Téměř polovina všech těhotenství ve Spojených státech je nezamýšlená. I když některá z těchto těhotenství nepochybně probíhají bez zavedených antikoncepčních opatření, k některým dochází proto, že - antikoncepční opatření nejsou spolehlivá.
Takže pokud patříte k ženám, které překvapila neúčinná antikoncepce, vězte, že nejste sami.
A pokud se nyní těšíte na své těhotenství, ale přemýšlíte, co se stane, pokud budete pokračovat v antikoncepci - nebo pokud se obáváte, že jste způsobili nějaké škody tím, že zůstanete na antikoncepci, aniž byste věděli o svém těhotenském stavu - zde je to, co potřebujete vědět.
Stručně řečeno, kontrola porodnosti
Nejprve připomenutí toho, co je antikoncepce a jak funguje, abyste lépe porozuměli jejím účinkům na těhotenství.
Antikoncepce je jakákoli metoda, kterou používáte k prevenci těhotenství. Existuje spousta možností: bariérová antikoncepce (myslíte si kondomy), chirurgické metody (vázání hadiček nebo vasektomie) a hormonální antikoncepce jsou některé z vašich možností.
Nejběžnější formou hormonální antikoncepce je pilulka. Antikoncepční pilulky jsou při správném používání účinné z více než 99 procent. Zní to téměř stoprocentně, že? Ne tak docela. Jsme lidé a někdy vynecháme dávky. To znamená, že pilulka je ve skutečnosti účinná pouze na 91 procent („typické použití“).
Ti, kteří se chtějí vyhnout každodenním pilulkám (a lidské chybě, která s nimi přichází), mohou upřednostňovat nitroděložní tělíska (IUD) nebo implantáty. Jedná se o více než 99 procent efektivní. (Ano, to je typické použití IRL.)
Mimoděložní těhotenství: dobré vědět
Pokud užíváte pilulku, není pravděpodobné, že otěhotníte. Mějte však na paměti, že pokud užíváte minipilulky (které obsahují pouze progestin), můžete mít o něco vyšší šanci na mimoděložní těhotenství (těhotenství, při kterém se vajíčko implantuje mimo dělohu).
IUD je tak dobrý v prevenci těhotenství v děloze, že pokud selže, je pravděpodobnější, že vyústí v mimoděložní těhotenství.
Rizika užívání pilulky během těhotenství
Řekněme tedy, že patříte mezi počet žen, které během užívání pilulky otěhotní. Máte otázky bzučející kolem hlavy. Máme tě:
Uškodili jste?
Dáme vám spodní část a pak se ponoříme trochu hlouběji: Nebojte se. Zdá se, že je to převážně mýtus, že užívání perorálních kontraceptiv může vést k abnormalitám při narození. Studie z roku 2015 uvádí, že i když jste pilulku užila během těhotenství, vašemu dítěti nehrozí závažné vrozené vady.
Pokud jste slyšeli protichůdné informace, může to být proto, že starší studie naznačují, že antikoncepce obsahující hormon progestin může vést k hypospadiím - vrozené malformaci, která ovlivňuje otevření penisu v močové trubici. Ale novější shoda je, že tomu tak není.
Studie z roku 2016 naznačuje, že děti narozené matkám užívajícím pilulky mají zvýšené riziko sípání a rýmy (ucpaný nos a rýma).
Jaká jsou rizika pokračování?
Jakýkoli hormonální lék, který užíváte, se dostane k dítěti, které nosíte. To zahrnuje antikoncepční pilulku. I když se zdá, že neexistují žádná rizika, je nejlepší přestat užívat pilulku, jakmile se dozvíte o svém těhotenství.
Co dělat dál
Pokud jste na pilulce a myslíte si, že jste těhotná, prvním krokem je domácí těhotenský test. Pokud je to pozitivní, přestaňte užívat pilulku.
Pokud nemůžete podstoupit těhotenský test, ale myslíte si, že byste mohla být těhotná, přestaňte pilulku užívat a používejte jinou formu antikoncepce, dokud těhotenství nepotvrdíte.
Rizika nitroděložního tělíska během těhotenství
Méně než 1 ze 100 žen s nitroděložním tělem každý rok otěhotní a riziko je nejvyšší během prvního roku po zavedení. Pokud jste 1 ze 100 žen, pravděpodobně vás zajímá, co se stane, pokud si necháte nitroděložní tělísko.
Pravdou je, že možná čelíte určitým rizikům. Není známo žádné zvýšené riziko vrozených abnormalit, ale vaše riziko potratu a předčasného porodu stoupá.
Infekce
Jedno riziko udržení nitroděložního tělíska během těhotenství je infekce známá jako chorioamnionitida.
Chorioamnionitida se vyskytuje až ve 2 procentech porodů ve Spojených státech a je jednou z příčin předčasného porodu. Když k tomu dojde, infikují se membrány, které obklopují dítě, a plodová voda, v níž dítě plovoucí.
Odtržení placenty
Někdy se placenta může oddělit od dělohy před nebo během porodu. Vědci si nejsou jisti, ale může existovat souvislost mezi otěhotněním se zavedeným nitroděložním tělískem a rozvojem tohoto stavu.
Co dělat dál
Zajímá vás, co dělat, abyste se vyhnuli rizikům spojeným s těhotenstvím nitroděložního tělíska? Nejlepším krokem je včasné odstranění nitroděložního tělíska.
Existuje však upozornění: Když si necháte nitroděložní tělísko odstranit, riskujete malé riziko potratu - ale ve většině případů bude toto malé riziko nižší než riziko jeho ponechání v těle.
Těhotenství na jiných formách antikoncepce
Bariérová antikoncepce
Bariérová antikoncepce zahrnuje kondomy, houby, bránice a spermicidy - to vše poskytuje fyzickou bariéru, která brání spermiím v dosažení vajíčka, aby nedocházelo k oplodnění.
Ale pokud oplodnění dělá během těhotenství - například kvůli rozbitému kondomu - se nemusíte bát ničeho. Bariérové metody, které zabraňují pohlavně přenosným infekcím, lze v případě potřeby bezpečně používat i během těhotenství.
Chirurgické metody
Jedná se o chirurgický zákrok - vasektomii a podvázání vejcovodů (získání „svázaných trubiček“).
Je nepravděpodobné, že byste otěhotněla, pokud jste vy nebo váš partner podstoupili některý z těchto postupů - jsou považovány za účinné a (obvykle) trvalé. Pokud otěhotníte navzdory tubální ligaci, budete chtít zkontrolovat mimoděložní těhotenství - potenciálně život ohrožující těhotenství mimo dělohu.
Ale pokud máte normální těhotenství dělohy, není třeba dělat nic zvláštního, když jste těhotná.
Non-pilulka forma hormonální antikoncepce
Stejně jako pilulka, antikoncepční implantáty dodávají hormony - bez nutnosti každodenního užívání léků. Tato kategorie zahrnuje malou tyč zasunutou pod kůži, nalepovací náplasti, vaginální kroužek a výstřely.
Stejně jako pilulka jsou tato zařízení na dodávání hormonů relativně bezpečná, i když otěhotníte (což víme, není to, co je předpokládal stát se). A podobně jako u pilulky, pokud otěhotníte a rozhodnete se zůstat těhotná, budete chtít zastavit hormony - buď odstraněním implantátu, nebo přerušením používání náplasti, prstenu nebo injekcí.
Jídlo s sebou
Většina žen tráví několik let svého života pokusem o otěhotnění a asi 3 desetiletí se snaží těhotenství vyhnout. Pokud neočekávaně očekáváte, pamatujte, že se to stalo ostatním.
Váš první krok je domácí těhotenský test, který to určitě zjistíte. Pozitivní? Obraťte se na svého lékaře a prodiskutujte další krok, včetně toho, co byste měli dělat se současnými léky, jako je antikoncepce.
