Útoky pádem jsou náhlé pády, ke kterým dochází bez externího fyzického spouštěče, například zakopnutí o něco.
Útoky pádem nezahrnují žádnou ztrátu vědomí během pádu. Lidé se rychle dostanou zpět do rovnováhy, pokud jim během pádu neublíží. Dropové útoky obvykle trvají přibližně 15 sekund.
Drop útoky jsou někdy označovány jako:
- atonické záchvaty
- záchvaty
- akinetické záchvaty
Ne každý poklesový útok je však způsoben záchvatem.
Například otolitická krize Tumarkinu je typem záchvatu, který je spojen s vertigo nebo problémy s vnitřním uchem.
Vlastnosti útoku pádem
Když záchvat způsobí záchvat kapky, elektrická aktivita v mozku se změní bez varování. To způsobí okamžitou ztrátu svalového tonusu a síly. Všechny nebo většina svalů v těle může ochabnout, včetně nohou a paží.
Můžete si všimnout některých nebo všech těchto věcí:
- Pokud máte zahozený útok a něco držíte, můžete to odhodit.
- Vaše víčka mohou klesat a vaše hlava může klesat dopředu.
- Vaše nohy se vydají a způsobí, že spadnete nebo poklesnete.
- Můžete zaznamenat trhavé pohyby.
- Během tohoto procesu s největší pravděpodobností zůstanete při vědomí a nebudete pociťovat žádné následné následky, pokud vás pád nezraní.
Lidé, kteří mají záchvaty pádu, mohou také zaznamenat související zranění a modřiny, které se mohou objevit na obličeji, nohou a dlaních rukou.
Příčiny
Existují desítky známých příčin záchvatů pádu, včetně různých typů záchvatů, srdečních poruch, poruch mozku a poruch vnitřního ucha. Obsahují:
- Mozkový nádor. Příznaky se liší podle umístění nádoru.
- Ohniskové motorické atonické záchvaty. Tento typ záchvatu začíná v jedné části mozku.
- Generalizovaný atonický záchvat. Záchvat začíná na obou stranách mozku a postihuje celé tělo.
- Epileptický parciální záchvat. Epilepsie způsobuje několik typů záchvatů. Jednoduchý parciální záchvat postihuje pouze jednu oblast mozku.
- Lennox-Gastautův syndrom. Toto je vzácná forma epilepsie.
- Dravetův syndrom. Toto je také vzácná forma epilepsie.
- Hyperventilace. Jen další způsob, jak říci rychlé dýchání.
- Fotocitlivý záchvat. Vystavení blikajícím, blikajícím nebo stroboskopickým světelám přináší tento typ záchvatu. Spouštět to mohou také pruhované vzory.
- Hypotenze Toto je také známé jako nízký krevní tlak.
- Kardiovaskulární synkopa.Také známý jako mdloby, tento typ synkopy je způsoben sníženým průtokem krve do mozku, obvykle spojeným se zpomaleným srdečním rytmem a poklesem krevního tlaku.
- Přecitlivělost karotického sinu. Může to způsobit závratě a pokles krevního tlaku.
- Menierova choroba. Toto je porucha vnitřního ucha, která ovlivňuje rovnováhu.
- Vertebrobasilární nedostatečnost. Dochází ke snížení průtoku krve do zadní části mozku.
Diagnóza
Protože existuje tolik příčin záchvatů pádu, lékař provede důkladnou anamnézu a rodinnou anamnézu. Také provedou fyzickou prohlídku.
Buďte připraveni informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte - včetně volně prodejných léků a doplňků - a příslušné podrobnosti o záchvatu nebo záchvatech, které jste zažili.
Pokud například užíváte léky na krevní tlak a cvičíte, když jste pocítili záchvat kapky, bude možná nutné upravit léčbu.
Lékař vám může pomoci potvrdit diagnózu pomocí testů, například:
- EEG (elektroencefalogram) zkoumá vzorce mozkových vln. Váš lékař jej může použít k izolaci problémů souvisejících s elektrickou aktivitou v mozku.
- ECog (elektrokochleografie) měří elektrické reakce v kochle vnitřního ucha.
- Audiogram dokáže identifikovat problémy ve vnitřním uchu.
- ENG (elektronystagmogram) měří nedobrovolné pohyby oka. Může pomoci identifikovat problémy s rovnováhou.
- MRI lze použít, pokud má lékař podezření na nádor na mozku nebo jiný typ růstu, který způsobuje vaše příznaky.
- CT může analyzovat průřezové obrazy vašeho mozku.
Léčba
Léčba a prevence záchvatů pádu je přizpůsobena příčině. V některých případech bude těžké identifikovat příčinu výpadků. Hledání nejúčinnější léčby může nějakou dobu trvat.
Léčba a preventivní opatření zahrnují:
- užívání léků na úpravu krevního tlaku nebo pulzu
- nosit helmu, aby nedošlo ke zranění hlavy při pádu
- brát antiseizure léky
- v případě potřeby užívání léků z pohybové nemoci
- v případě potřeby užívání léků proti nevolnosti
- stimulace vagového nervu pomocí implantovaného zařízení, které přenáší elektrickou energii do mozku, aby pomohlo kontrolovat určité typy záchvatů
- po ketogenní stravě, která byla v některých případech shledána jako účinná při snižování záchvatů, zejména u dětí
- používání sluchadel, což může v některých případech pomoci
- účast na řečové terapii, pokud máte více příhod, protože vám může pomoci identifikovat situace, které způsobují záchvaty pádu, a také vám pomůže zvládnout pocity úzkosti s nimi spojené
Zvláštní úvahy
I když je důležité zjistit diagnózu pro vaši konkrétní příčinu útoku drop, je třeba vzít v úvahu několik věcí:
- Podle starší studie z roku 1997 může být kardiovaskulární synkopa nejčastější příčinou záchvatů kapky u starších jedinců.
- Nízký krevní tlak při vstávání je další častou příčinou.
- Zbývající hydratace a dostatek odpočinku vám mohou pomoci vyhnout se kardiovaskulárním příčinám záchvatů kapek. Lékař vám také může doporučit, abyste zvýšili příjem solí a vyhnuli se příliš velkému hladu.
- V některých případech může být nutné, aby lékař upravil nebo změnil vaše léky.
- Pokud je váš srdeční rytmus příliš pomalý, může vám pomoci kardiostimulátor.
- Starší jedinci mohou mít potíže s návratem po útoku pádem. Pokud ano, může být doporučeno nosit výstražné zařízení.
Kdy navštívit lékaře
K útokům typu drop může dojít jednou nebo často. Ať tak či onak, je dobré navštívit svého lékaře, aby se pokusil zjistit základní příčinu. Jedním ze způsobů, jak se vyhnout tomu, aby se to stalo znovu, je zjistit, proč k útoku došlo.
Sečteno a podtrženo
Útok pádem je náhlý pokles, který se zdá být bezdůvodný. Existuje však mnoho základních stavů, jako jsou srdeční problémy a záchvaty, které by mohly způsobit záchvat kapky.
Pokud máte záchvat kapky, obraťte se na svého lékaře s žádostí o určení, co to mohlo způsobit a jak nejlépe zacházet.