- Extra nápověda vám může pomoci zaplatit za část D Medicare, pokud máte omezený příjem a zdroje.
- V roce 2020 musíte pro získání kvalifikace vydělat méně než 19 140 $ a mít zdroje méně než 14 610 $.
- Pokud jste ženatý / vdaná, budete muset vy a váš manžel vydělat celkem méně než 25 860 $ a mít kombinované zdroje méně než 29 160 $.
Pokud potřebujete pomoc s úhradou nákladů na váš plán Medicare Part D, můžete získat pomoc prostřednictvím programu zvaného Extra Help. Abyste se kvalifikovali pro Extra Help, musíte splnit určité finanční požadavky.
V roce 2020 to znamená, že pokud jste nezadaní, musíte vydělat méně než 19 140 $. Pokud jste ženatý / vdaná, můžete vy a váš manžel dosáhnout až 25 860 $.
Musíte také spadat pod limit zdrojů. V roce 2020 bude limit zdrojů 14 610 $ pro jednotlivce a 29 160 $ pro manželské páry.
Co je to Medicare Extra Help?
Pokud máte plán Medicare Part D (lék na předpis), jste zodpovědní za měsíční pojistné, odpočty, částky splátek a spoluúčast.
Medicare Extra Help vám pomůže zaplatit některé nebo všechny tyto náklady.
Na program dohlíží Správa sociálního zabezpečení (SSA) a je založen na příjmu. SSA odhaduje, že účastníci programu mohou ušetřit až 5 000 $ ročně.
Jaké jsou limity příjmů pro Medicare Extra Help?
Program Medicare Extra Help je navržen tak, aby pomohl příjemcům s omezeným příjmem platit za své pojistné a léky. Abyste se kvalifikovali, Medicare vás požádá, abyste splnili několik požadavků.
Nejprve musíte mít nárok na Medicare a musíte se zaregistrovat do částí A a B, nazývaných také původní Medicare. Dále budete muset splnit kvalifikaci týkající se příjmu.
Tyto limity příjmů jsou stanoveny vládním standardem zvaným federální úroveň chudoby. To se určuje každý rok a zkoumá se faktory, jako jsou životní náklady a průměrné příjmy v každém státě.
Federální úroveň chudoby se poté používá k tomu, aby pomohla vládě stanovit kvalifikaci pro programy, jako je Medicaid, Pomoc v bydlení a Medicare Extra Help. To znamená, že limity příjmů pro Extra Help se mohou každý rok mírně měnit, jak se mění federální úroveň chudoby.
Abyste se kvalifikovali do programu, musíte splnit aktuální limit.
V roce 2020 musíte mít příjem nižší než 19 140 $, pokud jste nezadaní. Pokud jste ženatý / vdaná a žijete se svým manželem / manželkou, váš kombinovaný příjem musí být nižší než 25 860 $.
Pokud je váš příjem o něco vyšší, v určitých případech byste mohli mít nárok. Mezi příklady patří:
- žijící na Aljašce nebo na Havaji
- podpora závislého člena rodiny
- výdělky z práce, kterou jste odvedli
Medicare navíc do limitu příjmů nepočítá všechny platby, které za rok obdržíte.
Řekněme, že vyděláte 15 000 $ ročně, získáte výhody Programu doplňkové výživy (SNAP), které vám pomohou s výdaji na potraviny, a získáte 5 000 $ od člena rodiny, který vám pomůže s velkou domácí opravou.
To by mohlo vypadat, že váš příjem je vyšší než 20 000 $ a na extra pomoc byste se nekvalifikovali. Ale ve skutečnosti tomu tak není. Medicare nebude považovat částku vašich výhod SNAP ani částku 5 000 $ za součást vašeho příjmu za daný rok.
Mnoho způsobů platby nebo pomoci, které byste za rok mohli obdržet, se ve skutečnosti nebude počítat jako příjem, pokud jde o kvalifikaci pro Extra Help. To zahrnuje pomoc nebo platby z federálních nebo místních vládních programů, jako jsou:
- SNAP
- pomoc s bydlením
- domácí energetická pomoc
- výplaty dobropisu na daň z příjmu
Medicare také nezapočítá peníze, které jste dostali v případě nouze. Mezi příklady patří:
- pomoc při katastrofách
- pomoc od ostatních na úhradu výdajů vaší domácnosti
- odškodnění oběti
Medicare navíc nepočítá žádná stipendia ani granty na vaše vzdělání ani na člena vzdělání vaší domácnosti. Peníze, které jste obdrželi z kteréhokoli z těchto zdrojů, se nebudou počítat jako příjem a nemohou vás diskvalifikovat za další pomoc.
Existují limity zdrojů?
Krátká odpověď je ano.
Váš příjem i zdroje musí klesnout pod určitou částku, abyste se kvalifikovali pro další pomoc. Zdroje jsou věci, jako jsou spořicí účty, akcie, IRA, dluhopisy a nemovitosti, které nejsou vaším primárním domovem.
Váš domov, vaše auto a jakékoli cennosti, které vlastníte, se nepočítají jako zdroje. Medicare také nezapočítá velké platby, jako je výplata ze životního pojištění nebo vrácení daně.
Abyste se kvalifikovali v roce 2020, vaše zdroje nesmí přesáhnout částku 14 610 $ jako jednotlivec. Pokud jste ženatý / vdaná, pro získání kvalifikace musíte mít kombinované zdroje nižší než 29 160 $.
Můžete se někdy automaticky kvalifikovat pro Extra Help?
Automatickou kvalifikaci pro extra pomoc můžete získat, pokud již obdržíte pomoc z jiného vládního programu, včetně:
- Medicaid
- spořící program Medicare (MSP), který vám pomůže zaplatit pojistné podle části B.
- Výhody doplňkového zabezpečení (SSI)
Jako účastník jednoho z těchto programů budete i nadále muset být zapsáni do obou částí původního Medicare, ale nebudete muset žádat samostatně nebo znovu zasílat informace o příjmech. Budete automaticky kvalifikováni do programu Extra Help.
Jak se zaregistruji do Extra Help?
O další pomoc můžete požádat několika různými způsoby.
Jedním z nejrychlejších způsobů je podání žádosti online. SSA má online aplikaci, pomocí které můžete hned začít. Ve své žádosti můžete také poslat poštu.
Pokud potřebujete pomoc s přihláškou, můžete:
- Přihlaste se telefonicky na čísle 800-772-1213 nebo 800-325-0778. Můžete volat od pondělí do pátku mezi 7:00 a 19:00
- Podejte žádost v místní kanceláři sociálního zabezpečení.
- Přihlaste se do místní kanceláře Medicaid. Tato možnost je k dispozici, pouze pokud máte nárok na Medicaid.
Bez ohledu na to, jak se přihlásíte, budete muset být připraveni poskytnout SSA informace o svých financích. To může zahrnovat:
- nedávné výplaty
- bankovní výpisy, včetně případných spořicích účtů
- akciové certifikáty nebo investiční výpisy
- informace o vašem důchodu
- nedávná daňová přiznání
Jakmile bude vaše žádost schválena, budete se muset zaregistrovat do části D plánu. Medicare považuje váš souhlas s Extra Help za kvalifikační událost pro speciální období registrace, takže nemusíte čekat na standardní období registrace.
To znamená, že si můžete vybrat plán části D, jakmile bude vaše Extra nápověda schválena. Plány části D můžete nakupovat přímo na webu Medicare.
Nemusíte žádat samostatně, pokud jste již zaregistrováni v Medicaid, MSP, který platí vaše pojistné části B, nebo v SSI. V těchto případech budete automaticky zařazeni do Extra nápovědy, když se připojíte k plánu části D.
Co když se můj příjem změní a už nebudu mít nárok na Medicare Extra Help?
Váš nárok na Medicare Extra Help trvá celý rok. Sociální zabezpečení ale vaši způsobilost pravidelně přezkoumává.
Za tímto účelem vás SSA kontaktuje s formulářem. Tyto formuláře se obvykle rozesílají na podzim. Pokud žádnou neobdržíte, můžete počítat s tím, že vaše Extra Help zůstane v příštím roce stejná.
Pokud formulář obdržíte, budete ho muset do 30 dnů vyplnit a odeslat zpět. Pokud tak neučiníte, vaše pokrytí skončí v lednu následujícího roku. Například pokud obdržíte formulář kontroly způsobilosti ze sociálního zabezpečení 14. září 2020 a nepošlete jej zpět do 14. října, vaše extra nápověda skončí v lednu 2021.
Po vrácení formuláře se může stát několik věcí. V závislosti na změnách vašeho příjmu může vaše Extra nápověda:
- Zůstaň stejný
- zvýšit
- pokles
- konec
O tomto rozhodnutí vás SSA upozorní. Pokud se již nekvalifikujete nebo se nekvalifikujete s vyššími náklady, získáte dopis s vysvětlením změn. Možná budete muset začít platit pojistné, abyste udrželi svůj plán části D.
I v případě, že již nemáte nárok na Extra nápovědu, můžete stále získat pomoc s úhradou nákladů na část D.Informace o programech, které vám mohou pomoci platit za recepty, můžete kontaktovat ve státním úřadu Medicaid nebo v programu státní zdravotní pojišťovny (SHIP).
Jaký druh upozornění pošle sociální zabezpečení?
O stavu Extra nápovědy dostanete oznámení od SSA. Oznámení se liší v závislosti na vašem stavu:
- Fialová oznámení znamenají, že jste automaticky kvalifikovaní.
- Žlutá nebo zelená upozornění znamenají, že jste automaticky zaregistrováni.
- Šedá upozornění znamenají, že již nemáte automaticky kvalifikaci.
- Oranžová upozornění znamenají, že se mění částka Extra nápovědy, kterou dostáváte.
Je důležité dávat pozor na svou poštu a sledovat oznámení, která dostáváte od sociálního zabezpečení. Přečtení veškeré komunikace zajistí, že vás nepřekvapí žádné náklady, a budete mít čas se připravit na jakékoli změny.
Co je část D Medicare?
Původní Medicare (části A a B) nezahrnuje pokrytí léků na předpis. Místo toho část A pokrývá pobyt v nemocnici a další ústavní péči, zatímco část B pokrývá léčebné výdaje, jako je nouzová péče, návštěvy lékařů a vybavení.
Samostatný plán části D pomáhá příjemcům uhradit náklady na jejich recepty. Plány části D nabízejí soukromé pojišťovny a mají své vlastní pojistné, odpočitatelné položky a splátky.
Plán části D, který máte k dispozici, bude záviset na vašem stavu. Je důležité plány důkladně porovnat. Mnoho plánů má síť a funguje pouze s určitými lékárnami.
Plány části D navíc obsahují něco, co se nazývá receptura. Toto je seznam drog zahrnutých v plánu. Pokud předpis, který potřebujete, není ve formuláři plánu, tento plán pro vás není vhodný.
Web Medicare vám při zadávání plánů umožňuje zadat aktuální lékárnu a léky, takže se vám zobrazí pouze plány, které vám budou vyhovovat.
Programy, které vám mohou pomoci zaplatit náklady na Medicare a zdravotní péčiTyto programy vám mohou pomoci uhradit náklady na Medicare:
- Medicaid. Medicaid je federální program pod dohledem každého státu, který pomáhá lidem s omezenými příjmy platit náklady na zdravotní péči.
- Programy spoření Medicare (MSP). MSP pomáhají lidem s omezenými příjmy platit některé z hotových nákladů Medicare.
- Program all inclusive péče o seniory (PACE). PACE pomáhá lidem s Medicare nebo Medicaid získat zdravotní péči ve svých komunitách.
- Extra pomoc. Extra pomoc je navržena tak, aby pomáhala lidem s omezenými příjmy platit jejich náklady části D
Jídlo s sebou
- Medicare Extra Help vám pomůže si dovolit váš plán části D.
- Pokud se zaregistrujete do plánu části D a již máte SSI, Medicaid nebo MSP, který platí vaše pojistné části B, budete automaticky zařazeni do Extra nápovědy. V opačném případě budete muset požádat o sociální zabezpečení.
- Abyste získali kvalifikaci, musíte splnit konkrétní požadavky na příjem. Po schválení se můžete hned zaregistrovat k plánu části D, aniž byste museli čekat na okno registrace.