COVID-19 je onemocnění způsobené novým koronavirem SARS-CoV-2. Může způsobit řadu příznaků, jako je horečka, kašel a ztráta čichu a chuti.
Někteří lidé, u kterých se vyvine COVID-19, pociťují mírné onemocnění s několika příznaky, zatímco jiní mohou vážně onemocnět. I když jste pravděpodobně slyšeli hodně o závažnějších příznacích, možná vás zajímá, jaký je mírný nebo středně silný COVID-19.
V tomto článku se hlouběji ponoříme do toho, co zatím víme o mírném nebo středním COVID-19, jaké mohou být příznaky a kdy navštívit lékaře.
Jaké jsou typické příznaky COVID-19?
Tři nejčastěji hlášené příznaky COVID-19 jsou:
- horečka
- kašel
- únava
Mezi další příznaky přípravku COVID-19 patří:
- dušnost
- ztráta čichu nebo chuti
- bolesti těla
- bolest hlavy
- bolest krku
- rýma nebo ucpaný nos
- zažívací příznaky, včetně nevolnosti, zvracení nebo průjmu
V jakém pořadí se příznaky obvykle objevují?
Pořadí příznaků se může u jednotlivých osob lišit, ale možná vás zajímá, které příznaky COVID-19 se s největší pravděpodobností objeví jako první.
Studie ze srpna 2020 pomocí matematického modelování předpověděla pravděpodobné pořadí určitých příznaků COVID-19. Pro studii byla použita data od 55 924 lidí s potvrzeným COVID-19.
Zkoumané příznaky zahrnovaly horečku, kašel a zažívací příznaky. Vědci zjistili, že předpokládané pořadí příznaků bylo:
- horečka
- kašel
- nevolnost nebo zvracení
- průjem
V modelu byl poté použit samostatný datový soubor 1099 lidí s potvrzeným COVID-19. Tato skupina byla rozdělena do dvou kategorií - těžká a nezávažná nemoc.
Předpovězené pořadí příznaků bylo pro tento menší datový soubor stejné jako v prvním datovém souboru pro 55 924 osob. Stejné to bylo také mezi jednotlivci s těžkou a nezávažnou nemocí.
Mírné vs. střední vs. závažné příznaky
Závažnost COVID-19 je často rozdělena do kategorií, jako je mírná, střední a těžká. Co ale tyto pojmy ve skutečnosti znamenají?
Podle pokynů k léčbě COVID-19 publikovaných National Institutes of Health (NIH) jsou definovány jako:
- Mírná nemoc. Osoba má některý z příznaků COVID-19 až na na dušnost a potíže s dýcháním.
- Mírná nemoc. Osoba může mít onemocnění dolních cest dýchacích, jako je zápal plic. Jejich hladina kyslíku v krvi však zůstává na 94 procentech nebo vyšších.
- Těžká nemoc. Osoba má hladinu kyslíku v krvi nižší než 94 procent, vysokou rychlost dýchání a známky závažného plicního onemocnění.
Výzkum zjistil, že přibližně 81 procent lidí s COVID-19 má mírné nebo středně závažné onemocnění. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se většina lidí s mírným až středně těžkým COVID-19 může zotavit doma.
I když máte mírnou nebo středně těžkou COVID-19, je stále důležité sledovat vaše příznaky, jak se zotavujete. I když máte jen mírné příznaky, je možné, že se mohou začít zhoršovat a vést k vážnějšímu onemocnění.
O asymptomatických infekcích
Možná jste slyšeli, že se můžete nakazit novým koronavirem a nemáte vůbec žádné příznaky. Toto se označuje jako asymptomatická infekce.
Protože lidé bez příznaků COVID-19 nejsou vždy testováni, není známo, jak časté asymptomatické infekce ve skutečnosti jsou. Jeden přehled 79 studií z září 2020 odhaduje, že přibližně 20 procent lidí, kteří se nakazili SARS-CoV-2, nikdy neochorí.
Mnoho lidí bez příznaků neví, že se nakazili virem. Stále je však možné šířit virus na další, a proto je tak důležité pokračovat v preventivních opatřeních, jako jsou:
- nosit masku, když jste kolem lidí mimo vaši domácnost
- časté mytí rukou
- procvičování fyzické vzdálenosti
- pravidelné čištění a dezinfekci vysoce dotykových povrchů ve vaší domácnosti
O přípravku COVID-19 a ztrátě vůně a chuti
Jedním z možných příznaků přípravku COVID-19 je ztráta čichu nebo chuti. Přehled 24 studií z srpna 2020 odhadoval prevalenci ztráty čichu o 41 procent a 38,2 procenta.
Ztráta čichu a chuti je také spojena s mírným přípravkem COVID-19. Studie z ledna 2021 hodnotila tento příznak u 1363 lidí s COVID-19.
Vědci pozorovali ztrátu čichu a chuti u 85,9 procenta lidí s mírným onemocněním ve srovnání se 4,5 až 6,9 procenta lidí se středně těžkým až těžkým onemocněním. Tento příznak zmizel u 95 procent jednotlivců do 6 měsíců.
"Cítil jsem se trochu přetížený, ale nemohlo způsobit nic jiného než alergie." Pak jsem si jednoho odpoledne uvědomil, že už necítím vůni kávy, a tak jsem se nechal otestovat. Rychlý test se vrátil pozitivní. “
- Jay, 39
CDC konstatuje, že ztráta čichu a chuti je častější u žen a osob mladšího až středního věku.
Ke ztrátě čichu a chuti způsobené přípravkem COVID-19 může dojít, aniž byste měli rýmu nebo ucpaný nos. Údaje z recenze ze srpna 2020 navíc naznačují, že se tento příznak může objevit před jinými příznaky COVID-19.
Můžete mít COVID-19, pokud nemáte horečku?
Horečka je jedním z nejčastěji hlášených příznaků COVID-19. Je však také možné mít COVID-19 a nemít horečku.
Například studie z května 2020 hodnotila příznaky mírného COVID-19 u 172 lidí. Zjistilo se, že horečka byla pozorována pouze u 20 lidí (11,6 procenta).
Studie z července 2020 hodnotila 147 setkání s lidmi, kteří potřebovali záchrannou lékařskou službu pro COVID-19. Zjistilo se, že příznaky jako horečka a kašel se nevyskytly během 43 z těchto setkání (téměř 30 procent).
CDC dále konstatuje, že starší dospělí mají často nižší normální tělesnou teplotu než mladší jedinci. Z tohoto důvodu mohou být teploty horečky také nižší, což ztěžuje rozpoznání horečky v této věkové skupině.
"Nikdy jsem nedostal horečku ani kašel." Moje příznaky začaly bolestí v ústech, postnasálním kapáním a kýcháním, které trvalo jeden den. Pak můj čich začal rychle klesat, dokud jsem nemohl cítit ani špinavé plenky. Můj zápach se vrátil asi po 7 dnech. “
- Megan, 37
Můžete mít COVID-19, pokud nemáte kašel?
Stejně jako horečka je kašel také běžně hlášeným příznakem COVID-19. Podle první společné zprávy Světové zdravotnické organizace (WHO) a čínských úředníků je suchý kašel častější. Může se však také objevit mokrý kašel.
Je také možné mít COVID-19 a nekašlat.
Studie z května 2020 o mírném COVID-19, kterou jsme diskutovali výše, zjistila, že nejčastějším příznakem je kašel. Stále to však bylo pozorováno pouze u 69 ze 172 lidí (40,1 procenta).
Co vědět o progresi onemocnění
Pokud se u vás objeví příznaky COVID-19, je možné, že vaše nemoc může přejít z mírné nebo středně závažné do těžké. Obvykle se to stane asi týden poté, co se vaše příznaky poprvé objeví, ale může se to stát dříve nebo později.
Podle analýzy CDC progrese COVID-19 je časový rámec od nástupu příznaků po dýchací potíže obvykle mezi 5 až 8 dny
U lidí, kteří vážně onemocní, je doba mezi nástupem jejich příznaků a přijetím na jednotku intenzivní péče v nemocnici mezi 9,5 a 12 dny.
Jak dlouho bude trvat, než se zotaví z těžkého COVID-19, není známo a může se u jednotlivých lidí lišit. Výsledky a zotavení mohou záviset na mnoha faktorech, včetně věku a přítomnosti dalších základních zdravotních stavů.
Jak dlouho obvykle trvá mírný nebo středně silný COVID-19?
Velká část výzkumu COVID-19 se zaměřila na těžká onemocnění. Z tohoto důvodu existuje méně informací o tom, jak dlouho trvá mírný až středně silný COVID-19.
Malá studie z července 2020 zaměřená na jedince, kteří měli mírný až středně závažný COVID-19. Zjistilo se, že lidé s mírným nebo středně závažným onemocněním měli alespoň jeden příznak v průměru 9,82 dne.
Co je dálková COVID-19?
Někteří lidé, kteří měli COVID-19, bez ohledu na závažnost, mohou mít přetrvávající příznaky týdny nebo měsíce po průchodu akutního onemocnění. Toto je známé jako dálková COVID-19.
Některé příklady příznaků COVID-19 na dlouhé vzdálenosti zahrnují:
- únava
- dušnost
- bolest kloubů
- bolest na hrudi nebo bušení srdce
- zmatek nebo „mozková mlha“
Stále víme velmi málo o tom, jak a proč se objevují příznaky COVID na dlouhé vzdálenosti. Lékaři a vědci v současné době pracují na tom, aby se o tom dozvěděli více.
Kdy byste se měli nechat otestovat?
Podle CDC by měl každý, kdo má některý z příznaků COVID-19, podstoupit testování, i když jsou příznaky velmi mírné.
Mezi další situace, kde se doporučuje testování, patří:
- Blízký kontakt. Je důležité se nechat otestovat, pokud jste byli v blízkém kontaktu s někým, kdo potvrdil COVID-19. To znamená, že jste v dosahu 24 metrů od nich po dobu 15 minut nebo déle po dobu 24 hodin.
- Vysoce rizikové činnosti. Některé aktivity vás mohou vystavit vyššímu riziku, že se nakazíte SARS-CoV-2 a onemocníte COVID-19, takže je důležité nechat se otestovat poté, co cestujete nebo jste na velkém setkání.
- Testování doporučení. Je možné, že vás váš poskytovatel zdravotní péče požádá, abyste se podrobili testování, například před operací nebo zákrokem.
Po absolvování testu je třeba izolovat doma, dokud neobdržíte výsledky. Důvodem je to, že pokud virus máte, můžete jej potenciálně rozšířit do dalších, zatímco čekáte na výsledky.
Jak dlouho jste nakažlivá?
Přesný čas, po který jste nakažliví, je oblast probíhajícího výzkumu.
Recenze z listopadu 2020 zkoumala vylučování (šíření) virů v 79 různých studiích SARS-CoV-2. Vědci zjistili, že:
- Množství viru detekovaného v horních dýchacích cestách (nos a hrdlo) vyvrcholilo brzy, obvykle během prvních 3 až 5 dnů nemoci.
- V některých studiích byl živý virus snadno izolován z respiračních vzorků brzy, ale do 8. nebo 9. dne onemocnění tomu tak již nebylo.
- Zdá se, že lidé s těžším onemocněním šíří virus delší dobu. Některé studie však nezjistily žádný rozdíl mezi mírným, středním a těžkým onemocněním.
- Zdá se, že jedinci starší 60 let vylučují virus déle než mladší jedinci.
Vědci měli navíc problémy s izolací živého viru do 9. dne nemoci. To je v souladu se současnými pokyny CDC k izolaci doma po dobu 10 dnů, pokud máte nebo máte podezření, že máte COVID-19.
Celkově vzato se zdá, že virus je nakažlivější krátce po začátku příznaků. Někteří jedinci však mohou virus vylučovat delší dobu.
Pokud máte COVID-19, kdy můžete být znovu mezi jinými lidmi?
CDC má pokyny, kdy můžete být znovu s ostatními. Nejprve musíte splnit všechna tři následující kritéria:
- Musí to být alespoň 10 dní od prvního objevení se příznaků.
- Určitě jste odešli 24 hodin bez horečky a bez použití léků snižujících horečku, jako je acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Motrin, Advil).
- Vaše další příznaky COVID-19 se musí zlepšovat. Výjimkou je ztráta čichu a chuti, která může po zotavení trvat týdny nebo měsíce.
Pokud jste testovali pozitivně, aniž byste měli příznaky, můžete být v okolí ostatních, pokud od vašeho pozitivního testu uplynulo již 10 dní.
Znamení, že potřebujete lékařskou pomoc
COVID-19 může u některých lidí vést k vážnému onemocnění. Podle CDC patří mezi varovné příznaky vážných nemocí, na které je třeba dávat pozor:
- potíže s dýcháním
- bolest nebo tlak na hrudi, který nezmizí
- modrá barva ve tváři nebo rtech
- zmatek
- problém zůstat vzhůru
- nereaguje nebo se nemůže probudit
Pokud se u vás nebo u někoho jiného objeví tyto příznaky, neprodleně volejte 911 nebo místní záchrannou službu. Nezapomeňte informovat dispečera tísňového volání, že hledáte lékařskou pomoc pro někoho, kdo má nebo může mít COVID-19.
Měli byste si koupit domácí pulzní oxymetr?
Pulzní oxymetr je malé zařízení, které měří množství kyslíku v krvi. Obvykle je umístěn na vašem prstu.
Podle Americké asociace plic jsou normální hladiny nasycení kyslíkem mezi 95 až 97 procenty. Úrovně pod touto úrovní mohou být známkou toho, že váš dýchací systém obtížně dodává kyslík do orgánů a tkání ve vašem těle.
Čtečka pulzní oxymetrie doma vám může pomoci sledovat hladinu kyslíku v krvi, když máte COVID-19, zvláště pokud vám hrozí vážné onemocnění. Před zakoupením pulzního oxymetru k tomuto účelu se poraďte se svým lékařem.
Je také důležité si uvědomit, že se nemusíte soustředit pouze na samotné měření pulzní oxymetrií. Poslouchejte, co vám říká vaše tělo, a také pečlivě sledujte další příznaky, jako je kašel, dušnost a bolest na hrudi.
Sečteno a podtrženo
Příznaky COVID-19 se mohou u jednotlivých osob velmi lišit. Je dokonce možné mít přípravek COVID-19 bez některých běžně hlášených příznaků, jako je horečka a kašel.
Většina lidí s přípravkem COVID-19 má mírné nebo středně závažné onemocnění. Lidé s mírným onemocněním mají obvykle příznaky COVID-19, ale nemají dušnost nebo potíže s dýcháním. Mírné onemocnění je spojeno s podmínkami, jako je zápal plic; hladiny kyslíku v krvi jsou však obecně normální.
Je důležité nechat se otestovat, pokud máte jakékoli příznaky COVID-19, bez ohledu na to, jak mírné mohou být, a izolovat se doma, dokud nedosáhnete svých výsledků. To vám může zabránit v neúmyslném šíření viru mezi ostatní, u kterých by se mohl vyvinout závažnější případ onemocnění.
Lidé s mírným nebo středně závažným COVID-19 se často mohou zotavit doma, ale musí i nadále sledovat své příznaky, pokud se zhorší.
