Pokud žijete s cukrovkou a někdy jste na veřejnosti zažili těžkou hypoglykemii (nízkou hladinu cukru v krvi), můžete si jistě říci tento příběh, který vyprávěl Terry O’Rourke z Portlandu v OR.
Lidé bez cukrovky se někdy ptají: „Co jste udělali, abyste udělali tak velkou chybu?“ Ale ti z nás, kteří žijí s diabetem 1. typu, vědí, že i přes naše nejlepší úsilí je celkem snadné (a běžné!) Neočekávaně se ocitnout v krizové situaci s diabetem.
Hledání cesty, Terry O’Rourke
Vysypal jsem z příměstského vlaku, na kole v závěsu, do tlumeně osvětleného podzemního nádraží v Austrálii v Sydney. Můj mozek bez glukózy zúžil mé periferní vidění a racionální myšlení. Přežil mě režim přežití, poháněný naprostou vůlí žít. Hypoglykemie otupující mysl přepracovala moji realitu na noční můru podobnou snu a drogám. Moji spolucestující vystoupili a rychle zmizeli, takže mě nechali na pokoji. Zůstalo mi jedinečné zaměření a záchranné lano: najít cukr!
Moje cesta do Austrálie před 30 lety se odehrála v důsledku zvlášť obtížného a emotivního období mého života. Moje žena a já jsme se rozešli několik měsíců před bolestivým koncem patnáctiletého vztahu.
Emocionální kontext
Surové emoce mě sužovaly nekonečným a nevyřešeným kruhovým způsobem: osamělost, hněv, zrada a sebeobviňování. Moje cesta do Austrálie se zdála být možnou cestou z této zákeřné sebezničení, ale hluboko jsem věděl, že neexistuje žádná rychlá oprava.
V některých ohledech mi vzdálenost 7 400 mil, kterou jsem se pokoušel umístit mezi sebe, a mým nepokojem na zemi vypadal jako grandiózní pokus najít nějakou emocionální úlevu. Moje osamělost, hněv, pocit zrady a nenávisti k sobě, samozřejmě, mě následovaly přes International Dateline a na jižní polokouli. Místo toho, abych mi dal cestu ven, cestování do vzdáleného cíle jen zesílilo můj emocionální zmatek.
Můj plán v den, který vedl ke stanici metra v Sydney, zahrnoval můj smysl pro dobrodružství a odvádění pozornosti od mých osobních strastí. Byl jsem fit 36letý cyklista, který jel nekonečné míle po kopcích obklopujících San Francisco Bay. Cesta trajektem mě zavedla přes přístav v Sydney do města u oceánu a já jsem šlapal na sever.
Nejlepší plány
V rámci přípravy na tuto exkurzi jsem si sbalil oběd a bohatou nabídku občerstvení a pamlsků pro případ očekávaných záchvatů nízké hladiny cukru v krvi vyvolané cvičením. Slaný jarní vzduch, krásné pláže a kopcovitý terén na pláži uklidnily mého ducha. Moje tělo se cítilo silné a tento exotický výlet jsem si užil.
Po několika hodinách šlapání za oceán jsem dorazil do města, kde jsem nalodil na další trajekt, abych překročil ústí. Na druhé straně jsem pokračoval ve své plánované trase a narazil jsem do většího svahu, než jsem čekal. Ale byl jsem schopen se prosadit. Několikrát jsem se zastavil, abych si strčil prst (to bylo mnoho let před CGM) a konzumoval krabičky od džusu, štítky s glukózou a sušené ovoce, abych zachytil padající glukózu.
Pozdě odpoledne jsem dorazil na stanici, kde jsem plánoval jet trasou dojíždějící železnice zpět do Sydney. Věděl jsem, že moje energické cvičení vyčerpalo hladinu glukózy, šel jsem do venkovní restaurace a snědl vydatné jídlo kuřecího masa s velkorysou stranou pražených vegetariánů.
Zatímco jsem si všiml, že moje agresivní celodenní jízda na kole vyčerpala mé hypo zásoby, usoudil jsem, že moje mastná večeře se postará o mé glukózové potřeby, když jsem se vrátil do Sydney pomocí železniční trati v opačném směru. Stravování s nízkým obsahem uhlovodíků tehdy nebylo velkým tématem a pomalejší rychlost vstřebávání kuřete a zeleniny mi v té době ani nenapadla.
Můj plán se rozplétá
Po večeři jsem na kole nastoupil do vlaku a byl jsem překvapen, že jsem se ocitl jako jediný cestující v mém železničním voze. Věděl jsem, že většina cestujících v tuto chvíli mířila z města, a tato okolnost nevyvolávala žádné zvláštní obavy.
Jakmile jsem se posadil a začal si užívat projíždějící venkovskou stranu, napíchl jsem prst a zjistil, že moje hladina glukózy je mnohem nižší, než jsem čekal, zvláště po mém nedávném jídle.
Prstem jsem o 15 minut později a viděl, že moje glukóza rychle klesá k mé hypo rozmezí. Poté jsem si uvědomil, že nemám u sebe žádné zásoby hypo. Věděl jsem to lépe! Jak jsem to mohl nechat? Prázdný železniční vůz vylučoval dokonce i přitažlivost pro spolucestující. Když se mé starosti zvyšovaly, byl jsem sám.
Moje cesta po železnici zpět do města trvala jen asi 40 minut a cítil jsem, že šance jsou v můj prospěch. Doufal jsem, že velká porce kuřete a zeleniny nakopne a zvýší mou glukózu zpět do bezpečnějších oblastí. Mýlil jsem se.
Udělal jsem další tři nebo čtyři prsty, jak jsem s hrůzou sledoval tuto rozvíjející se metabolickou pohromu. Proč jsem to udělal? Proč jsem neplánoval lépe? Myslel jsem, že to mám, a ne!
Dorazil jsem zpět na podzemní stanici v Sydney s mozkovým poškozením těžkým minimem. V mém myšlení dominoval primitivní dosah mého mozku. Získejte glukózu, na ničem jiném nezáleží.
Přistihl jsem se, jak zírám na automat a mumlám v kapsách a taškách na kolo a pokouším se pochopit neznámé australské mince. Strávil jsem drahocenné minuty bezmyšlenkovitým prodléváním před strojem, než můj zmatený mozek dospěl k závěru, že nemám správnou kombinaci peněz, abych odemknul tyčinky s cukrovinkami a cereáliemi tak dráždivě jen mimo můj dosah. Zmařen.
Síla laskavosti
Kudy ven? Toužil jsem po jednoduchosti značek „Way Out“ nalezených v londýnském metru, když jsem četl názvy značek bez absolutně žádného významu srozumitelného pro můj mozek. Co bych měl dělat? Vyjděte z této zatracené hrobky a najděte trochu cukru!
Přede mnou se objevila řada stylů otočení. Cítil jsem silný a neopodstatněný pocit odpovědnosti za své půjčené kolo. Racionálnějším postojem by bylo vzdát se břemene kola, ale mozek bez glukózy je něco jiného než racionálního.
Jednotlivé horizontální styly zatáčení mi blokovaly sjezd na kole, stejně jako vertikální styl zatáčky od podlahy ke stropu. Cítil jsem, že čas běží. Získejte brzy cukr nebo se zhroutí na mém kole na stanici metra, v cizí zemi, tak sám, tak zranitelný. Proč je to tak těžké?
Objevil se agent stanice a bez komentáře a otázek magicky otevřel nezdánlivou bránu, která mi bez otázek umožnila projet s mým kolem. Byl jsem vděčný za jeho akci, protože moje schopnost koherentní komunikace zmizela. Najděte cukr!
Cítil jsem jarní noční vzduch stékající po schodišti, které vypadalo, že navždy stoupá až na úroveň země. Měl jsem v systému dostatek glukózy k tomu, abych zapnul vysoký schodiště, aniž bych omdlel? Nevěděl jsem, ale neměl jsem na výběr. Zvedl jsem kolo a vojel nahoru.
Nahoře, uprostřed opuštěného venkovního tranzitního náměstí, jsem se držel svého kola a zběsile hledal nějakou stopu, která by mě vedla k mé cukrové oáze. Z dohledu se vznášel tenký, lehce stavěný, černovlasý mladík. "Potřebuji cukr - cukrovku„Bylo vše, co jsem dokázal shromáždit.
Můj dobrý Samaritán mi naznačil, abych ho následoval. Udělal jsem, a další věc, kterou vidím, je pult pro dojíždějící občerstvení s lidmi připravenými k provedení změn. Nakonec! Nepamatuji si, co jsem si objednal, ale chamtivě jsem to spotřeboval, protože se můj rozum a kompetence pomalu vrátily.
Z přízvuku a vzhledu mého dobrého Samaritána jsem později dospěl k závěru, že byl pravděpodobně vietnamský přistěhovalec. Jeho laskavost se dotkla mé duše a já na ni nikdy nezapomenu. Jen bych si přál, aby věděl, jak moc pro mě jeho prostá štědrost znamenala.
{Terry O’Rourke žil s diabetem 1. typu od roku 1986 a žije v Portlandu ve státě OR se svým hypo výstražným psem Normem. Byl jedním z našich vítězů soutěže DiabetesMine Patient Voices v roce 2018.}