Těhotné rodiče čelí mnoha neznámým věcem, a když dosáhnete konce těhotenství, starosti s tím, kde a kdy se vám rozbije voda, mohou být na seznamu velmi vysoké. Slyšel jsem o těhotné matce, která se vláčela kolem sklenice nakládané okurky, aby upadla, kdyby se jí na veřejnosti rozbila voda?
Na rozdíl od scénáře vaší noční můry je to jedna z obav, které si můžete odpočinout: Pouze asi 8 až 10 procent žen zjistí, že se jim voda rozbije, než je porod dobře zaveden. Pravděpodobně budete mít spoustu varování.
Jak poznáte, že se vám rozbila voda nebo že jste se vycikali?
To, co maminky nazývají lámání vody, lékaři nazývají prasknutím membrán.Znamená to, že se plodový vak obklopující vaše dítě zlomil a vypustil část plodové vody.
Co to spouští? Pravděpodobné změny ve složení membrán a enzymů fungují společně s tlakem hlavy vašeho dítěte.
Pokud váš lékař používá výraz PROM (předčasné prasknutí membrán), vězte, že to jednoduše znamená, že se vám rozbila voda, nosili jste své dítě celý termín a chystáte se na porod. Můžete se usmívat ... brzy bude vaše dítě v náručí!
Slovní zásobu stranou, pocítili jste malý pramínek nebo tok a nyní chcete vědět, zda se vám přetrhla voda nebo jestli máte potíže s močovým měchýřem. Zde je návod, jak provést vlastní rychlou kontrolu.
Množství
S největší pravděpodobností si všimnete, že vaše spodní prádlo je mokré. Malé množství tekutiny pravděpodobně znamená, že vlhkostí je vaginální výtok nebo moč (není třeba se cítit trapně - malý únik moči je běžnou součástí těhotenství).
Ale vydržte, protože existuje šance, že by to mohla být i plodová voda. Množství tekoucí tekutiny, když se vám voda rozbije, závisí na několika věcech:
- kolik plodové vody musíte začít
- kde v vaku je umístěna ruptura
- zda je hlava vašeho dítěte dostatečně nízko v pánvi, aby fungovala jako zástrčka
V závislosti na těchto faktorech můžete místo toho, co filmy očekáváte, zaznamenat pramínek plodové vody - pocit praskání a zával tekutiny. Pokud vám částka nedává jasnou indikaci, přejděte k barvě.
Barva
Vidíte nažloutlou barvu? Poté můžete vlhkost na spodním prádle položit na močovou inkontinenci. A to není překvapující - hlavička vašeho dítěte vyvíjí obrovský tlak na váš špatný močový měchýř.
Vypadá to jasně bílé a trochu krémové? Pravděpodobně máte problém s vaginálním výtokem. Když vychází, může se cítit velmi tekutě, ale když se sbírá, bude vypadat hustěji.
Ale co když je barva, kterou vidíte, jasná nebo mnohem bledší než moč a zcela tekutá? V tomto případě pravděpodobně vidíte plodovou vodu.
Zelená nebo zelenožlutá barva znamená, že vaše plodová voda byla zbarvena mekoniem. K tomu dochází, když vaše dítě mělo stolici. Ujistěte se, že dáte vědět svému OB nebo porodní asistentce, protože by to mohlo ovlivnit kroky, které podniknou během porodu, aby bylo vaše dítě v bezpečí.
Zápach
Moč voní jako ... moč. Je těžké vynechat tu kyselou vůni, že? Plodová voda naproti tomu nemá vůni ani mírně sladkou vůni.
Další ukazatele
Pokud jste prošli výše uvedeným kontrolním seznamem a stále si nejste jisti, zde jsou další tři snadné způsoby, jak vám pomoci rozhodnout, zda jde o plodovou vodu nebo moč.
- Pamatujete si na Kegely, které jste cvičili? Je čas udělat pár. Pokud toto šikovné cvičení nezastaví pramínek, který cítíte, máte pravděpodobně na mysli rozbitou vodu.
- Zkuste přístup na počkání a uvidíte několik hodin. Pokud je výtok jednorázový, je to pravděpodobně moč nebo vaginální výtok. Pokud budete i nadále krmit prosakovanou tekutinu, bude to pravděpodobně plodová voda.
- Oblečte si čisté a suché spodní prádlo, přidejte kalhotkovou vložku a lehněte si asi 30 minut. Všimněte si hromadění tekutin ve vaší vagině? Cítíte větší proud, když se znovu postavíte? Pak je to pravděpodobně plodová voda. A jste téměř v cílové čáře.
Dělejte a nedělejte, pokud jste si všimli plodové vody
- Poznamenejte si čas, kdy jste poprvé pocítili vlhkost a barvu tekutiny.
- Proveďte mentální kontrolu toho, co musíte vzít do nemocnice nebo porodního centra, a připravte se na odchod. (Nebo se poraďte s porodní asistentkou, pokud plánujete domácí porod.)
- K absorpci vlhkosti použijte vložky do kalhot.
- Zavolejte svého lékaře nebo porodní asistentku a prodiskutujte své možnosti.
- Nepoužívejte tampony, nekoupejte se a nemějte sex. Váš plodový vak udržuje vaše dítě chráněné ve sterilním prostředí. Nyní, když prasklo, musíte chránit své dítě před infekcí.
V této poznámce možná budete chtít prodiskutovat nutnost vaginálních vyšetření poté, co se vaše voda rozbila se svým poskytovatelem zdravotní péče. V současné době neexistuje žádný výzkum, ale jedna studie z roku 1997 ukázala, že digitální vaginální vyšetření jsou primárním rizikovým faktorem pro infekci PROM.
Jaké testy může váš poskytovatel zdravotní péče udělat?
Stále si nejste jisti, zda je to pramínek močí nebo plodové vody? V případě pochybností je nejlepším postupem kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče a prodiskutovat vaše příznaky. Tady jsou tři testy, které mohou vašemu zdravotnickému týmu pomoci určit, co to vlhkost skutečně je:
- Sterilní zrcadlový test. Jedná se o to, že poskytovatel nechá pacienta chvíli ležet a poté vloží sterilní zrcátko, aby poskytovatel mohl prozkoumat, zda se v zadní části pochvy hromadí tekutiny.
- Lakmusový test. To někdy zahrnuje vaginální vyšetření. Váš poskytovatel péče vloží malý proužek lakmusového papíru nebo speciální tampon do vaší pochvy. Lakmusový papír mění barvu při kontaktu s plodovou vodou, ale ne s močí. Pokud je vaše spodní prádlo nebo vložka dostatečně mokrá, mohl by váš poskytovatel tuto tekutinu použít pro test, aniž by provedl vaginální vyšetření.
- Zkouška kapradím. Zkoumáním malého vzorku kapaliny na sklíčku pod mikroskopem může váš poskytovatel péče zjistit, zda je kapalina plodová voda nebo moč. Suchá plodová voda vytváří vzor, který vypadá jako list kapradiny.
Tyto tři zkoušky lze použít společně k diagnostice toho, zda se vám rozbila voda. Jiné nemocnice mohou používat proprietární testy, ale zahrnují také odebrání výtěru z pochvy pro testování.
Kdy zavolat poskytovateli
Pokud si nejste jistý (á), obraťte se na porodní asistentku nebo lékaře a prodiskutujte své obavy. Pokud jste v plném termínu, jakmile se vám rozbije voda, můžete pravděpodobně očekávat, že první kontrakce pocítíte do 12 až 24 hodin.
Protože vaše dítě již není ve sterilním prostředí poskytovaném neporušeným plodovým vakem, pokud porod nezačne, může váš poskytovatel doporučit vyvolání porodu. Na základě dostupného výzkumu je také rozumnou volbou čekání na zahájení porodu samostatně.
Co se stane, pokud se vaše voda rozbije před 37 týdny? Nyní uslyšíte svého lékaře používat slova předčasná předčasná prasknutí membrán nebo PPROM. To extra „P“ má rozdíl.
Pokud máte PPROM a jste nejméně 34 týdnů těhotná, může vám lékař doporučit porod. Jo, to je, aby se zabránilo šanci na infekci. Pokud tam ještě nejste (mezi 24. a 34. týdnem), váš OB se může rozhodnout zastavit porod, dokud nebude vaše dítě lépe vyvinuté. Rovněž vám doporučí injekce steroidů, aby vaše plíce dospěly.
Pokud si všimnete mekonia v tekutině (pamatujete na zelenožlutou barvu?) Nebo pokud jste měli pozitivní test na streptokok skupiny B (GBS), zavolejte porodní asistentku nebo lékaře.
Ve velmi vzácné šanci, že něco cítíte ve své pochvě nebo si něco všimnete při otevření pochvy, zavolejte 911.
I když je to velmi nepravděpodobné, pupečníková šňůra může vstoupit do pochvy před dítětem a mohla by být stlačena a snížit tak kyslík pro dítě. U lékařského žargonu se to nazývá prolaps pupeční šňůry a vyžaduje okamžitou pohotovostní péči.
Odnést
Je pravděpodobné, že pokud se vaše voda rozbije, bude to malý pramínek tekutiny a ne takový proud, jaký vidíte ve filmech.
Jste připraveni vyrazit do obchodů ještě jednou, než půjdete do práce? Jděte do toho - nemáte se čeho bát a čeho se můžete těšit.
.jpg)
