Medicare Plan L: Co je kryto a co ne?

Medicare Supplement Plan L je jedním ze dvou plánů Medigap s ročním omezením výdajů z kapsy.

Plány Medigap, nazývané také plány doplňků Medicare, nabízejí soukromé společnosti, aby pomohly pokrýt některé náklady na zdravotní péči, které nejsou hrazeny původními Medicare.

Tyto plány jsou standardizovány ve 47 státech. V Massachusetts, Minnesotě a Wisconsinu existují různé standardizační politiky.

Abyste se kvalifikovali pro jakýkoli plán Medigap, včetně plánu L, musíte mít Medicare část A (nemocniční pojištění) a Medicare část B (zdravotní pojištění).

Čtěte dále a dozvíte se více o pokrytí Medicare Plan L a další.

Getty Images

Co zahrnuje Medicare Supplement Plan L?

Zásady Medigap Plan L pomáhají pokrýt mnoho mezer v původním pokrytí Medicare, například odpočitatelnou část A.

Níže jsou uvedeny věci, které nejsou zahrnuty:

VýhodaProcento pokrytíČást A spoluúčast a nemocniční náklady až dalších 365 dní po vyčerpání výhod Medicare100%Část A odečitatelná75%Část A Pojištění nebo spoluplacení v hospicové péči75%krev (první 3 pint) / (po prvních 3 pint)75%/100%Pojištění pojištění kvalifikovaných ošetřovatelských zařízení75%Pojištění podle části B nebo spoluúčast75%Část B odečitatelnánepokrytéČást B nadměrné poplatkynepokrytézahraniční cestovní burzanepokryté

Kdo je krytý?

Pokud si zakoupíte zásadu Medigap Plan L, bude se vztahovat pouze na vás. Pokud má váš manžel nárok na Medicare a potřebuje pokrytí Medigap, bude si muset zakoupit samostatnou zásadu.

Na co se nevztahuje Medicare Plan L?

Plány Medigap, včetně plánu L, se nevztahují na ambulantní recepty. Pokud chcete toto pokrytí, musíte si zakoupit Medicare část D.

Plány Medigap, včetně plánu L, se nevztahují na zuby, sluch ani zrak. V těchto oblastech můžete získat pokrytí plánem Medicare Advantage, z nichž některé zahrnují také Medicare Part D.

Pamatujte: Nemůžete mít jak plán Medigap, tak plán Medicare Advantage.

Nepokryté

Medicare Plan L nezahrnuje následující služby a ošetření:

• ambulantní maloobchodní recepty
• zubní
• sluch
• vidění

Jaký je limit do kapsy?

V roce 2021 bude maximální limit pro Plan L 3 110 $. Jakmile splníte roční odpočitatelnou část B (203 USD v roce 2021) a svůj roční limit mimo kapsu, Medigap zaplatí po zbytek roku 100 procent krytých služeb.

Proč si lidé zvolí Medicare Supplement Plan L?

Populární vlastností Medigap Plan L je roční omezení výdajů z kapsy. Pouze dva z 10 plánů Medigap nabízejí tuto funkci:

• Plán doplňku Medicare L: limit do kapsy ve výši 3 110 $ v roce 2021
• Plán doplnění Medicare K: limit do kapsy ve výši 6 220 $ v roce 2021

S původním programem Medicare a dalšími osmi plány Medigap (A, B, C, D, F, G, M, N) neexistují žádné stropy pro vaše roční náklady na zdravotní péči.

Kvůli limitu do kapsy vám nákup plánu L pomůže identifikovat vaše maximální výdaje na zdravotní péči v daném roce za kapsu. To může být zvláště užitečné, pokud:

• očekávejte vysoké náklady na průběžnou lékařskou péči, například u stávajícího chronického zdravotního stavu
• obáváte se možného odlivu financí, pokud byste měli zažít nákladnou zdravotní situaci

Jídlo s sebou

Medicare Plan L je jednou z nabídek společnosti Medigap, která pomáhá pokrýt některé náklady, které nebyly zaplaceny původním Medicare. Jednou z populárních funkcí tohoto plánu je omezení ročních výdajů z kapsy souvisejících s Medicare.

Pokrytí, které není součástí Medigap Plan L, zahrnuje léky na zrak, sluch, zuby a léky na předpis.

Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.