Pokud jste jednou z mnoha žen, které pociťují menstruační bolesti, pravděpodobně jste obeznámena s bolestmi dolní části zad během menstruace. Bolest dolní části zad je běžným příznakem PMS, což je stav, který většina žen zažívá během menstruace.
Silná bolest dolní části zad však může být příznakem stavů, jako je PMDD a dysmenorea. Může to být také příznak závažnějšího stavu, který se nazývá endometrióza.
Příčiny
Existuje několik příčin silné bolesti dolní části zad během menstruace. Mnoho z těchto příčin souvisí s gynekologickými stavy.
PMS
PMS (premenstruační syndrom) je stav, který postihuje většinu lidí, kteří mají menstruaci. Příznaky PMS se běžně vyskytují během týdne před menstruací a vymizí, jakmile menstruace začne.
Mezi běžné příznaky PMS patří:
- nadýmání
- břišní křeče
- bolestivé prsa
- zácpa nebo průjem
- bolesti hlavy
- emoční změny nebo změny nálady
U některých lidí je častým příznakem silná bolest v dolní části zad. To může souviset se zvýšeným zánětem během menstruace.
V jedné studii vědci zjistili, že u žen s vyššími zánětlivými markery během jejich období se častěji vyskytly křeče v břiše a bolesti zad.
PMDD
PMDD (premenstruační dysforická porucha) je závažnější stav než PMS. Vyznačuje se závažnými příznaky PMS, které mohou zasahovat do vašeho každodenního života, včetně pracovních, školních a osobních vztahů.
Mezi běžné příznaky PMDD patří:
- psychologické změny, jako je deprese, úzkost a prudké změny nálady
- alergie, akné a další zánětlivé stavy
- gastrointestinální příznaky, jako je zvracení a průjem
- neurologické příznaky, jako jsou závratě a bušení srdce
Stejně jako PMS může být zvýšení zánětu příčinou silné bolesti dolní části zad u PMDD. Může to však být také vedlejší účinek jiných symptomů PMDD, jako jsou:
- průjem
- zvracení
- pánevní tlak
Dysmenorea
Dysmenorea je stav charakterizovaný bolestivými křečemi. U dysmenorey se děloha stahuje více než obvykle, což vede k těžkým a někdy vysilujícím křečím.
Mezi příznaky dysmenorey patří:
- břišní křeče
- bolest dolní části zad
- bolest vyzařující dolů do nohou
- nevolnost nebo zvracení
- průjem
- bolesti hlavy nebo závratě
Dobové křeče z dysmenorey mohou vyzařovat po celé dolní a horní části zad.
V jedné studii s více než 300 ženami ve věku 18 až 25 let vědci zjistili, že více než 84 procent z nich mělo primární dysmenoreu. Z těchto 261 účastníků 16 procent uvedlo bolest dolní části zad. Bolest byla označena jako pocit jako:
- křečovitý
- Střílení
- pronikavý
- bodnutí
Endometrióza
Zatímco některé bolesti dolní části zad jsou během menstruace normální, silná a neustálá bolest dolní části zad může naznačovat vážnější problém, jako je endometrióza.
Endometrióza je stav charakterizovaný posunem děložní tkáně mimo dělohu. Tato tkáň nejčastěji gravituje k jiným oblastem pánve. Může to způsobit:
- silná bolest
- jizvení
- orgánová dysfunkce
Mezi běžné příznaky endometriózy patří:
- chronická pánevní bolest, zejména během a po sexu
- pánevní bolest mimo menstruaci
- těžká období, která mohou být delší
- silná menstruační bolest, včetně bolesti dolní části zad
Bolesti zad z endometriózy se mohou cítit jinak než bolesti zad z PMS, PMDD nebo dysmenorey.
Když se výstelka endometria přemístí na jiná místa, může to způsobit hlubokou bolest, kterou nelze snadno napravit tradičními metodami, jako je masáž nebo úprava chiropraktiky.
Endometrióza je vážný stav. Vyžaduje řádnou léčbu formální diagnózy.
Ošetření
Léčba, doplňková léčba a chirurgický zákrok jsou nejčastější léčbou silné bolesti dolní části zad během menstruace.
Hormonální antikoncepce
Hormonální antikoncepce se běžně předepisuje lidem, kteří mají bolestivé menstruace. Kombinované metody antikoncepce obsahují jak estrogen, tak progesteron. Alternativní možnosti obsahují pouze progesteron.
Hormonální antikoncepce může snížit, jak těžké a bolestivé je vaše období, což vám může poskytnout úlevu od:
- PMS
- PMDD
- dysmenorea
- endometrióza
NSAID
NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je aspirin, ibuprofen a naproxen, jsou léky, které účinně snižují bolest a zánět. Můžete je koupit přes přepážku (OTC).
Jeden systematický přehled zjistil, že NSAID, jako je ibuprofen a naproxen, jsou v klinických studiích extrémně účinné při snižování bolesti způsobené dysmenoreou, dokonce více než aspirin.
DESÁTY
TENS znamená transkutánní stimulaci elektrických nervů. Jedná se o postup, při kterém se k dodávání elektrických šoků pokožce používají elektrody, které uvolňují přirozené endorfiny těla a snižují bolest.
V jedné případové studii na 27leté pacientce byla ke snížení bolesti při dysmenorei použita kombinace manipulace s páteří, TENS a tepla. U pacienta došlo ke snížení průměrné a nejhorší bolesti dolní části zad po třech až čtyřech cyklech měsíční léčby.
Akupunktura a akupresura
Akupunktura a akupresura jsou dvě doplňkové terapie, které se zaměřují na vyvíjení tlaku na různé oblasti těla, aby se snížila bolest a podpořilo hojení.
V jedné menší studii vědci zjistili, že 12 sezení akupunktury dokázalo významně snížit období bolesti po dobu až 1 roku.
V dalším systematickém přehledu vědci zjistili, že akupresura ve většině klinických studií účinně snižovala bolest období. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, protože věda je stále rozporuplná.
Chirurgická operace
Endometrióza může vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění děložní tkáně, která způsobuje příznaky. V některých případech může být nutné, aby lékař odstranil pouze malé části vytlačené děložní tkáně.
Pokud jsou zjizvení a poškození dostatečně rozsáhlé, může to vyžadovat úplnou hysterektomii.
Pokud se rozhodnete pro hysterektomii pro vaše příznaky endometriózy, může to zahrnovat odstranění:
- děloha
- vaječníky
- čípek
Domácí prostředky
U silných bolestí dolní části zad během menstruace, které nejsou způsobeny vážnějším stavem, mohou domácí léky bolest účinně snížit. Zde je několik, které můžete dnes vyzkoušet:
- Použijte teplo. Pro snížení bolesti si na dolní část zad přiložte topnou podložku nebo láhev s vodou naplněnou horkou vodou. Pokuste se uvolnit zádové svaly, což může také snížit bolest.
- OTC léky. Ibuprofen, aspirin nebo dokonce krém na zmírnění bolesti vám mohou pomoci zmírnit bolesti dolní části zad. Většina krémů na zmírnění bolesti je formulována s kapsaicinem, silnou protizánětlivou sloučeninou, která může snížit bolest. Tyto typy krémů lze vmasírovat do dolní části zad, což může také pomoci svalům uvolnit se.
- Odpočinek a relaxace. Pokud zjistíte, že je těžké dělat mnoho věcí s těžkou bolestí dolní části zad z menstruace, věnujte si pár dní pro sebe. Relaxace u dobré knihy, jemné jógy nebo prostě horké koupele může pomoci zvýšit hladinu endorfinů, které přirozeně bojují s bolestí.
Tipy pro životní styl
Některé činnosti, jako je kouření a pití alkoholu, mohou zánět zhoršit. Kromě toho může příliš mnoho kofeinu a slaná nebo mastná jídla zhoršit vaše menstruační příznaky.
Pití vody a konzumace velkého množství ovoce, zeleniny a dalších protizánětlivých potravin může pomoci snížit zánět a zmírnit příznaky PMS, jako je bolest dolní části zad.
Pravidelné cvičení uvolňuje přírodní endorfiny, které mohou pomoci zmírnit bolest. Pokud je pro vás těžké cvičit s bolestmi dolní části zad, vyzkoušejte jemnější činnosti, jako je jóga nebo plavání.
Pokud na to máte chuť, můžete zkusit dokonce sex s partnerem nebo sólem. Mít orgasmus může zmírnit křeče v období, což může pomoci snížit bolesti dolní části zad.
Kdy navštívit lékaře
Pokud jsou bolesti v dolní části zad tak silné, že nemůžete vykonávat každodenní činnosti, je čas navštívit svého lékaře. Mohou provést řadu testů, aby zjistili, zda máte endometriózu nebo jiný stav způsobující vaši silnou bolest.
I když neexistuje žádný základní stav, vy a váš lékař můžete diskutovat o lékařských i domácích léčebných metodách ke snížení bolesti.
Sečteno a podtrženo
Bolest dolní části zad během menstruace je běžným příznakem stavů souvisejících s menstruací, jako je PMS. Bolest může být závažnější za určitých podmínek, jako je PMDD, dysmenorea nebo endometrióza.
Léčba silné bolesti dolní části zad může zahrnovat antikoncepci, NSAID, alternativní terapie a chirurgický zákrok.
Existuje také spousta domácích prostředků, které vám pomohou zmírnit bolesti dolní části zad, včetně tepla, odpočinku a jemného cvičení. Pokud je však bolest v dolní části zad tak silná, že nereaguje na tradiční možnosti léčby, je čas navštívit svého lékaře.
