Řízení cukrovky a udržování zdravé hladiny cukru v krvi nejen chrání před infarkty a mozkovou mrtvicí, ale také udržuje vaše nohy zdravé.
Cukrovka je stav, kdy tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo inzulín nepoužívá správně, což způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi nad normální hladinu. Nekontrolovaná vysoká hladina cukru v krvi může snížit průtok krve v nohou, což vede k vážným komplikacím.
Věnujte pozornost svému zdraví nohou - což zahrnuje rozpoznání časných známek problémů - a udržení zdravé hladiny cukru v krvi snižuje riziko komplikací.
Vysoká hladina cukru v krvi a nohy
Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi může postupně poškodit vaše cévy a omezit průtok krve do vašich orgánů a dalších částí těla. Nedostatek průtoku krve může vést k srdečním onemocněním, mozkové mrtvici, problémům s ledvinami a dokonce k problémům se zrakem.
Poškození krevních cév také ovlivňuje průtok krve do nohou, což způsobuje řadu zdravotních problémů.
1. Diabetická neuropatie
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se u přibližně poloviny lidí s diabetem vyvine nějaký druh diabetické neuropatie nebo poškození nervů. Toto poškození může nastat kdekoli v těle, ale obvykle postihuje nervy v chodidlech a nohou.
Poškození nervů může způsobit brnění a bolest nohou. Jak se váš stav zhoršuje, můžete ztratit veškerý cit v nohou. To je situace, kdy se diabetická neuropatie stává nebezpečnou.
Bolest je varování, že v těle něco není v pořádku. Může vás upozornit na rány, vředy a puchýře na nohou. Pokud však trpíte diabetickou neuropatií a ztrácíte cit v nohou, může být řez nebo puchýř delší dobu bez povšimnutí. Pokud pro tyto typy zranění nebudete okamžitě léčeni, může dojít k infekci.
2. Gangréna
Diabetická neuropatie může vést k dalším komplikacím. Snížený průtok krve do nohou znamená, že vředy nebo infekce se nemusí hojit tak snadno. Infekce, které se nehojí, mohou pokročit v gangrénu, což je smrt tkáně v důsledku nedostatečného průtoku krve.
Pokud gangréna začne ovlivňovat jiné části těla, může být nutné, aby lékař zastavil její šíření amputaci prstu, chodidla nebo nohy.
3. Periferní cévní onemocnění
Cukrovka může také způsobit poruchu oběhu známou jako onemocnění periferních cév. Toto kardiovaskulární onemocnění je důsledkem omezeného průtoku krve do nohou a chodidel. Blokování nebo zúžení krevních cév také omezuje průtok krve.
Tento stav se může objevit u každého, ale riziko je vyšší u lidí s cukrovkou, protože změny krevních cév často zabraňují plynulému toku krve. Vysoká hladina cukru v krvi navíc může zahušťovat krev do bodu, kdy snadno neteče.
4. Charcotova noha
Poškození nervů z cukrovky může také spustit vzácný stav známý jako Charcotova noha. K tomu obvykle dochází, když má člověk zranění, jako je podvrtnutí nebo zlomenina, které si všimnete kvůli nedostatku senzace způsobené periferní neuropatií. Jak osoba pokračuje v chůzi po zraněné noze, způsobí to trauma kosti.
K deformaci dochází, když dojde k vykloubení a zhroucení kloubů. Oblouk nohy se také často zhroutí, což způsobí zaoblení na spodní části nohou.
Spolu s deformací chodidla patří k dalším známkám nohy Charcot otok a vaše nohy se mohou jevit červené a na dotek teplé.
Kulaté dno na nohou také zvyšuje riziko vředů v důsledku tření. Pokud trpíte diabetickou neuropatií a ztrácíte cit v nohou, může dojít k infikování otevřené rány. Tím se vystavujete riziku amputace.
Známky problémů s nohou u cukrovky
Špatný krevní oběh a průtok krve mohou zpomalit hojení ran na nohou a vystavit vás riziku vážných život ohrožujících komplikací.
I když jste ještě neztratili cit v nohou, upozorněte svého lékaře na následující příznaky. Mezi příznaky známek nohou patří:
- otoky nohou nebo chodidel
- brnění, pocit mravenčení v nohou
- ztráta citu v chodidlech nebo nohou
- necitlivost prstů na nohou
- boláky, které se nehojí
- puchýře na nohou
- praskliny mezi prsty na nohou
- kuří oka nebo mozoly
- vyvíjení kladívka nebo prstů
- zarostlý nehet
- změny barvy kůže na nohou
- loupání nebo praskání na chodidlech
Možnosti léčby
Vážným komplikacím cukrovky se můžete vyhnout tím, že navštívíte svého lékaře a včas podstoupíte léčbu stavů, které ovlivňují vaše nohy.
Diabetická neuropatie
Bohužel neexistuje lék na diabetickou neuropatii. Můžete však podniknout kroky ke zpomalení progrese této nemoci. Váš lékař pravděpodobně doporučí léky proti bolesti, které vám pomohou zmírnit bolesti nervů.
Pro mírnou bolest nervů můžete užívat volně prodejné léky, jako je acetaminofen nebo ibuprofen. U středně silné nebo silné bolesti mohou léky na předpis, jako jsou léky proti záchvatům a antidepresiva, pomoci zmírnit bolesti nervů a zlepšit kvalitu vašeho života.
Udržování zdravé hmotnosti a pravidelná fyzická aktivita mohou také zpomalit progresi diabetické neuropatie.
Periferní cévní onemocnění
Pokud se u vás objeví onemocnění periferních cév, lékař vám také doporučí léčbu ke zpomalení progrese onemocnění a zlepšení průtoku krve.
Pravidelné cvičení, zdravá a vyvážená strava a hubnutí mohou pomoci zlepšit průtok krve, stejně jako odvykání kouření. Kouření omezuje krevní cévy.
Léčba může také zahrnovat léky na snížení srážení krve, snížení vašeho cholesterolu nebo snížení krevního tlaku v závislosti na základní příčině zablokování.
Správná léčba cukrovky - léky, pravidelné cvičení a zdravá strava - mohou také snížit příznaky onemocnění periferních cév.
V závažných případech možná budete potřebovat angioplastiku pro onemocnění periferních cév. Jedná se o chirurgický zákrok k otevření zablokované tepny a obnovení průtoku krve.
Gangréna a charcotová noha
Léčba gangrény zahrnuje antibiotika k zabíjení bakterií a zastavení infekce, stejně jako chirurgický zákrok k odstranění poškozené tkáně. Léčba nohy Charcot zahrnuje zabránění další deformaci.
Nosení sádry k znehybnění nohy a kotníku může tyto kosti postupně posilovat, stejně jako nosení vlastní obuvi nebo ortézy. V závažných případech může chirurgický zákrok pomoci napravit deformitu.
Prevence
Jedním ze způsobů, jak předcházet problémům s nohama při cukrovce, je udržovat hladinu cukru v krvi na zdravém rozmezí, proto si pravidelně hladinu cukru v krvi kontrolujte. Užívejte také léky na cukrovku podle pokynů. Pokud nejste schopni kontrolovat hladinu cukru v krvi, navštivte svého lékaře.
Mezi další tipy, jak předcházet problémům s nohama, patří:
- Zůstaňte fyzicky aktivní, alespoň 30 minut po většinu dní v týdnu.
- Poraďte se s odborníkem na výživu nebo certifikovaným pedagogem pro cukrovku (CDE) ohledně plánování jídla.
- Přestat kouřit.
- Udržujte svůj krevní tlak a cholesterol ve zdravém rozmezí.
- Udržujte si zdravou váhu.
Správné postupy péče o nohy
Nejen, že byste měli podniknout kroky k udržení zdravého rozmezí hladiny cukru v krvi, ale také byste měli učinit kroky, aby vaše nohy byly zdravé. Zde je návod, jak chránit nohy cukrovkou:
- Prohlédněte si chodidla každý den a hledejte známky zranění, jako jsou škrábance, řezné rány, puchýře atd.
- Noste vhodnou přiléhavou obuv, abyste předešli zranění a puchýřům.
- Nechoďte bosí.
- Navlhčete si nohy každý den.
- Denně si umyjte a osušte nohy.
- Zkraťte si nehty přímo napříč, abyste se vyhnuli zarůstání nehtů.
- Chcete-li odstranit kuří oka nebo mozoly, navštivte lékaře (nedělejte to sami).
- Okamžitě ošetřete řezy, abyste zabránili infekci (rány denně čistěte a nanášejte antibiotickou masti).
Kdy navštívit lékaře
Některé komplikace diabetické nohy jsou život ohrožující nebo vás vystavují riziku amputace. Pokud máte jakékoli obavy nebo si všimnete neobvyklých změn nohou, navštivte lékaře.
Zdánlivě menší problém, jako je popraskaná kůže na nohou, žluté nehty na nohou, noha sportovce nebo zarostlý nehet, se může stát vážným problémem, pokud se neléčí. Poraďte se také se svým lékařem o případných řezech nebo škrábancích, které se nehojí, aby nedošlo k infekci nohou.
Sečteno a podtrženo
I když neexistuje lék na cukrovku, zdravá strava, pravidelné cvičení a užívání léků podle pokynů mohou snížit riziko komplikací.
Je velmi důležité, abyste měli zdravé nohy, když máte cukrovku. Denně kontrolujte, zda vaše chodidla nevykazují známky poranění nebo infekce, a pokud zaznamenáte neobvyklé příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Zdroj:
- Cukrovka a problémy s nohama. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- Cukrovka a vaše nohy. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- Co je diabetická neuropatie? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
.jpg)
.jpg)
