Tělesná dysmorfická porucha (BDD) je stav duševního zdraví, při kterém se člověk fixuje na vnímanou vadu svého těla. Přes genderové stereotypy nemá BDD vliv pouze na ženy. Mnoho mužů vyvine podtřídu BDD zvanou svalová dysmorfie (MD).
Lidé s MD se vnímají jako méně svalnatí a menší, než ve skutečnosti jsou. Mnoho lidí s tímto stavem má stavbu, která je průměrná nebo svalnatější než průměr.
MD nejčastěji postihuje muže, zejména muže, kteří zvedají činky nebo soutěží v kulturistice. Výzkum však naznačuje, že MD převládá také u ženských kulturistek.
Existuje relativně málo studií o nejlepším způsobu léčby MD a výzkum pokračuje. Pokračujte v čtení, abyste zjistili, co věda dosud objevila.
Co je svalová dysmorfie?
MD je stav duševního zdraví, při kterém lidé vidí své tělo jako malé a bez svalové hmoty. Lidé s MD jsou ostatními lidmi často považováni za velmi svalnaté, protože se pravidelně věnují činnostem budování svalů.
Americká psychiatrická asociace klasifikuje MD jako podtřídu BDD. Neformálně se někdy označuje jako „bigorexie“ nebo „obrácená anorexie“.
Stále se diskutuje o tom, zda by měl být MD považován za poruchu stravování, závislost na chování nebo formu obsedantně kompulzivní poruchy. Lidé s MD jsou často tak zaujatí svým vzhledem, že jejich život je zaměřen na budování více svalů.
Jaké je chování nebo příznaky svalové dysmorfie?
Mezi chování, které může člověk s MD vykazovat, patří:
- nadměrné zvedání závaží
- užívání anabolických steroidů nebo jiných léků zvyšujících výkon
- vyhýbat se sociálním situacím, které mohou přitahovat pozornost k jejich tělu, jako je plavání nebo jít na pláž
- vyhýbat se zrcátkům nebo nadměrně kontrolovat zrcátka
- jíst jídlo extrémně upraveným způsobem
- přeskakování společenských aktivit a trávení více času cvičením
Lidé s MD často také trpí poruchou příjmu potravy, zejména ortorexií. Pro ortorexii je typická posedlost zdravým jídlem. Lidé s orthorexií a ti s MD běžně jedí velmi regimentovanou stravu a upírají se na výběr dokonalých potravin do té míry, že to narušuje další aspekty jejich života.
Předpokládá se, že k rozvoji MD může přispět perfekcionismus, nízká sebeúcta a sociální úzkost.
Jak se hodnotí svalová dysmorfie?
Faktory, které přispívají k rozvoji MD, lze posoudit pomocí inventáře Muscle Dysmorphic Disorder Inventory. Tento průzkum zahrnuje 13 otázek, které lze hodnotit od „nikdy“ po „vždy“.
Některé položky, které se objeví v tomto průzkumu, jsou:
- Přál bych si, aby moje paže byly silnější.
- Zrušuji sociální aktivity s přáteli kvůli mému tréninkovému / cvičebnímu plánu.
- Cítím se depresivní, když vynechám jeden nebo více dní cvičení.
- Cítím se trapně, když mě lidé vidí bez trička.
- Nesnáším své tělo.
Komu hrozí rozvoj svalové dysmorfie?
Výzkum naznačuje, že MD je mnohem častější u mužů než u žen. Jelikož neexistují žádná dobře zavedená kritéria (nebo osvědčené postupy) pro diagnostiku v prostředí výzkumu, není jasné, jak převládající MD v běžné populaci je. Existující studie uvádějí odhady kdekoli od 1 do 54 procent mužů.
Předpokládá se, že kulturisté a další lidé, kteří zvedají činky, jsou vystaveni vyššímu riziku než běžná populace.
Lidé s MD mají obvykle vyšší indexy tělesné hmotnosti a více svalové hmoty než průměrný člověk, protože se obvykle věnují budování svalů. Studie z roku 2013 zkoumala riziko rozvoje MD u konkurenčních a nekonkurenčních sportovců a sportovkyň.
Vědci zjistili, že:
- Muži měli výrazně vyšší riziko rozvoje MD než ženy.
- Konkurenční sportovci byli více ohroženi než nekonkurenční sportovci.
- Sportovci, kteří zvedali závaží, aby změnili vzhled svého těla, byli vystaveni vyššímu riziku než ti, kteří se zaměřili na zlepšení výkonu.
Studie z roku 2015 publikovaná v časopise Journal of Strength and Conditioning Research zkoumala prevalenci MD u skupiny 648 lidí s průměrným věkem 29,5 let, kteří pravidelně zvedali závaží. Zjistili, že 17 procent účastníků bylo vystaveno riziku MD a 33,9 procenta bylo vystaveno riziku poruchy příjmu potravy.
Studie z roku 2014 zkoumala prevalenci poruch příjmu potravy, orthorexie a MD ve třech skupinách univerzitních nováčků, kteří studovali dietetiku, vědu o cvičení a sportu nebo biologii. (Kontrolní skupinou byli studenti biologie.)
Vědci zjistili, že studium dietetiky bylo významně spojeno s rysy poruchy příjmu potravy a studium cvičení a sportovních věd bylo významně spojeno s rysy MD.
Svalová dysmorfie u žen
MD je považován za poměrně vzácný u žen, ale častější u kulturistů a vzpěračů.
Malá studie z roku 1999 zkoumala skupinu 10 kulturistek, které dříve zažily sexuální útok. U dvou žen došlo před útokem ke svalové dysmorfii. Poté, co zažili útok, všech 10 mělo MD a 7 začalo užívat steroidy.
Výsledky této studie naznačují, že MD mohl být vyvinut jako mechanismus zvládání traumatu.
Jak se léčí svalová dysmorfie?
Dosud nebylo provedeno mnoho výzkumů ohledně nejlepšího způsobu léčby MD. Aktuální názory v lékařské komunitě jsou formovány převážně anekdoty a kazuistikami.
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) byly navrženy jako potenciální léčba, protože jsou primární léčbou BDD.
CBT je druh talk terapie, kterou lze provádět samostatně nebo ve skupině. CBT se zaměřuje na psychologické faktory, které mohly vést k rozvoji MD. Budete spolupracovat se svým terapeutem na vytváření strategií pro řešení toxických přesvědčení o mužskosti a hledání způsobů, jak se vypořádat se svými pocity.
SSRI jsou typem antidepresiva používaného k léčbě BDD. Lékař vám může doporučit, pokud máte středně těžkou nebo těžkou BDD nebo MD. Účinnost těchto léků může trvat až 12 týdnů.
Pokud jste v důsledku MD začali užívat steroidy nebo jiné léky zvyšující výkon, možná budete potřebovat také endokrinní léčbu k vyvážení hormonů.
Případová studie z roku 2015 zjistila, že rodinná terapie byla úspěšná při léčbě 15letého chlapce s MD.
Lékaři a vědci v lékařské komunitě jsou v raných fázích porozumění MD a způsobu, jak s ním nejlépe zacházet. Jsou zapotřebí rozsáhlejší studie.
Jaký je výhled na svalovou dysmorfii?
Mnoho lidí s MD odolává léčbě. Uznání, že máte problém, a hledání léčby u profesionála vám však může dát nejlepší šanci na překonání MD.
Pokud si myslíte, že máte co do činění s MD nebo s jakoukoli formou BDD, je důležité navštívit vyškoleného zdravotnického pracovníka, který vám pomůže sestavit správný léčebný plán.
Odnést
MD je stav duševního zdraví, při kterém se lidé vnímají jako méně svalnatí, než ve skutečnosti jsou. U mužů je pravděpodobnější než u ženy, že se u nich rozvine MD, a kulturisté a další lidé, kteří zvedají činky, jsou vystaveni vyššímu riziku než běžná populace.
Vědci stále zkoumají nejlepší možnosti léčby MD. V současné době mnoho lékařů doporučuje CBT nebo SSRI, což jsou dvě nejběžnější možnosti léčby BDD.
