Hydroxychlorochin, perorální tableta

Probíhá studie pro COVID-19

Hydroxychlorochin a příbuzné léčivo, chlorochin, byly studovány jako možná léčba COVID-19 (onemocnění způsobené novým koronavirem). FDA však právě zrušila povolení nouzového použití těchto dvou léků. Je to proto, že léky nemusí být účinné při léčbě COVID-19 a jejich rizika mohou převážit jejich potenciální přínosy pro toto použití. Nepoužívejte tyto léky k léčbě COVID-19, pokud vám to lékař nedoporučí.

Aktuální informace o epidemii COVID-19 najdete v našich živých aktualizacích. A informace o tom, jak se připravit, rady ohledně prevence a léčby a odborná doporučení naleznete v našem centru COVID-19.

Přednosti pro hydroxychlorochin

• Hydroxychlorochin orální tableta je k dispozici jako značkový lék a generický lék. Název značky: Plaquenil.
• Hydroxychlorochin se dodává pouze jako tableta, kterou užíváte ústy.
• Hydroxychlorochin se používá k léčbě malárie, lupus erythematodes a revmatoidní artritidy.

Důležitá upozornění

• Varování před nebezpečím pro děti: Náhodné polknutí jen několika tablet bylo u některých dětí smrtelné. Uchovávejte tento lék v lahvičce odolné dětem mimo dosah dětí.
• Varování týkající se zhoršeného stavu kůže: Informujte svého lékaře, pokud máte kožní onemocnění, jako je psoriáza nebo porfyrie. Tento lék může tyto stavy zhoršit.
• Poškození očí: Tento lék může poškodit vaše oči a vést k problémům se zrakem, které mohou být trvalé. Toto poškození je pravděpodobnější, když se lék užívá ve vysokých dávkách.
• Poškození srdce: Tento lék může způsobit srdeční onemocnění. Ačkoli jsou neobvyklé, některé případy byly fatální.

Co je hydroxychlorochin?

Hydroxychlorochin je lék na předpis. Přichází jako perorální tableta.

Hydroxychlorochin je dostupný jako značkový lék Plaquenil. Je k dispozici také v obecné verzi. Generické léky obvykle stojí méně než značková verze. V některých případech nemusí být dostupné v každé síle nebo formě jako značkový lék.

Hydroxychlorochin může být použit jako součást kombinované terapie. To znamená, že budete možná muset užívat jiné léky.

Proč se používá

Hydroxychlorochin se používá k léčbě lupus erythematodes a revmatoidní artritidy. Používá se také k prevenci a léčbě malárie.

Jak to funguje

Hydroxychlorochin je antimalarické léčivo. Léčí malárii zabíjením parazitů, které tuto nemoc způsobují.

Není zcela pochopeno, jak tento lék funguje při léčbě lupus erythematodes nebo revmatoidní artritidy. Předpokládá se však, že tento lék ovlivňuje fungování vašeho imunitního systému, což může být přínosem při lupus erythematodes a revmatoidní artritidě.

Hydroxychlorochin vedlejší účinky

Hydroxychlorochin orální tableta nezpůsobuje ospalost, ale může způsobit další nežádoucí účinky.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout u hydroxychlorochinu, patří:

• bolest hlavy
• závrať
• průjem
• žaludeční křeče
• zvracení

Mírné nežádoucí účinky mohou odeznít během několika dní nebo několika týdnů. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud jsou závažnější nebo pokud nezmizí.

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se u vašich příznaků cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• rozmazané vidění nebo jiné změny vidění, které mohou být v některých případech trvalé
• srdeční onemocnění, včetně srdečního selhání a problémů se srdečním rytmem; některé případy byly fatální
• zvonění v uších nebo ztráta sluchu
• angioedém (rychlý otok kůže)
• kopřivka
• mírný nebo těžký bronchospazmus
• bolest krku
• těžká hypoglykemie
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• modro-černá barva kůže
• svalová slabost
• vypadávání vlasů nebo změny barvy vlasů
• abnormální změny nálady
• účinky na duševní zdraví, včetně sebevražedných myšlenek

Prevence sebevražd

Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:

• Zeptejte se na těžkou otázku: „Uvažujete o sebevraždě?“
• Poslouchejte osobu bez úsudku.
• Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání nebo pošlete SMS NA 741741 a komunikujte s vyškoleným krizovým poradcem.
• Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
• Pokuste se odstranit veškeré zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 800-273-8255. Během krize mohou lidé se sluchovým postižením volat na 800-799-4889.

Kliknutím sem zobrazíte další odkazy a místní zdroje.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy projednejte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.

Hydroxychlorochin může interagovat s jinými léky

Hydroxychlorochinová perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo zabránit tomu, aby lék dobře fungoval.

Aby se zabránilo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny léky, vitamíny nebo byliny, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Níže jsou uvedeny příklady léků, které mohou způsobit interakce s hydroxychlorochinem.

Droga na srdce

Užívání digoxinu s hydroxychlorochinem může zvýšit hladinu digoxinu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků digoxinu.

Inzulín a další léky na cukrovku

Hydroxychlorochin a léky na cukrovku snižují hladinu cukru v krvi. Užívání hydroxychlorochinu s těmito léky může způsobit hypoglykemii (nízkou hladinu cukru v krvi). Možná bude nutné, aby váš lékař snížil dávku inzulínu nebo jiných léků na cukrovku.

Mezi příklady dalších léků na cukrovku patří:

• chlorpropamid
• glipizid
• glimepirid
• glyburid
• repaglinid

Léky ovlivňující srdeční rytmus

Hydroxychlorochin by neměl být užíván s jinými léky, které by mohly způsobit srdeční arytmie (nepravidelná srdeční frekvence nebo rytmus). Užívání hydroxychlorochinu s těmito léky může způsobit nebezpečné arytmie. Mezi příklady těchto léků patří:

• amiodaron
• chlorpromazin
• klarithromycin

Některé léky na malárii

Užívání hydroxychlorochinu s některými dalšími léky na malárii může zvýšit riziko záchvatů. Mezi příklady těchto léků patří:

• meflochin

Antiseizure léky

Užívání antiseizurik s hydroxychlorochinem může snížit účinnost antiseizurik. Mezi příklady těchto léků patří:

• fenytoin
• karbamazepin

Imunosupresiva

Užívání methotrexátu s hydroxychlorochinem nebylo studováno. Může to zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Užívání cyklosporinu s hydroxychlorochinem může zvýšit množství cyklosporinu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků cyklosporinu.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky u každého člověka interagují odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, bylinkami a doplňky a volně prodejnými léky, které užíváte.

Varování týkající se hydroxychlorochinu

Tato droga přichází s několika varováními.

Upozornění na alergii

Ačkoli je tento lék vzácný, může způsobit alergickou reakci. Mezi příznaky patří:

• kopřivka
• otok
• potíže s dýcháním

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, zavolejte na číslo 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Upozornění na interakci s alkoholem

Zneužívání alkoholu může poškodit vaše játra, což může ovlivnit účinek hydroxychlorochinu ve vašem těle. Pokud pijete alkohol, zeptejte se svého lékaře, zda je pro vás bezpečné pít během užívání hydroxychlorochinu.

Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami

Pro lidi s kožními problémy: Tento lék může zhoršit stav kůže, lupénku a porfyrii.

Pro lidi s problémy s játry nebo zneužíváním alkoholu: Problémy s játry nebo zneužívání alkoholu v anamnéze mohou snížit účinnost této drogy.

Pro lidi s určitým nedostatkem enzymů: Tento lék může způsobit prasknutí (rozlomení) červených krvinek u lidí s nízkou hladinou glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD). G6PD je enzym, který je typem proteinu.

Varování pro ostatní skupiny

Pro těhotné ženy: Této droze je třeba se v těhotenství vyhnout. Některé studie ukazují, že lék lze přenést krevním oběhem matky na dítě.

Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento lék by měl být používán během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos odůvodňuje potenciální riziko.

Pokud otěhotníte během užívání tohoto léku, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Pro kojící ženy: Malé množství tohoto léku prochází mateřským mlékem, ale není známo, jaký účinek to může mít na kojené dítě. Vy a váš lékař byste se měli rozhodnout, zda budete tento lék užívat nebo kojit.

Pro seniory: Tento lék zpracovávají vaše ledviny. Starší dospělí se sníženou funkcí ledvin nemusí být schopni tento lék dobře zpracovat, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků, včetně poškození zraku. Starší dospělí mohou během užívání tohoto léku vyžadovat častější oční vyšetření, aby sledovali známky poškození zraku.

Pro děti: Tento lék může být pro děti nebezpečný. Náhodné polknutí i jen několika tablet může vést k úmrtí malého dítěte. Uchovávejte tento lék v lahvičce odolné dětem mimo dosah dětí.

Děti by tento lék neměly užívat po dlouhou dobu. Děti užívající tento lék po dlouhou dobu mohou mít trvalé poškození zraku a další vedlejší účinky.

Jak se užívá hydroxychlorochin

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formy. Vaše dávka, forma a jak často ji budete užívat, bude záviset na:

• tvůj věk
• léčený stav
• jak vážný je váš stav
• další zdravotní potíže, které máte
• jak reagujete na první dávku

Formy a silné stránky léků

Obecné: Hydroxychlorochin

• Forma: perorální tableta
• Síla: 200 mg

Značka: Plaquenil

• Forma: perorální tableta
• Síla: 200 mg

Dávkování pro malárii

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Akutní útok:
  • Typická počáteční dávka je 800 mg. Poté následuje dávka 400 mg třikrát: 6 hodin po první dávce, 24 hodin po první dávce a 48 hodin po první dávce.
• Prevence:
  • Typická dávka je 400 mg jednou týdně, užívaná každý týden ve stejný den, počínaje 2 týdny před expozicí malárii.
  • Pokračujte v užívání tohoto léku během expozice a po dobu 4 týdnů po opuštění oblasti s malárií.

Dávka dítěte (ve věku 0–17 let)

• Akutní útok:
  • Dávkování je založeno na tělesné hmotnosti.
  • Typická počáteční dávka je 13 mg / kg (maximální dávka: 800 mg).
  • Další dávky 6,5 mg / kg (maximální dávka: 400 mg) by měly být podány v následujících časech: 6 hodin po první dávce, 24 hodin po první dávce a 48 hodin po první dávce.
• Prevence:
  • Dávka je založena na tělesné hmotnosti.
  • 6,5 mg / kg (maximální dávka: 400 mg) by se mělo podávat každý týden ve stejný den, počínaje 2 týdny před expozicí malárii.
  • Vaše dítě by mělo pokračovat v užívání tohoto léku během expozice a 4 týdny po opuštění oblasti s malárií.

Dávka pro lupus erythematodes

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Typická udržovací dávka: 200 mg až 400 mg denně, podávaná jako jedna denní dávka nebo ve dvou dílčích dávkách.
• Maximální dávka: 400 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 0–17 let)

Dávkování pro děti mladší 18 let nebylo stanoveno.

Dávka pro revmatoidní artritidu

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Typická počáteční dávka: 400 mg až 600 mg denně, podávaná jako jedna denní dávka nebo ve dvou dílčích dávkách.
• Udržovací dávkování:
  • Pokud vaše tělo dobře reaguje na léčbu, může vám lékař snížit dávku na 200–400 mg denně, v jedné denní dávce nebo ve dvou rozdělených dávkách.
  • Možná nebudete mít nejlepší účinek tohoto léku několik měsíců.
  • Neužívejte více než 600 mg denně nebo 6,5 mg / kg denně (podle toho, co je nižší). Pokud tak učiníte, vaše riziko očních problémů se zvýší.

Dávka dítěte (ve věku 0–17 let)

Dávkování pro děti mladší 18 let nebylo stanoveno.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Vezměte podle pokynů

Hydroxychlorochin orální tableta se používá k krátkodobé léčbě malárie, ale lze ji použít k dlouhodobé léčbě lupus erythematosus nebo revmatoidní artritidy.

Hydroxychlorochin přichází s riziky, pokud jej neužíváte předepsaným způsobem.

Pro prevenci malárie: Začněte tento lék 1 až 2 týdny před cestou do země, kde je malárie přítomna. Vezměte si ho, když jste tam, a pokračujte v něm ještě 4 týdny poté, co jste oblast opustili. Užívání léků podle pokynů lékaře vám dá nejlepší šanci, abyste nedostali malárii.

Léčba lupus erythematodes: Užívejte léky podle pokynů svého lékaře, i když se cítíte dobře. To vám dá nejlepší šanci na léčbu lupusu a vyhnutí se problémům s pokožkou, klouby a jinými orgány. Také to zlepší vaši kvalitu života.

Pro léčbu revmatoidní artritidy: Užívejte léky podle pokynů svého lékaře, i když se cítíte dobře. Pomůže to snížit otok, bolest a ztuhlost kloubů a zlepšit kvalitu života.

Co dělat, pokud vynecháte dávku: Pokud vynecháte dávku, užijte vynechanou dávku co nejdříve. Pokud je však téměř čas na další plánovanou dávku, vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu.

Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku. Riskujete vážnější nežádoucí účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: U revmatoidní artritidy byste měli mít snížený zánět kloubů a měli byste být schopni lépe se pohybovat do 6 měsíců od zahájení léčby.

U lupus erythematosus byste měli mít méně otoků kloubů, méně bolesti, méně vyrážek souvisejících s lupusem a lepší schopnost pohybu.

U malárie by měla horečka ustoupit a měli byste mít méně průjmů a zvracení.

Důležité úvahy pro užívání hydroxychlorochinu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše hydroxychlorochin.

Všeobecné

• Tablety hydroxychlorochinu nedrťte, neřezejte ani nelámejte.
• Každou tabletu užijte s jídlem nebo sklenicí mléka.
• Užívejte tento lék v době doporučenou lékařem. Pokud užíváte tento lék v jiných než předepsaných dobách, hladina léku ve vašem těle by se mohla zvýšit nebo snížit. Pokud se zvýší, můžete mít více nežádoucích účinků. Pokud se sníží, lék může ztratit účinnost.
  • Pro léčbu malárie: Užívejte tento lék jednou týdně ve stejný den každý týden.
  • Pro léčbu lupusu a revmatoidní artritidy: Užívejte tento lék každý den ve stejnou dobu, abyste dosáhli co nejlepšího účinku.

Úložný prostor

• Uchovávejte tento lék při pokojové teplotě do 30 ° C.
• Chraňte drogu před světlem a vysokými teplotami.
• Neuchovávejte tento lék na vlhkých nebo vlhkých místech, jako jsou koupelny.

Náplně

Předpis tohoto léku je znovu naplnitelný. K doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový recept. Váš lékař napíše na váš recept počet povolených náplní.

Cestovat

Při cestování s léky:

• Vždy noste léky s sebou. Při létání jej nikdy nedávejte do odbaveného vaku. Mějte to v příruční brašně.
• Nedělejte si starosti s letištními rentgenovými přístroji. Nemohou ublížit vašim lékům.
• Možná budete muset ukázat zaměstnancům letiště štítek lékárny pro vaše léky. Vždy noste s sebou originální obal s předpisem.
• Nedávejte tento lék do přihrádky v autě ani jej nenechávejte v autě. Nezapomeňte se tomu vyhnout, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Klinické monitorování

Lékař vás vyšetří, aby zkontroloval vaše zdraví a ujistil se, že nemáte vedlejší účinky léčby. Testy, které mohou provést, zahrnují:

• Oční zkoušky. Lékař vám může dát oční vyšetření, když začnete s užíváním této drogy a každé 3 měsíce, když ji užíváte.
• Reflexní testy. Váš lékař může otestovat vaše kolenní a kotníkové reflexy a zkontrolovat, zda nemáte svalovou slabost, pokud dlouhodobě užíváte tento lék.
• Krevní testy. Váš lékař může během užívání tohoto léku objednat určité krevní testy, aby sledoval vaše zdraví.
• Srdeční testy. Lékař vám může nařídit určité testy, jako je EKG, aby sledoval vaše srdce, když užíváte tento lék.

Skryté náklady

Kromě nákladů na tento lék možná budete muset zaplatit za další oční vyšetření a krevní testy. Náklady na tyto věci budou záviset na vašem pojistném krytí.

Předchozí povolení

Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí povolení tohoto léku. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovny, než vaše pojišťovna zaplatí za předpis.

Existují nějaké alternativy?

K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech léčby, které by pro vás mohly fungovat.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložily veškeré úsilí, aby se ujistily, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.