Špinění v těhotenství
Pozorování špinění nebo lehkého krvácení během těhotenství může být děsivé, ale nemusí to vždy znamenat, že něco není v pořádku. Mnoho žen, které si všimnou během těhotenství, porodí zdravé dítě.
Špinění je považováno za světlé nebo stopové množství růžové, červené nebo tmavě hnědé (rezavě zbarvené) krve. Při používání toalety si můžete všimnout špinění nebo na spodním prádle uvidíte několik kapek krve. Bude lehčí než vaše menstruace. K pokrytí kalhotek nebude dost krve.
Během těhotenství může být špinění způsobeno řadou faktorů. Špinění se liší od silnějšího krvácení, kdy byste potřebovali vložku nebo tampon, který by zabránil pronikání krve na vaše oblečení. Pokud zaznamenáte silné krvácení během těhotenství, vyhledejte pohotovostní péči.
Kdy zavolat svému lékaři
Informujte svého lékaře, pokud si všimnete špinění nebo krvácení kdykoli během těhotenství. Mohou určit, zda potřebujete přijít na monitorování nebo být hodnoceni. Mohou se vás zeptat na další příznaky spolu se špinením, jako jsou křeče nebo horečka.
Je také důležité informovat svého lékaře o vaginálním krvácení, protože některé ženy s určitými krevními skupinami vyžadují léky, pokud se u nich objeví vaginální krvácení kdykoli během těhotenství.
Pokud se u vás objeví krvácení ve druhém nebo třetím trimestru, ihned to oznamte svému lékaři nebo vyhledejte lékařskou pohotovostní péči.
Špinění v prvním trimestru
Asi u 25 procent těhotných žen se odhaduje, že během prvních 12 týdnů těhotenství zažijí špinění.
Jedna studie z roku 2010 zjistila, že špinění je nejčastěji pozorováno v šestém a sedmém týdnu těhotenství. Špinění nebylo vždy známkou potratu nebo znamenalo, že něco není v pořádku.
Špinění během prvního trimestru lze přičíst:
- implantační krvácení
- mimoděložní těhotenství
- potrat
- neznámé příčiny
Zde je to, co potřebujete vědět o těchto možných příčinách:
Implantační krvácení
Implantační krvácení nastává 6 až 12 dní po početí. Předpokládá se, že to je známka toho, že se embryo implantuje do stěny dělohy. Ne každá žena zažije implantační krvácení, ale u žen, které to zažijí, je to obvykle jeden z prvních příznaků těhotenství.
Implantační krvácení je obvykle světle růžové až tmavě hnědé. Liší se od obvyklé menstruace, protože je to jen lehké špinění. Nebudete dostatečně krvácet, abyste potřebovali tampon nebo zakryli hygienickou vložku. Krev také nekape na toaletu, když použijete toaletu.
Implantační krvácení trvá několik hodin, až 3 dny a zastaví se samo.
Mimoděložní těhotenství
Mimoděložní těhotenství je lékařská pohotovost. Nastává, když se oplodněné vajíčko naváže mimo dělohu. Lehké až silné vaginální špinění nebo krvácení mohou být příznakem mimoděložního těhotenství.
Krvácení nebo špinění během mimoděložního těhotenství se obvykle vyskytují spolu s:
- ostrá nebo tupá bolest břicha nebo pánve
- slabost, závratě nebo mdloby
- rektální tlak
Pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Předčasná ztráta těhotenství nebo potrat
Většina potratů se vyskytuje v prvních 13 týdnech těhotenství. Pokud víte, že jste těhotná a zaznamenáte hnědé nebo jasně červené krvácení s křečemi nebo bez nich, řekněte to svému lékaři.
Při potratu můžete také zaznamenat následující příznaky:
- mírné až silné bolesti zad
- ztráta váhy
- bílo-růžový hlen
- křeče nebo kontrakce
- tkáň s materiálem podobným sraženině přecházejícím z pochvy
- náhlý pokles příznaků těhotenství
Jakmile začne potrat, lze pro záchranu těhotenství udělat jen velmi málo. Přesto byste měli zavolat svého lékaře, aby vyloučil mimoděložní těhotenství nebo jinou komplikaci.
Lékař pravděpodobně provede dva nebo více krevních testů, aby zkontroloval hladinu těhotenského hormonu. Tento hormon se nazývá lidský choriový gonadotropin (hCG).
Testy budou od sebe vzdáleny 24 až 48 hodin. Důvod, proč budete potřebovat více než jeden krevní test, je ten, že váš lékař může určit, zda vaše hladiny hCG klesají.Pokles hladin hCG naznačuje ztrátu těhotenství.
Potrat neznamená, že v budoucnu budete mít potíže s otěhotněním. Také to nezvyšuje vaše riziko budoucích potratů, i když může být, pokud jste již několikrát potratili.
Je důležité si uvědomit, že potrat také obecně není způsoben něčím, co jste udělali nebo neudělali. Studie ukazují, že potraty jsou časté a vyskytují se až u 20 procent lidí, kteří vědí, že jsou těhotní.
Neidentifikované příčiny a další
Je také možné mít špinění z neidentifikovatelného důvodu. Na začátku těhotenství prochází vaše tělo mnoha změnami. Změny na děložním čípku mohou být zodpovědné za mírné špinění u některých žen. Mohou za to také hormonální změny.
Můžete také zaznamenat mírné špinění po pohlavním styku nebo pokud jste velmi aktivní.
Infekce je další možnou příčinou špinění, a proto je důležité promluvit se svým lékařem o špinění během těhotenství. Mohou vyloučit závažnější příčiny.
Špinění během druhého trimestru
Slabé krvácení nebo špinění během druhého trimestru může být způsobeno podrážděním děložního čípku, obvykle po sexu nebo cervikálním vyšetřením. To je běžné a obvykle není důvodem k obavám.
Další možnou příčinou krvácení ve druhém trimestru je cervikální polyp. Toto je neškodný růst na děložním čípku. Můžete mít špinění z oblasti kolem děložního čípku kvůli zvýšenému počtu krevních cév v tkáni kolem děložního čípku.
Pokud se u vás objeví vaginální krvácení, které je silné jako menstruace, ihned o tom informujte svého lékaře. Silné krvácení ve druhém trimestru může být známkou lékařské pohotovosti, například:
- placenta previa
- předčasný porod
- pozdní potrat
Špinění během třetího trimestru
Po sexu nebo cervikálním vyšetření se může objevit slabé krvácení nebo špinění během pozdního těhotenství. To je běžné a obvykle není důvodem k obavám. Může to být také kvůli „krvavé show“ nebo znamení, že práce začínají.
Pokud během pozdního těhotenství zaznamenáte silné vaginální krvácení, vyhledejte pohotovostní lékařskou péči. Mohlo by to být způsobeno:
- placenta previa
- odtržení placenty
- vasa previa
Včasná pohotovostní péče je nezbytná pro bezpečnost vás a vašeho dítěte.
Pokud zaznamenáte slabší tok nebo slabé skvrny, měli byste ihned zavolat svému lékaři. V závislosti na vašich dalších příznacích možná budete potřebovat vyhodnocení.
Známky potratu
První trimestr
Většina potratů se vyskytuje v prvních 13 týdnech těhotenství. Asi 10 procent všech klinicky uznaných těhotenství končí potratem.
Informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte vaginální špinění nebo krvácení, které se samo o sobě nezastaví po několika hodinách. Můžete také pociťovat bolest nebo křeče v dolní části zad nebo břicha nebo tekutinu nebo tkáň procházející z pochvy spolu s následujícími příznaky:
- ztráta váhy
- bílo-růžový hlen
- kontrakce
- náhlý pokles příznaků těhotenství
V prvních týdnech těhotenství může vaše tělo samy vyloučit tkáň plodu a nevyžaduje žádný lékařský zákrok, přesto byste měli informovat svého lékaře, pokud si myslíte, že jste potratili nebo jste potratili. Mohou se ujistit, že veškerá tkáň prošla, a také provést obecnou kontrolu, zda je vše v pořádku.
Dále v prvním trimestru, nebo pokud existují komplikace, můžete vyžadovat postup nazývaný dilatace a kyretáž - běžně nazývaný D a C - k zastavení krvácení a prevenci infekce. Během této doby je důležité se o sebe starat také emocionálně.
Druhý a třetí trimestr
Mezi příznaky potratu v pozdním těhotenství (po 13 týdnech) patří:
- necítí pohyb plodu
- vaginální krvácení nebo špinění
- křeče zad nebo břicha
- nevysvětlitelná tekutina nebo tkáň procházející z pochvy
Informujte svého lékaře, pokud máte tyto příznaky. Pokud plod již není naživu, můžete dostat léky, které vám pomohou doručit plod a placentu vaginálně, nebo se váš lékař může rozhodnout pro chirurgické odstranění plodu postupem nazývaným dilatace a evakuace (D a E).
Potrat ve druhém nebo třetím trimestru vyžaduje fyzickou a emocionální péči. Zeptejte se svého lékaře, kdy se můžete vrátit do práce. Pokud si myslíte, že potřebujete více času na emoční zotavení, sdělte to svému lékaři. Mohou být schopni poskytnout vašemu zaměstnavateli dokumentaci, která vám umožní vzít si další volno.
Pokud plánujete znovu otěhotnět, zeptejte se svého lékaře, jak dlouho vám doporučují počkat, než se pokusíte znovu otěhotnět.
Hledání podpory
Zažití potratu může být zničující. Vězte, že potrat není vaše chyba. Opřete se o rodinu a přátele o podporu v této těžké době.
Ve svém okolí můžete také najít poradce pro zármutek. Dopřejte si tolik času, kolik budete muset truchlit.
Mnoho žen po potratu pokračuje ve zdravém těhotenství. Až budete připraveni, promluvte si se svým lékařem.
Jak bude váš lékař diagnostikovat špinění?
Pokud zaznamenáte špinění, které neimplantuje, krvácí nebo se nezastaví samo od sebe po několika hodinách, může vám lékař doporučit vyšetření. Pravděpodobně provedou vaginální vyšetření k posouzení množství krvácení. Mohou také podstoupit ultrazvuk břicha nebo vagíny k potvrzení zdravého, normálně se vyvíjejícího plodu a ke kontrole srdečního rytmu.
Během raného těhotenství možná budete potřebovat také krevní test lidského chorionického gonadotropinu (hCG). Toto testuje normální těhotenství a může pomoci diagnostikovat mimoděložní těhotenství nebo vyloučit potenciální potrat. Vaše krevní skupina bude také potvrzena.
Výhled
Špinění během těhotenství není vždy důvodem k poplachu. Mnoho žen zažívá implantační krvácení během raného těhotenství. Je také normální zažít například špinění po sexu.
Informujte svého lékaře, pokud se špinění nezastaví samo o sobě nebo se nezhorší. Informujte také svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou další příznaky spolu se špinením, jako jsou křeče, bolesti zad nebo horečka.
Pamatujte, že mnoho žen, které zažívají špinění, má zdravé těhotenství. Váš lékař vám může pomoci vyhodnotit vaše příznaky.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
