Pochopení humeru
Humerus je dlouhá kost vaší paže. Rozkládá se od ramene po loket, kde se spojuje s loketní a poloměrnou kostí předloktí. Zlomenina humeru označuje jakékoli zlomení této kosti.
Bolest zlomeniny humeru se často rozšíří buď na rameno nebo loket, v závislosti na tom, kde je přestávka, a zotavení může trvat několik týdnů.
Čtěte dále a dozvíte se více o různých typech zlomenin humeru a o tom, jak dlouho se uzdravují.
Jaké jsou různé typy?
Existují tři typy zlomenin pažní kosti, v závislosti na místě zlomeniny:
- Proximální. Zlomenina proximálního humeru je zlomenina v horní části humeru poblíž ramene.
- Střední hřídel. Zlomenina humeru uprostřed hřídele je zlomeninou uprostřed humeru.
- Distální. Zlomeniny distálního humeru se vyskytují v blízkosti loktů. Tento typ je obvykle součástí složitějšího poranění lokte a někdy zahrnuje uvolněné úlomky kostí.
Co to způsobuje?
Jakýkoli tvrdý úder nebo poranění paže může mít za následek zlomeninu humeru, ale u některých je pravděpodobnější, že způsobí určité typy. Například zlomení pádu s nataženou paží může často způsobit zlomeniny střední páteře a proximální kosti pažní. Srážka s vysokým nárazem, jako je autonehoda nebo fotbalové nářadí, pravděpodobně způsobí zlomeninu distálního humeru.
Zlomeniny humeru mohou být také patologické zlomeniny, ke kterým dochází v důsledku stavu, který oslabuje vaše kosti. To způsobí, že vaše kosti budou zranitelnější vůči zlomeninám od každodenních činností, které by obvykle nezpůsobily žádná zranění.
Mezi věci, které mohou způsobit patologické zlomeniny pažní kosti, patří:
- osteoporóza
- rakovina kostí
- kostní cysty nebo nádory
- kostní infekce
Jak se léčí?
Léčba zlomeniny humeru závisí na několika faktorech, včetně typu zlomeniny a toho, zda existují nějaké uvolněné kostní fragmenty. K určení nejlepší léčby zahájí lékař rentgen paže. Mohou vás také požádat, abyste provedli nějaké pohyby rukou. To jim pomůže určit, jaký druh zlomeniny máte a zda máte další zranění.
V mnoha případech zlomeniny humeru na proximálním a středním hřídeli nevyžadují chirurgický zákrok, protože zlomené konce obvykle zůstávají blízko sebe. To usnadňuje hojení pažní kosti samostatně. Stále však budete muset nosit popruh, ortézu nebo dlahu, abyste zabránili pohybu paže a stabilizovali rameno, pokud to bude potřeba. Občas je nutný chirurgický zákrok, a to buď pomocí dlah, šroubů, tyčí, nebo někdy výměnou ramenního kloubu pomocí protézy.
Distální zlomeniny a závažnější zlomeniny proximálního nebo středního hřídele obvykle vyžadují chirurgický zákrok. Váš chirurg může použít dva hlavní přístupy:
- Kolíky a šrouby. Pokud máte otevřenou zlomeninu, která zahrnuje kousek kosti trčící kůží, bude nutný chirurgický zákrok k vyčištění zlomených konců a mohou použít kolíky a šrouby a destičky k udržení zlomených konců humeru na místě.
- Roubování kostí. Pokud byla část kosti ztracena nebo silně rozdrcena, může váš chirurg odebrat kousek kosti z jiné oblasti vašeho těla nebo dárce a přidat jej do vašeho humeru. V některých případech mohou lékaři dokonce použít umělý materiál k vytvoření nového kousku kosti.
Bez ohledu na to, zda potřebujete chirurgický zákrok, lékař pravděpodobně navrhne následnou léčbu. To vám pomůže naučit se cvičení a pohyby, které můžete udělat, abyste pomohli posílit svaly paží a znovu získat rozsah pohybu.
Jak dlouho trvá uzdravení?
Doby hojení se velmi liší v závislosti na typu zlomeniny, kterou máte. Pokud máte zlomeninu, která nevyžaduje chirurgický zákrok, budete muset po dobu dvou až šesti týdnů nosit vak. Proximální zlomeniny obvykle vyžadují nejméně času, zatímco distální zlomeniny potřebují nejvíce.
Pokud máte operaci, možná budete muset nosit odlitek, prak, dlahu nebo ortézu několik týdnů. Během tohoto období budete muset pravidelně sledovat naši lékařku, aby mohli vyhodnotit, jak dobře se zlomenina hojí.
U těžkých zlomenin možná budete muset podstoupit rentgenové záření každých několik týdnů po dobu několika měsíců. Většina lidí se dokáže vrátit na obvyklou úroveň aktivity během několika měsíců. Někdy je nutná fyzikální terapie nebo pracovní terapie, aby se obnovil ztracený pohyb kloubů.
Jaký je výhled?
Většina zlomenin pažní kosti se nakonec zahojí, aniž by způsobila dlouhodobé zdravotní problémy. Pro nejplynulejší postup obnovy navštivte svého lékaře, jakmile zaznamenáte příznaky zlomeniny. Můžete také zlepšit své šance na rychlé zotavení tím, že budete držet krok s doporučenou léčbou lékařem, včetně fyzikální terapie nebo cvičení, která vám pomohou obnovit sílu a flexibilitu.