalších komplikací souvisejících s pásovým oparem.
Mezi příklady dalších možných komplikací patří:
- ztráta zraku nebo poškození očí, pokud se vám virus dostane do očí
- ztráta sluchu nebo potíže se sluchem v důsledku syndromu Ramsay Hunt
- částečné ochrnutí obličejových svalů
- bakteriální kožní infekce v důsledku lézí šindelů, které se hojí dlouho
- zápal plic
- zánět mozku (encefalitida)
- mrtvice
- meningitida
- trvalé poškození nervového systému a páteře
Pokud se neléčí, některé komplikace pásového oparu mohou být fatální. Pneumonie, encefalitida, mozková mrtvice a bakteriální infekce mohou způsobit, že vaše tělo bude v šoku nebo sepse.
Příznaky pásového oparu
Pokud jste někdy měli plané neštovice, virus, který způsobuje tento stav, se může ve vašem těle znovu aktivovat. Když k tomu dojde, říká se tomu šindele.
Šindele se nepřenášejí přímo z člověka na člověka, ale přímý kontakt s vyrážkou někoho jiného může přenášet virus, což může vést k neštovicím.
Příznaky pásového oparu přicházejí ve fázích.
První fází je mravenčení nebo znecitlivění pod kůží. Asi po 5 dnech se toto brnění změní na nepravidelnou červenou vyrážku. Tato vyrážka může slintat a svědit.
Mezi další příznaky patří:
- horečka
- únava
- bolest hlavy
Po 10 dnech až 2 týdnech léze by se vaše vyrážka s pásovým oparem měla začít léčit správnou léčbou.
I poté, co vyrážka začne ustupovat, můžete na krátkou dobu pociťovat únavu a příznaky podobné chřipce. Poté, co vaše vyrážka úplně zmizí, můžete mít bolesti nervů několik týdnů nebo dokonce let.
Rizikové faktory pro pásový opar
Pokud jste někdy měli virus varicella-zoster, považujete se za riziko vzniku pásového oparu. Určité zdravotní podmínky a další faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku šindelů.
Mezi tyto rizikové faktory patří:
- máte onemocnění, které oslabuje váš imunitní systém, jako je HIV a rakovina
- dostáváte léčbu rakoviny nebo jiné léky, které oslabují váš imunitní systém
- dlouhodobé užívání steroidů, jako je prednison
- je vám více než 50 let, což vás vystavuje většímu riziku šindelů
Je důležité si uvědomit, že u lidí starších 80 let je nejvyšší riziko vzniku pásového oparu.
Prevence šindelů
Nejúčinnějším způsobem, jak předcházet vzniku pásového oparu, je získat vakcínu proti pásovému oparu.
Pokud je vám více než 50 let, doporučuje se dostat vakcínu Shingrix. I když jste nikdy neměli plané neštovice, preventivně se vakcína stále doporučuje.
Podle CDC schválil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) dvě vakcíny, které zabraňují vzniku pásového oparu.
Zostavax je starší vakcína, která může chránit dospělé nad 60 let před pásovým oparem po dobu 5 let a více.
FDA schválila vakcínu Shingrix v roce 2017 a může vás chránit více než 5 let. Pokud máte oslabený imunitní systém, doporučujeme vám podat vakcínu Shingrix.
Podle Mayo Clinic můžete získat Shingrix, i když jste v minulosti dostávali Zostavax.
Klíčové jídlo
Šindele nejsou vážným stavem pro většinu lidí, kteří ho dostanou.
Během 3 až 5 týdnů by vyrážka s pásovým oparem měla začít mizet. Léky na předpis, odpočinek a pití velkého množství vody vám mohou pomoci uzdravit se rychleji.
Pokud se nebudete rychle hojit, máte vyšší riziko komplikací způsobených pásovým oparem. Mezi osoby, které mohou být těmito komplikacemi vážně zasaženy, patří:
- s narušeným imunitním systémem
- kteří se léčí na rakovinu
- kteří jsou starší 65 let
- které jsou těhotné
Pokud máte podezření, že máte pásový opar, okamžitě si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče a vytvořte plán léčby.