- Plán E je plán doplňku Medicare (Medigap), který není k dispozici novým předplatitelům Medicare od roku 2009.
- Pokud jste neměli plán E. před 1. ledna 2010 si jej možná nebudete moci zakoupit, ale pokud máte plán E, můžete si ho ponechat.
- Vzhledem k tomu, že plán E má tak málo lidí, může být nákladnější než jiné podobné plány Medigap.
- Plány Medigap D a G nabízejí podobné pokrytí jako plán E.
Medicare je možnost státního zdravotního pojištění pro osoby ve věku 65 let a starší, stejně jako pro osoby s určitými chronickými stavy. Samotná Medicare se skládá z různých „částí“ - A, B, C nebo D - a lze ji doplnit různými „plány“, které nabízejí další pokrytí.
Medigap Plan E, také známý jako Medicare Supplement Plan E, je originální doplněk Medicare, který pomáhá pokrýt vaše náklady Medicare. Plán Medicare E již nebyl od roku 2010 nabízen novým příjemcům Medicare, ale ti, kteří byli dříve zapsáni, si stále mohou svůj plán ponechat.
V tomto článku probereme, co je Medigap Plan E, co jsou kryty a co dělat, pokud jste již do tohoto plánu do roku 2021 zapsáni.
Co je Medicare Supplement Plan E (Medigap Plan E)?
Na trhu je aktuálně nabízeno 10 plánů Medigap: A, B, C, D, F, G, K, L, M a N. Medicare Supplement Plan E je dříve nabízený plán Medigap, který pokrýval část Medicare Part A a náklady Medicare část B, plus transfúze krve, preventivní služby a péče potřebná během zahraničního cestování.
V roce 2003 byl přijat zákon o léčivých přípravcích, zlepšení a modernizaci Medicare. Tato legislativa provedla několik velkých změn v původních nabídkách plánů Medicare a Medigap. Prostřednictvím této legislativy se Medicare + Choice, program péče o péči Medicare, stal tím, co nyní známe jako Medicare Advantage (část C). Medicare Part D, program dávek léků na předpis, byl také k dispozici všem příjemcům prostřednictvím soukromých plánů.
V roce 2008 byl přijat zákon o zlepšení Medicare pro pacienty a poskytovatele. Tato legislativa přinesla Medicare několik vylepšení, včetně těch, která výrazně ovlivnila nabídky Medigap. Prostřednictvím této legislativy byly plány Medigap E, H, I a J alleliminovány kvůli změnám Medicare.
Od 1. června 2010 nebyli do programu Medigap Plan E oprávněni žádní noví zapsaní uživatelé Medicare. Kdokoli, kdo byl do programu Medigap Plan E zapsán před jeho ukončením v roce 2010, však může mít nárok na zachování svého plánu a výhod plánu.
Co zahrnuje Medicare Supplement Plan E?
Medigap Plan E pokrývá následující náklady Medicare:
- Část A spoluúčast a náklady na nemocnici
- Část A Pojištění péče o ošetřovatelské zařízení
- Část A odečitatelná
- Pojištění podle části B nebo splátky
- krevní transfuze (až 3 půllitry)
- dávka preventivní péče (již není zahrnuta v novějších plánech)
- zahraniční cestovní zdravotní náklady
Medigap Plan E nepokrývá tyto náklady Medicare:
- Část B odpočitatelná
- Částka nadměrných poplatků
Jelikož jsou všechny plány Medigap standardizovány, musí všechny pojišťovací společnosti, které mají stále příjemce zapsané v Medigap plánu E, nadále nabízet původní krytí plánu.
Kolik stojí Medicare Supplement Plan E?
Jelikož Medicare Supplement Plan E již není na prodej, je těžké přesně říci, kolik by si společnost mohla za tento tarif účtovat.
Minulý výzkum meziročních změn cen Medigapu však zjistil, že Plan E zaznamenal v letech 1997 až 2000 53% nárůst prémiové ceny. V roce 2000 byla prémie za Medigap Plan E zhruba 1300 až 1400 $ ročně.
Vzhledem k tomu, že v tomto plánu Medigap od roku 2010 nebyli žádní noví zapsaní, má menší skupinu příjemců, což znamená, že možná platíte vyšší prémii než za jiné plány Medigap. Pokud jste tedy zapsáni do Medigap Plan E, můžete zaplatit méně, pokud přejdete na jinou možnost pokrytí s více zapsanými.
Kdo se může zaregistrovat do plánu doplňků Medicare E na rok 2021?
Medicare Supplement Plan E již není k dispozici pro nákup ani registraci od roku 2010. Pokud jste však byli zaregistrováni do Medigap Plan E před datem cut-off, můžete si svůj plán a výhody ponechat v roce 2020.
Jaké jsou moje možnosti, pokud mám Medicare Supplement Plan E?
Po téměř deseti letech reforem Medicare byl plán Medigap E přerušen poté, co se stal nadbytečným a zbytečným. To znamená, že pokud jste stále zaregistrováni v tomto plánu doplňku Medicare, můžete získat lepší pokrytí, pokud místo toho přejdete na aktuální plán Medigap.
Zde jsou další možnosti plánu Medigap s podobným pokrytím jako plán E.
Plán Medigap D
Plán D doplňku Medicare pokrývá následující náklady Medicare:
- Část A spoluúčast a náklady na nemocnici
- Část A Pojištění nebo spoluplacení v hospicové péči
- Část A Pojištění péče o ošetřovatelské zařízení
- Část A odečitatelná
- Pojištění podle části B nebo splátky
- krevní transfuze (až 3 půllitry)
- 80 procent zahraničních cestovních nákladů na zdravotní péči
Toto pokrytí je velmi podobné tomu, co nabízí Medigap Plan E; zahrnuje však také náklady na hospicovou péči.
Medigap plán G
Plán MedicareSupplement G je krokem od plánů Medigap D a E. Tento plán pokrývá následující náklady:
- Část A spoluúčast a náklady na nemocnici
- Část A Pojištění nebo spoluplacení v hospicové péči
- Část A Pojištění péče o ošetřovatelské zařízení
- Část A odečitatelná
- Pojištění podle části B nebo splátky
- Část B nadměrné poplatky
- krevní transfuze (až 3 půllitry)
- 80 procent zahraničních cestovních nákladů
Pokrytí plánu Medigap Plan G je stejné jako pokrytí plánu D s výjimkou, že pokrývá také nadměrné poplatky Medicare části B.
Výhoda Medicare
Pokud dáváte přednost úplnému přepnutí z původního Medicare, je další možností plán Medicare Advantage. Výhodné plány pokrývají všechny vaše původní části Medicare a mnohé zahrnují také léky na předpis, zubní lékařství, zrak a sluch.
Pokud byste chtěli porovnat více aktuálních nabídek Medigap a Medicare Advantage, může vám pomoci nástroj plánu společnosti Medicare. Tento web můžete použít k vyhledávání a porovnání plánů a zásad ve vaší oblasti.
Existují nějaké další nedávné změny Medigap?
Nová legislativa může vést ke změnám v nabídce a registraci plánu Medigap, jako tomu bylo v případě plánu Medigap E v letech 2003 a 2010.
Obecně platí, že pokud jste již zapsáni do zrušeného plánu Medigap, můžete si vybrat, zda tento plán ponecháte, nebo se místo toho zapíšete do jiného plánu. Zvážení vašich vlastních lékařských a finančních potřeb vám může pomoci rozhodnout, která možnost je pro vás nejlepší.
Jídlo s sebou
- Medicare Supplement Plan E je bývalý plán Medigap, který byl uveden na trh v roce 2010.
- Medigap Plan E pomáhá pokrýt vaše základní výdaje Medicare, včetně některých nákladů části A a části B, transfuzí krve a zahraničních cestovních lékařských nákladů.
- Medigap Plan E již není k dispozici novým příjemcům Medicare, ale pokud již plán máte, můžete nadále využívat výhody, které máte k dispozici.
- Pokud máte zájem o přechod na jiný plán doplňků Medicare, můžete kliknutím na zde vyhledat plány ve vaší oblasti.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.