- Váš plán Medicare může zahrnovat mnoho forem léčby rakoviny.
- Medicare pokrývá radiační ošetření, ale po zaplacení svého podílu na plánu budete odpovídat za veškeré náklady.
- Plány Medigap mohou snížit nebo eliminovat hotové náklady na vaše ošetření.
Léčba rakoviny se může rychle prodražit, zvláště když potřebujete pravidelnou chemoterapii nebo radiační terapii. Dobrá zpráva: Váš plán Medicare pravděpodobně pokryje většinu vašich výdajů na radiační terapii.
Radiační terapie je, když vyškolený radiační onkolog (lékař s rakovinou) přímo míří paprsky energie na nádor nebo oblast postiženou rakovinou.
Tento článek vysvětlí, kdy a jak Medicare pokrývá radiační terapii. I když váš plán Medicare poskytuje pokrytí, budou i nadále platit obvyklé náklady z kapsy.
Které části Medicare pokrývají radiační terapii?
Podívejme se na různé části Medicare a na to, co pokryjí, pokud jde o radiační léčbu, včetně protonové terapie.
Medicare část A
Část A Medicare pokryje náklady spojené s pobytem v nemocnici a léčbou. Pokud jste v nemocnici a dostáváte jakýkoli typ radiační terapie, je obvykle krytý.
Část A bude také pokrývat náklady na všechny léky potřebné během pobytu v nemocnici a také na jídlo, které máte v nemocnici.
Část B Medicare
Váš plán Medicare část B pokrývá náklady na léčbu rakoviny a návštěvy v ambulantních lékařských centrech, jako jsou ordinace lékařů a volně stojící kliniky. Služby a léčba rakoviny, na které se může vztahovat část B, zahrnují:
- screening a prevence rakoviny
- radiační terapie
- léky k léčbě nežádoucích účinků (proti nevolnosti, léky proti bolesti), pokud jsou poskytovány poskytovatelem zdravotní péče v ambulantním prostředí
Část Medicare
Váš plán Medicare část C (Medicare Advantage) zahrnuje všechny věci obsažené v částech A a B. Může zahrnovat také další položky a služby.
Vaše pokrytí bude záviset na tom, jaký plán si vyberete a zda používáte poskytovatele v síti, nemocnici a lékárnu.
Medigap
Medigap (doplňkové pojištění Medicare) je druh soukromého pojistného plánu, který pomáhá pokrýt váš podíl na nákladech Medicare, pokud máte části A a B. Části A a B jsou známé jako původní Medicare.
S plánem Medigap s největší pravděpodobností nebudete mít žádné výdaje na schůzky, ošetření a léky na předpis související s rakovinou.
Pamatujte, že plány Medigap lze použít pouze s původními Medicare. Pokud máte Medicare Advantage, nebudete se moci zaregistrovat k plánu Medigap.
Kolik stojí radiační terapie?
Část A náklady
Odečitatelná částka pro část Medicare je 1 408 USD za období výhod v roce 2020.
Období výhod začíná dnem po přijetí do nemocnice. Končí to poté, co jste po pobytu v nemocnici 60 dní neměli lůžkovou péči.
V kalendářním roce můžete mít více než jedno období výhod. Za každé období výhod budete dlužit odečitatelnou částku. Pokud jste v nemocnici déle než 60 dní, dlužíte spoluúčast.
Částky soupojištění pro rok 2020 jsou:
- 352 $ za den za pobyt v nemocnici trvající 61 až 90 dní
- 704 $ za den za pobyty v nemocnici, které jsou 91 dní a déle (až 60 dalších doživotních rezervních dnů)
Část B náklady
Typická měsíční prémie pro část B je 144,60 USD. To však může být vyšší v závislosti na vašem příjmu.
Odpočitatelná částka pro Medicare část B pro rok 2020 je 198 $. Poté, co splníte odpočitatelnou částku, zaplatíte 20 procent nákladů na všechny ostatní léčby a služby schválené společností Medicare.
Část C náklady
U Medicare Part C se cena bude lišit v závislosti na tom, jaký plán máte. Každý plán může mít různé výplaty, spoluúčast a odpočitatelné položky.
Mnoho plánů má 20 procent nákladů na spoluúčast, dokud nedosáhnete maxima z kapsy (nejvyšší možná je 6 700 $). Po dosažení této částky by mělo nastat 100% pokrytí.
Nezapomeňte, že všechny tyto náklady závisí na tom, jaký plán máte. Zkontrolujte svůj konkrétní plán a zjistěte, na co se vztahuje.
Náklady na Medigap
Plán Medigap je obecně o něco dražší než plán části C a nezahrnuje léky na předpis. Může to však být nejvíce bezstresový způsob, jak zajistit, aby všechny náklady na léčbu rakoviny byly řešeny prostřednictvím vašeho pokrytí.
Co je radiační terapie?
Radiační terapie zahrnuje použití paprsků energie o vysoké intenzitě ke zničení rakovinných buněk zničením jejich DNA. To jim pak brání v množení a cestování po celém těle.
Existují dva typy radiační terapie: vnější paprsek a vnitřní. Fungují takto:
- Vnější paprsek záření. Tento typ záření je vydáván strojem, který směruje energetické paprsky na konkrétní místo. Například pokud máte nádor na mozku, vnější záření může cílit pouze na nádor, aniž by to ovlivnilo jiné oblasti vašeho mozku.
- Vnitřní záření. Tento typ záření je umístěn uvnitř vašeho těla v kapalné nebo pevné formě. V kapalné formě se obvykle podává prostřednictvím IV. Radiace bude cestovat po celém vašem těle a hledat jakékoli rakovinné buňky. Mezi pevné formy patří pilulky, které užíváte, nebo malé částice umístěné na nebo v blízkosti místa rakoviny.
Nový, objevující se typ léčby vnějším zářením se nazývá protonová terapie. Při protonové terapii se energetické paprsky zastaví po dosažení svého cíle. To znamená, že je méně pravděpodobné, že dojde k poškození zdravých tkání obklopujících váš nádor.
Radiační terapie se často podává ve spojení s dalšími způsoby léčby rakoviny, jako je chemoterapie nebo chirurgický zákrok. Může být také použit k pomoci s bolestmi nebo jinými příznaky u pozdních stadií rakoviny.
Co očekávat při radiační léčbě
Pokud jste se s lékařem rozhodli, že radiační terapie je pro váš typ rakoviny vhodná, začnete s radiační simulací. Během simulace budete ležet na stole a bude provedeno CT nebo rentgenové záření, aby se zjistilo, kde je vaše rakovina a kam by se měly soustředit energetické paprsky.
Po pořízení snímků váš ošetřující tým označí oblast, kde je potřeba záření. To pomůže týmu nasměrovat záření přesně na správné místo.
Během radiační terapie budete pravděpodobně léčeni 5 dní v týdnu po dobu až 10 týdnů. Kolik radiace dostanete a jak dlouho bude záviset na rozsahu a typu vaší rakoviny.
V závislosti na druhu léčby, které dostanete, se mohou objevit nežádoucí účinky, jako jsou:
- únava
- nevolnost a zvracení
- kožní změny
- průjem
Informujte svého ošetřujícího týmu, pokud máte nežádoucí účinky. Váš onkolog může být schopen předepsat léky, které vám pomohou s jakýmikoli vedlejšími účinky radiační léčby.
Jídlo s sebou
- Medicare pokrývá náklady na radiační terapii.
- Stále můžete nést odpovědnost za některé hotové výdaje; to bude záviset na typu pokrytí, které máte.
- Radiační terapii lze použít jako samostatnou léčbu rakoviny nebo ve spojení s dalšími způsoby léčby rakoviny, jako je chirurgický zákrok nebo chemoterapie.
