Odhaduje se, že 1 ze 7 Američanů má migrénu. I když neexistuje lék, migréna se často léčí léky, které zmírňují příznaky nebo pomáhají předcházet záchvatům migrény.
Někdy v lékařských zařízeních mohou být příznaky migrény léčeny „koktejlem proti migréně“. Nejedná se o nápoj, ale o kombinaci konkrétních léků, které pomáhají zmírnit příznaky migrény.
Tento článek se blíže podívá na to, co obsahuje koktejl proti migréně, možné vedlejší účinky a další možnosti léčby migrény.
Co je to migrénový koktejl?
Pokud zjistíte, že hledáte lékařskou pomoc při bolestech migrény, jednou z možností léčby, které vám mohou být poskytnuty, je koktejl proti migréně.
Ale co přesně je v této léčbě migrény a co dělají různé přísady?
Je důležité si uvědomit, že léky na migrénový koktejl se mohou lišit v závislosti na jiných zdravotních stavech a vaší předchozí reakci na záchrannou léčbu migrény.
Některé z léků, které mohou být součástí koktejlu s migrénou, zahrnují:
- Triptany: Tyto léky mají protizánětlivé účinky a předpokládá se, že zužují krevní cévy v mozku a pomáhají zmírňovat bolest. Příkladem triptanu v migrénovém koktejlu je sumatriptan (Imitrex).
- Antiemetika: Tyto léky mohou také pomoci s bolestí. Některé mohou také zmírnit nevolnost a zvracení. Mezi příklady, které lze použít v koktejlu proti migréně, patří prochlorperazin (Compazine) a metoklopramid (Reglan).
- Ergot alkaloidy: Ergot alkaloidy fungují podobným způsobem jako triptany. Příkladem námelového alkaloidu používaného při migrénovém koktejlu je dihydroergotamin.
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): NSAID jsou typem léků proti bolesti. Jedním typem NSAID, který může být přítomen v koktejlu proti migréně, je ketorolac (Toradol).
- IV steroidy: IV steroidy působí na zmírnění bolesti a zánětu. Mohou být podány, aby se zabránilo návratu migrény v příštích několika dnech.
- Intravenózní (IV) tekutiny: IV tekutiny pomáhají nahradit jakékoli tekutiny, které jste ztratili. Tyto tekutiny také pomáhají předcházet nežádoucím účinkům léků obsažených v koktejlu proti migréně.
- IV hořčík: Hořčík je přírodní prvek, který se často používá k prevenci migrénových záchvatů.
- Kyselina valproová (Depakote): Jedná se o záchvat, který lze použít k léčbě těžkého záchvatu migrény.
Léky na migrénový koktejl se často podávají prostřednictvím IV. Obecně řečeno trvá přibližně hodinu nebo déle, než účinky této léčby začnou fungovat a pocítí úlevu od příznaků.
Existují vedlejší účinky?
Každý z léků, které mohou být součástí koktejlu s migrénou, má své vlastní vedlejší účinky. Mezi běžné nežádoucí účinky každého z těchto léků patří:
- Triptany:
- únava
- bolesti
- těsnost v oblastech, jako je hrudník, krk a čelist
- Neuroleptika a antiemetika:
- svalové tiky
- svalové třesy
- neklid
- Ergotní alkaloidy:
- ospalost
- žaludeční nevolnost
- nevolnost
- zvracení
- NSAID:
- žaludeční nevolnost
- průjem
- bolest břicha
- Steroidy:
- nevolnost
- závrať
- problémové spaní
A co OTC migrénový koktejl?
Možná jste také slyšeli o mimoburzovním (OTC) migrénovém koktejlu. Jedná se o kombinaci tří léků:
- Aspirin, 250 miligramů (mg): Tento lék se používá ke snížení bolesti a zánětu.
- Acetaminofen, 250 mg: Zmírňuje bolest snížením počtu prostaglandinů, které vaše tělo produkuje.
- Kofein, 65 mg: To způsobí vazokonstrikci (zúžení krevních cév).
Když se to vezme dohromady, každá z těchto složek může být účinnější při zmírnění příznaků migrény než jednotlivá složka.
Tento účinek byl pozorován ve studii z roku 2005. Bylo zjištěno, že fixní kombinace aspirinu, acetaminofenu a kofeinu poskytuje podstatně větší úlevu než každý lék samotný.
Excedrin Migraine a Excedrin Extra Strength jsou dva OTC léky, které obsahují aspirin, acetaminofen a kofein.
Lékaři však často doporučují pacientům, aby se vyhýbali přípravku Excedrin a jeho derivátům kvůli riziku nadměrného užívání bolesti hlavy.
Místo toho lékaři doporučují užívat ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) nebo acetaminofen (Tylenol). Obecně nedoporučují OTC kofein, protože může způsobovat nepříjemné vedlejší účinky, jako je závodní srdce a nespavost.
Existují také generické značky, které mohou mít stejnou kombinaci přísad. Nezapomeňte zkontrolovat balení produktu, abyste potvrdili aktivní složky.
Jak bezpečný je OTC migrénový koktejl?
OTC léky na migrénu, které obsahují aspirin, acetaminofen a kofein, nemusí být pro každého bezpečné. To platí zejména pro:
- lidé, kteří měli předchozí alergickou reakci na kteroukoli ze tří složek
- každý, kdo užívá jiné léky, které obsahují acetaminofen
- děti do 12 let kvůli riziku Reyeova syndromu
- riziko nadužívání léků bolestmi hlavy
Před použitím tohoto typu přípravku se poraďte se svým lékařem, pokud:
- máte velmi závažný záchvat migrény nebo bolest hlavy, která se liší od vaší typické epizody
- jste těhotná nebo kojíte
- máte onemocnění jater, srdeční choroby nebo onemocnění ledvin
- máte v anamnéze stavy, jako je pálení žáhy nebo vředy
- mít astma
- užíváte jakékoli jiné léky, zejména diuretika, léky na ředění krve, steroidy nebo jiná NSAID
Některé potenciální vedlejší účinky tohoto typu léčby zahrnují:
- bolest břicha
- nevolnost nebo zvracení
- průjem
- závrať
- problémové spaní
- nadužívání léků bolesti hlavy
Jaké další typy léků mohou pomoci?
Existují i jiné léky, které mohou pomoci zmírnit příznaky migrény. Obvykle se užívají, jakmile ucítíte nástup příznaků. Některé z nich můžete znát z výše uvedených částí. Obsahují:
- OTC léky: Patří sem léky jako acetaminofen (Tylenol) a NSAID jako ibuprofen (Advil, Motrin) a aspirin (Bayer).
- Triptany: Existuje několik triptanů, které mohou pomoci zmírnit příznaky migrény. Mezi příklady patří sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) a almotriptan (Axert).
- Ergotní alkaloidy: Mohou být použity v situacích, kdy triptany nepůsobí na zmírnění příznaků. Některé příklady zahrnují dihydroergotamin (Migranal) a ergotamin tartrát (Ergomar).
- Gepanty: Tyto léky se často používají k léčbě akutní bolesti migrény a mohou být předepsány pacientům, kteří nemohou užívat triptany. Mezi příklady patří ubrogepant (Ubrelvy) a rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Tyto léky mohou být také použity místo triptanů. Příkladem je lasmiditan (Reyvow).
Existují také léky, které lze užívat, aby se zabránilo vzniku migrénového záchvatu. Některé možnosti zahrnují:
- Léky na krevní tlak: Mezi příklady patří beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů.
- Antidepresivní léky: Amitriptylin a venlafaxin jsou dvě tricyklická antidepresiva, která mohou pomoci předcházet záchvatům migrény.
- Antiseizurní léky: Patří sem léky jako valproát a topiramát (Topamax).
- Inhibitory CGRP: CGRP léky se podávají injekčně každý měsíc. Mezi příklady patří erenumab (Aimovig) a fremanezumab (Ajovy).
- Botoxové injekce: Botoxová injekce podávaná každé 3 měsíce může u některých jedinců pomoci předcházet migréně.
A co vitamíny, doplňky a další léky?
Kromě mnoha druhů léků existují i jiné než farmaceutické léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky nebo zabránit vzniku migrény.
Některé možnosti zahrnují:
- Relaxační techniky: Relaxační postupy, jako je biofeedback, dechová cvičení a meditace, mohou pomoci snížit stres a napětí, které mohou často vyvolat záchvat migrény.
- Pravidelné cvičení: Při cvičení uvolňujete endorfiny, které přirozeně tlumí bolest. Pravidelné cvičení může také pomoci snížit hladinu stresu, což může zabránit vzniku migrény.
- Vitamíny a minerály: Existují určité důkazy, že různé vitamíny a minerály mohou souviset s migrénou. Mezi příklady patří vitamin B-2, koenzym Q10 a hořčík.
- Akupunktura: Jedná se o techniku, při které se do konkrétních tlakových bodů na těle zavádějí tenké jehly. Předpokládá se, že akupunktura může pomoci obnovit tok energie v celém těle. To může pomoci zmírnit migrénovou bolest a omezit frekvenci záchvatů migrény, i když výzkum v této oblasti je neprůkazný.
Je důležité si uvědomit, že některé bylinky, vitamíny a minerální doplňky nemusí být pro každého bezpečné. Než vyzkoušíte tyto léky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem.
Sečteno a podtrženo
Migrénový koktejl je kombinace léků, které se podávají k léčbě závažných příznaků migrény. Přesné léky používané při migrénovém koktejlu se mohou lišit, ale obvykle zahrnují triptany, NSAID a antiemetika.
Migrénový koktejl je také k dispozici v OTC lécích. OTC produkty obvykle obsahují aspirin, acetaminofen a kofein. Tyto komponenty jsou účinnější, pokud se používají společně, než když se užívají samostatně.
K léčbě nebo prevenci příznaků migrény se běžně používá mnoho různých druhů léků. Kromě toho mohou pomoci také některé bylinky, doplňky a relaxační techniky. Je důležité si promluvit se svým lékařem o typu léčby, který vám může nejlépe vyhovovat.