Oční migréna nebo migréna s aurou zahrnuje poruchy zraku, ke kterým dochází s migrénovou bolestí nebo bez ní.
Neobvyklé pohyblivé vzorce ve vašem zorném poli mohou být zarážející, zvláště když si nejste jisti, co se děje. Migréna s aurou není cévní mozková příhoda a obvykle to není známka toho, že byste měli cévní mozkovou příhodu dostat.
Lidé s anamnézou migrény s aurou mohou mít vyšší riziko cévní mozkové příhody, takže je důležité porozumět jejich známkám a příznakům. Migréna a cévní mozková příhoda se mohou objevit společně, ale je to vzácné.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o souvislosti mezi oční migrénou a cévní mozkovou příhodou a o tom, jak poznat rozdíl.
Co je oční migréna?
Podle Americké nadace pro migrénu má auru asi 25 až 30 procent lidí s migrénou a méně než 20 procent ji má při každém útoku.
Migréna s aurou zahrnuje vizuální zkreslení, která vám mohou připomínat pohled přes kaleidoskop. Obvykle postihuje obě oči. Mezi příznaky patří:
- šumivé nebo třpytivé skvrny
- barevné hvězdy, klikaté čáry nebo jiné vzory
- zlomené nebo pestrobarevné obrázky
- slepá místa
- změny řeči
Některé věci, jako jasné nebo blikající světlo, mohou vyvolat migrénu s aurou.
Útok obvykle začíná malým bodem, který se pomalu rozšiřuje.Mohlo by to odletět, když se na to pokusíte soustředit. Stále to můžete vidět, když zavřete oči.
Mohou to působit rušivě, ale jsou dočasné a obvykle nejsou škodlivé.
Útok obvykle trvá 20 až 30 minut, poté se vidění vrátí do normálu.
Pro některé lidi je tato aura varovným signálem, že migrénová bolest a další příznaky brzy zasáhnou. Jiní mají auru a bolest současně.
K útoku může dojít také sám, bez bolesti. Říká se tomu acefalgická migréna nebo tichá migréna.
Migréna s aurou není stejná jako migréna sítnice, která je vážnější. Migréna sítnice se vyskytuje pouze na jednom oku a může způsobit dočasnou slepotu nebo v některých případech nevratné poškození.
Existuje vyšší riziko cévní mozkové příhody, pokud máte oční migrénu?
Mít migrénu s aurou neznamená, že máte cévní mozkovou příhodu, nebo že k ní brzy dojde. Pokud máte migrénu s aurou, může vám být vyšší riziko mozkové mrtvice.
Perspektivní, longitudinální studie publikovaná v roce 2016 porovnávala lidi s migrénou s lidmi bez migrény. Průměrný věk účastníků byl 59 let.
Výsledky ukázaly významnou souvislost mezi migrénou s vizuální aurou a ischemickou cévní mozkovou příhodou po dobu 20 let. U migrény bez vizuální aury nebyla nalezena žádná souvislost s mrtvicí.
Jiný výzkum zjistil vazby mezi migrénou a mozkovou mrtvicí, zejména migrénou s aurou, která možná zdvojnásobuje riziko. Jedna studie z roku 2019 se zaměřila na mladé pacientky bez dalších rizikových faktorů.
Důvod tohoto zvýšeného rizika cévní mozkové příhody není zcela objasněn. Je známo, že jak migréna, tak cévní mozková příhoda zahrnují změny krevních cév. U lidí s migrénou s aurou může být větší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin ze zúžených krevních cév, což zvyšuje riziko cévní mozkové příhody.
Migrenózní mrtvice
Když migréna s aurou a ischemickou cévní mozkovou příhodou nastanou společně, nazývá se to migrenózní mrtvice nebo migrenózní infarkt. Je to způsobeno omezeným průtokem krve do mozku.
Pouze asi 0,8 procenta všech úderů jsou mozkové příhody, takže je to vzácné. Riziko migrény je vyšší u žen ve věku 45 let a mladších. Může to být způsobeno hormonálními změnami a užíváním hormonální antikoncepce, které zvyšují riziko vzniku krevních sraženin.
Jak poznat rozdíl mezi migrénou a mrtvicí
Jsou chvíle, kdy příznaky migrény a mozkové mrtvice mohou být podobné. Existují však některé klíčové rozdíly. Co je třeba vědět o příznacích každého z nich.
Mezi další příznaky migrény s aurou patří:
- citlivost na světlo
- jednostranná bolest hlavy
- potíže se soustředěním
- nevolnost
Některé další možné příznaky mozkové mrtvice zahrnují:
- ztráta sluchu
- silné bolesti hlavy, závratě
- slabost na jedné straně těla
- ztráta kontroly nad motorem, ztráta rovnováhy
- potíže s porozuměním nebo mluvením
- zmatek
Několik věcí může ztížit poznání rozdílu mezi migrénou a mrtvicí bez návštěvy lékaře. Například:
- Přechodný ischemický záchvat (TIA). TIA, známá také jako ministroke, nastává, když dočasně chybí tok krve do části mozku. Příznaky se objevují náhle a rychle odezní, někdy během několika minut.
- Hemiplegická migréna. Hemiplegická migréna způsobuje slabost, necitlivost a brnění na jedné straně těla. Tyto příznaky obvykle začínají před bolestí hlavy.
- Subarachnoidální krvácení. Subarachnoidální krvácení nastane, když dojde ke krvácení mezi mozkem a tkáněmi, které pokrývají mozek. Může to způsobit náhlou, silnou bolest hlavy.
Cévní mozková příhoda je život ohrožující mimořádná událost, při které se počítá každá sekunda. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte varovné příznaky mozkové mrtvice, například náhlé:
- ztráta zraku na jednom oku
- neschopnost mluvit
- ztráta kontroly nad jednou stranou těla
- těžká bolest hlavy
Existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili riziko mrtvice?
Ano, existují věci, které můžete udělat - počínaje právě teď - a snížit tak riziko mrtvice. Za prvé, nezapomeňte každý rok absolvovat úplnou fyzickou prohlídku a navštivte svého neurologa ohledně prevence a léčby migrény. Zeptejte se svého lékaře na:
- léky, které mohou snížit frekvenci záchvatů migrény
- posouzení vašich rizikových faktorů pro mozkovou příhodu
- metody kontroly porodnosti, které nezvyšují riziko vzniku krevních sraženin
Existují také změny životního stylu, které můžete provést, abyste snížili riziko mrtvice. Mezi nejdůležitější patří:
- přestat kouřit
- udržení vaší váhy
- vyváženou stravu bohatou na ovoce a zeleninu
- omezení příjmu soli
- pravidelné cvičení
- omezit konzumaci alkoholu na minimum
Monitorujte a spravujte podmínky, které mohou zvýšit riziko mozkové mrtvice, například:
- fibrilace síní (AFib)
- onemocnění krční tepny
- cukrovka
- srdeční choroba
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- onemocnění periferních tepen
- srpkovitá nemoc
- spánková apnoe
Zdroje migrény
Pokud žijete s migrénou, následující neziskové organizace poskytují novinky, informace a podporu pacientů, které vám mohou být užitečné:
- Americká nadace pro migrénu
- Nadace pro výzkum migrény
- Národní nadace bolesti hlavy
Pro sledování migrény, správu a zapojení komunity existuje mnoho vynikajících bezplatných aplikací pro migrénu, včetně:
- Migréna Healthline
- Migraine Buddy
- Monitor migrény
Sečteno a podtrženo
Oční migréna nebo migréna s aurou a cévní mozková příhoda jsou dva různé stavy. Útok neznamená, že máte mrtvici nebo se chystáte na infarkt. Výzkum však ukázal, že lidé s migrénou s aurou mají zvýšené riziko mozkové mrtvice.
Poraďte se svým lékařem o vašem riziku cévní mozkové příhody a o tom, jak můžete toto riziko snížit. Některé změny životního stylu, které mohou snížit riziko cévní mozkové příhody, zahrnují správu hmotnosti, pravidelné cvičení a zákaz kouření.
