Chřipka nebo chřipka je nakažlivé respirační onemocnění způsobené viry, které infikují nos, krk a někdy i plíce. Chřipka se šíří většinou z člověka na člověka a lidé s chřipkou jsou nejvíce nakažliví během prvních tří až čtyř dnů po začátku nemoci.
Chřipka se může objevit náhle. Mezi časné příznaky patří únava, bolesti těla, zimnice, kašel, bolest v krku a horečka. Pro většinu lidí chřipka vymizí sama, ale někdy může být chřipka a její komplikace smrtící.
Chřipkové viry cestují vzduchem v kapičkách, když někdo s infekcí kašle, kýchá nebo mluví. Kapky můžete vdechnout přímo, nebo můžete sbírat bakterie z předmětu a poté je přenést do očí, nosu nebo úst. Lidé s chřipkou ji mohou šířit do vzdálenosti až šesti stop.
V době zveřejnění tohoto článku zůstala aktivita chřipky ve Spojených státech pro chřipkovou sezónu 2018--2019 nízká. Podíl návštěv ambulantních pacientů s chřipkovým onemocněním se mírně zvýšil na 1,7 procenta, což je pod národní základní hodnotou 2,2 procenta.
Chřipková sezóna 2017–2018 však byla jednou z nejsmrtelnějších za poslední desetiletí s vysokou úrovní návštěv ambulance a pohotovostního oddělení pro chřipkové choroby a vysokou mírou hospitalizace související s chřipkou.
Níže se dozvíte více o chřipkových faktech a statistikách.
Prevalence
Existují čtyři typy chřipkových virů: A, B, C a D. Lidské viry chřipky A a B způsobují ve Spojených státech sezónní epidemie téměř každou zimu.
Infekce chřipkou C obecně způsobují mírné respirační onemocnění a nepředpokládá se, že by způsobovaly epidemie. Viry chřipky D mezitím primárně postihují dobytek a není známo, že infikují nebo způsobují onemocnění u lidí.
Většina lidí, kteří onemocní chřipkou, bude mít mírné onemocnění, nebude potřebovat lékařskou péči ani antivirotika a uzdraví se za méně než dva týdny. Mezi osoby s vyšším rizikem vzniku chřipkových komplikací patří:
- děti mladší 5 let, zejména děti mladší 2 let
- dospělí starší 65 let
- obyvatelé domovů s pečovatelskou službou a dalších zařízení dlouhodobé péče
- těhotné ženy a ženy do dvou týdnů po porodu
- lidé se oslabeným imunitním systémem
- lidé, kteří mají chronická onemocnění, jako je astma, srdeční choroby, onemocnění ledvin, onemocnění jater a cukrovka
- lidé, kteří jsou velmi obézní, s indexem tělesné hmotnosti 40 nebo vyšším
Chřipka způsobila ve Spojených státech od roku 2010 každoročně 9,3 až 49 milionů nemocí. Každý rok chřipkou onemocní průměrně pět až 20 procent populace Spojených států.
Odhaduje se, že chřipka každoročně vede k 31,4 milionu návštěv ambulantních pacientů a více než 200 000 hospitalizací.
Během těžké chřipkové sezóny 2017–2018, jedné z nejdelších v posledních letech, odhady naznačují, že bylo hospitalizováno více než 900 000 lidí a více než 80 000 lidí zemřelo na chřipku.
Ke konci října 2018 bylo CDC během sezóny 2017--2018 hlášeno 185 dětských úmrtí. Přibližně 80 procent z těchto úmrtí došlo u dětí, které nebyly očkovány proti chřipce.
Minulá sezóna si vybrala největší daň na dospělých ve věku 65 let a starších. Asi 58 procent odhadovaných hospitalizací proběhlo v této věkové skupině.
Náklady
Chřipka stojí podle odhadů 10,4 miliardy USD ročně v přímých výdajích na lékařskou péči a dalších 16,3 miliardy USD ve ztrátě ročně.
Chřipka navíc způsobí, že zaměstnancům Spojených států chybí kvůli chřipce přibližně 17 milionů pracovních dní, což podle odhadů stojí nemocné dny a ztrátu produktivity přibližně 7 miliard dolarů ročně.
Jedna zpráva uvádí odhad nákladů na ztrátu produktivity zaměstnavatelů v důsledku chřipky v letech 2017--2018 na více než 21 miliard dolarů, tvrdí poradenská společnost Challenger, Gray & Christmas. Odhaduje se, že onemocnělo 25 milionů pracovníků, zatímco průměrná výše mezd ztracená v důsledku chybějících směn byla 855,68 USD.
Zpráva z roku 2018 odhaduje, že průměrná roční celková ekonomická zátěž sezónní chřipky pro americký systém zdravotní péče a společnost byla 11,2 miliardy USD. Přímé náklady na lékařskou péči byly odhadnuty na 3,2 miliardy USD a nepřímé náklady 8 miliard USD.
Vakcína
Jediným nejlepším způsobem ochrany proti chřipce je očkování každý rok. CDC doporučuje každoroční očkování proti chřipce všem starším než šest měsíců.
Vakcína proti chřipce je k dispozici jako injekce nebo jako nosní sprej. Nejběžnějším způsobem výroby vakcín proti chřipce je použití výrobního procesu založeného na vejcích, který se používá již více než 70 let.
Existuje také buněčný proces výroby vakcín proti chřipce, který byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v roce 2012. Třetí typ vakcíny byl schválen pro použití ve Spojených státech v roce 2013; tato verze zahrnuje použití rekombinantní technologie.
Přestože roční vakcína proti chřipce není stoprocentně účinná, je to stále nejlepší obrana proti chřipce. Účinnost vakcíny se může lišit od sezóny k sezóně a mezi různými věkovými a rizikovými skupinami a dokonce i podle typu vakcíny.
Nedávné studie však ukazují, že očkování proti chřipce snižuje riziko chřipkových onemocnění o 40 až 60 procent mezi celkovou populací v sezónách, kdy je většina cirkulujících virů chřipky dobře přizpůsobena vakcíně proti chřipce.
Během chřipkové sezóny 2016–2017 CDC odhaduje, že vakcína proti chřipce zabránila odhadovanému 5,3 milionu nemocí, 2,6 milionu lékařských návštěv a 85 000 hospitalizací souvisejících s chřipkou.
Studie z roku 2017 dospěla k závěru, že očkování proti chřipce snížilo riziko úmrtí spojeného s chřipkou na polovinu u dětí se základním rizikovým zdravotním stavem. U zdravých dětí snížilo riziko téměř o dvě třetiny.
Další studie publikovaná v roce 2018 ukázala, že očkování proti chřipce snížilo riziko těžké chřipky u dospělých a také snížilo závažnost onemocnění.
U dospělých, kteří byli přijati do nemocnice s chřipkou, bylo u očkovaných dospělých o 59 procent nižší pravděpodobnost velmi závažného onemocnění, které vedlo k přijetí na jednotku intenzivní péče, než u těch, kteří nebyli očkováni.
Celková účinnost vakcíny proti chřipce 2017-2018 proti virům chřipky A a B se odhaduje na 40 procent. To znamená, že vakcína proti chřipce snížila celkové riziko osoby, že bude muset vyhledat lékařskou péči v ordinaci lékaře pro chřipkové onemocnění, o 40 procent.
Za posledních několik sezón zůstalo očkování proti chřipce u dětí ve věku od 6 měsíců do 17 let stabilní, nedosahovalo však cílů národního veřejného zdraví, což je 80 procent.
Během sezóny 2017--2018 pokleslo pokrytí na 57,9 procenta ve srovnání s 59 procenty v předchozím roce. Ve stejném časovém období bylo očkování proti chřipce u dospělých 37,1 procenta, což je pokles o 6,2 procentního bodu oproti předchozímu roku.
Pro sezónu 2018--2019 odhadli výrobci vakcín, že ve Spojených státech bude k dispozici až 168 milionů dávek vakcíny proti chřipce.
Komplikace a úmrtnost
Většina lidí, kteří dostanou chřipku, se uzdraví kdekoli od několika dnů do méně než dvou týdnů, ale u vysoce rizikových dětí a dospělých se mohou objevit komplikace, jako například:
- zápal plic
- bronchitida
- vzplanutí astmatu
- infekce dutin
- srdeční problémy
- ušní infekce
Chřipka je častou příčinou zápalu plic, zejména u mladších dětí, starších osob, těhotných žen nebo osob s určitými chronickými zdravotními problémy nebo žijících v pečovatelském domě. V roce 2016 byla chřipka a zápal plic osmou nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech.
Lidé ve věku 65 let a starší jsou vystaveni vyššímu riziku závažných komplikací chřipky. Odhady počtu pacientů s chřipkou, u nichž se také vyvine bakteriální infekce, se pohybují od 2 procent do 65 procent, podle jedné zprávy z roku 2016.
Odhaduje se, že u lidí ve věku 65 let a starších došlo k 70 až 85 procentům sezónních úmrtí souvisejících s chřipkou. Mezi lidmi v této věkové skupině došlo k 50 až 70 procentům sezónních hospitalizací souvisejících s chřipkou.
Kromě chřipky doporučuje CDC každodenní preventivní opatření, jako je vyhýbat se nemocným lidem, zakrýt kašel a kýchání a časté mytí rukou.
Pokud se u vás objeví chřipka, může vám lékař předepsat antivirotika - která mohou mírnit onemocnění a zkrátit dobu, kdy jste nemocní - a může znamenat rozdíl mezi mírnějším onemocněním a velmi závažným onemocněním, které by mohlo vést k pobyt v nemocnici.
