Co je syndrom mléčně-alkalické?
Syndrom mléka a alkálií je potenciálním důsledkem rozvoje vysoké hladiny vápníku v krvi. Příliš mnoho vápníku v krvi se nazývá hyperkalcémie.
Přijímání vápníku s alkalickou látkou může také způsobit, že se kyselá a zásaditá rovnováha vašeho těla stane zásaditějším.
Pokud máte příliš mnoho vápníku v krvi, může to způsobit strukturální a funkční poškození ledvin. To může vyvolat příznaky, jako je nadměrné močení a únava.
To může v průběhu času vést k vážným komplikacím. Může například způsobit problémy, jako je snížený průtok krve ledvinami, diabetes insipidus, selhání ledvin a ve vzácných případech smrt.
Stav se obvykle zlepší, když snížíte antacida nebo vysoké dávky vápníku.
Příznaky syndromu mléka a alkálií
Tento stav často nezahrnuje žádné okamžité a specifické příznaky. Pokud se objeví příznaky, obvykle jsou doprovázeny souvisejícími problémy s ledvinami.
Mezi příznaky patří:
- vysoký výdej moči
- bolest hlavy a zmatenost
- únava
- nevolnost
- bolest v břiše
Příčiny syndromu mléka a alkálií
Syndrom mléka a alkálií byl kdysi běžným vedlejším účinkem konzumace velkého množství mléka nebo mléčných výrobků spolu s antacidy obsahujícími alkalické prášky.
Dnes je tento stav obvykle způsoben konzumací příliš velkého množství uhličitanu vápenatého. Uhličitan vápenatý je doplněk stravy. Můžete ho užít, pokud nemáte dostatek vápníku ve stravě, máte pálení žáhy nebo se snažíte předcházet osteoporóze.
Doplňky vápníku jsou k dispozici hlavně v jedné ze dvou forem: uhličitan a citrát.
Podle Úřadu doplňků stravy National Institutes of Health (NIHODS) je uhličitan vápenatý dostupnější. Je také levnější, ale absorbuje se ve větším množství, když se užívá s jídlem.
Pokud je jeden z těchto typů vápníku vhodnější, citrát vápenatý se spolehlivě vstřebává bez ohledu na to, zda se užívá s jídlem nebo ne.
Mnoho volně prodejných (OTC) antacid, jako jsou Tums a některé formulace Maaloxu, také obsahuje uhličitan vápenatý.
Syndrom mléčných alkálií často vzniká, když si lidé neuvědomují, že konzumují příliš mnoho vápníku tím, že užívají několik doplňků nebo léků, které obsahují uhličitan vápenatý.
Diagnóza syndromu mléka a alkálií
Váš lékař může obvykle diagnostikovat tento stav úplnou anamnézou, fyzickou prohlídkou a krevními testy. Poraďte se s lékařem o všech příznacích, které máte.
Uveďte úplný seznam všech léků a doplňků na předpis a OTC, které užíváte. Pokud neposkytnete úplnou historii léků, může váš lékař špatně diagnostikovat vaše příznaky.
Váš lékař pravděpodobně objedná krevní test, aby zkontroloval hladinu nekorigovaného vápníku v krvi. Normální množství se pohybuje od 8,6 do 10,3 miligramů na deciliter krve. Vyšší hladiny mohou naznačovat syndrom mléčně-alkálie. Pravděpodobně budou také zkontrolovány hladiny bikarbonátu a kreatininu v krvi.
Pokud se tento stav neléčí, může vést k usazování vápníku a poškození ledvin. Lékař může objednat další testy ke kontrole komplikací ledvin. Tyto testy mohou zahrnovat:
- CT
- Rentgenové záření
- ultrazvuk
- další krevní testy funkce ledvin
Včasná diagnostika a léčba může zabránit trvalému poškození ledvin.
Komplikace syndromu mléka a alkálií
Komplikace syndromu mléka a alkálií zahrnují usazeniny vápníku v ledvinách, které mohou přímo poškodit tkáň ledvin, a snížená funkce ledvin.
Pokud se tento stav neléčí, může také vést k selhání ledvin a ve vzácných případech k úmrtí.
Léčba syndromu mléka a alkálií
Cílem léčby je snížit množství vápníku ve vaší stravě, takže snižování doplňků vápníku a antacid je často nejlepší léčebnou metodou. Pomáhá také zůstat dobře hydratovaný pitím dostatečného množství tekutin.
Rovněž je třeba léčit komplikace, jako je poškození ledvin a metabolická acidóza.
Pokud v současné době užíváte doplňky vápníku nebo antacida pro konkrétní zdravotní stav, informujte svého lékaře. Zeptejte se jich, jestli existuje alternativní léčba, kterou můžete vyzkoušet.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji syndromu mléka a alkálií:
- Omezte nebo vylučte užívání antacid obsahujících uhličitan vápenatý.
- Zeptejte se svého lékaře na alternativy antacida.
- Omezte dávky doplňkového vápníku obsahujícího jiné alkalické látky.
- Neprodleně informujte svého lékaře.
Doporučené dietní dávky vápníku
The NIHODS poskytuje následující doporučení pro denní příjem vápníku v miligramech (mg):
- 0 až 6 měsíců věku: 200 mg
- 7 až 12 měsíců: 260 mg
- 1 až 3 roky: 700 mg
- 4 až 8 let: 1 000 mg
- 9 až 18 let: 1300 mg
- 19 až 50 let: 1 000 mg
- 51 až 70: 1 000 pro muže a 1 200 mg pro ženy
- 71+ let: 1200 mg
Jedná se o průměrné množství vápníku, které většina lidí s dobrým zdravím potřebuje každý den konzumovat.
Dlouhodobý výhled
Pokud se u vás objeví syndrom mléčných alkálií a poté ve stravě odstraníte nebo snížíte obsah vápníku a zásad, váš výhled je obvykle dobrý. Neléčený syndrom mléčně-alkálie může vést k vážným komplikacím, jako jsou:
- usazeniny vápníku v tkáních vašeho těla
- poškození ledvin
- selhání ledvin
Pokud vám byla diagnostikována některá z těchto komplikací, zeptejte se svého lékaře na možnosti léčby.
