Preseptální celulitida, známá také jako periorbitální celulitida, je infekce v tkáních kolem oka.
Může to být způsobeno drobným traumatem víčka, jako je kousnutí hmyzem, nebo rozšířením jiné infekce, například infekce dutin.
Preseptální celulitida způsobuje zarudnutí a otok víčka a kůže kolem očí.
Infekci lze úspěšně léčit antibiotiky a pečlivým sledováním, ale může být vážná, pokud se neléčí.
Preseptální celulitida může způsobit trvalé problémy se zrakem nebo dokonce slepotu, pokud se rozšíří do očního důlku. Měl by být okamžitě ošetřen, aby se zabránilo komplikacím.
Preseptální vs. orbitální celulitida
Hlavní rozdíl mezi preseptální a orbitální celulitidou je v místě infekce:
- Orbitální celulitida se vyskytuje v měkkých tkáních orbity zadní (za) orbitální přepážkou. Orbitální přepážka je tenká membrána pokrývající přední část oční bulvy.
- Preseptální celulitida se vyskytuje v tkáni očních víček a periokulární oblasti přední (před) orbitální přepážkou.
Orbitální celulitida je považována za mnohem závažnější než preseptální celulitida. Orbitální celulitida může vést k:
- trvalá částečná ztráta zraku
- úplná slepota
- další život ohrožující komplikace
Preseptální celulitida se může rozšířit do očního důlku a vést k orbitální celulitidě, pokud není okamžitě léčena.
Preseptální celulitida vs. blefaritida
Blefaritida je zánět očních víček, ke kterému obvykle dochází, když se ucpou olejové žlázy umístěné poblíž spodní části řas.
Oční víčka mohou zčervenat a nabobtnat, podobně jako příznaky preseptální celulitidy.
Lidé s blefaritidou však obvykle budou mít další příznaky, jako jsou:
- svědění nebo pálení
- mastná víčka
- citlivost na světlo
- pocit, že něco uvízlo v oku
- kůra, která se vyvíjí na řasách.
Blefaritida má mnoho příčin, včetně:
- lupy
- ucpané olejové žlázy
- růžovka
- alergie
- řasy
- infekce
Na rozdíl od preseptální celulitidy je blefaritida často chronickým stavem, který vyžaduje každodenní léčbu.
Ačkoli oba stavy mohou být způsobeny bakteriálními infekcemi, jejich způsoby léčby se liší.
Blefaritida se obvykle léčí lokálními antibiotiky (oční kapky nebo masti), zatímco preseptální celulitida se léčí perorálními nebo intravenózními (IV) antibiotiky.
Příznaky preseptální celulitidy
Mezi příznaky preseptální celulitidy patří:
- zarudnutí kolem víčka
- otok víčka a oblasti kolem oka
- bolest očí
- nízká horečka
Co způsobuje preseptální celulitidu?
Preseptální celulitida může být způsobena:
- bakterie
- viry
- houby
- hlísty (parazitické červy)
Většina těchto infekcí je způsobena bakteriemi.
Bakteriální infekce se může šířit z infekce dutin (sinusitida) nebo jiné části oka.
Může se také objevit po malém traumatu očních víček, například po kousnutí hmyzem nebo poškrábání kočky. Po lehkém poranění mohou bakterie proniknout do rány a způsobit infekci.
Bakterie, které tento stav nejčastěji způsobují, jsou:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Haemophilus influenzae
Tento stav je častější u dětí než dospělých, protože děti jsou vystaveny vyššímu riziku infekce typem bakterií, které tento stav způsobují.
Léčba preseptální celulitidy
Hlavní léčba preseptální celulitidy je léčba antibiotiky podávanými orálně nebo intravenózně (do žíly).
Typ antibiotik může záviset na vašem věku a na tom, zda je váš poskytovatel zdravotní péče schopen určit typ bakterie, která infekci způsobuje.
Preseptální celulitida u dospělých
Dospělí obvykle dostávají perorální antibiotika mimo nemocnici. Pokud nereagujete na antibiotika nebo se infekce zhoršuje, možná budete muset jít zpět do nemocnice a dostat nitrožilní antibiotika.
Antibiotické léky používané při léčbě preseptální celulitidy u dospělých zahrnují následující:
- amoxicilin / klavulanát
- klindamycin
- doxycyklin
- trimethoprim
- piperacilin / tazobaktam
- cefuroxim
- ceftriaxon
Váš poskytovatel zdravotní péče vytvoří plán léčby na základě vašich zdravotních potřeb.
Dětská preseptální celulitida
Děti mladší než 1 rok budou muset být v nemocnici podány IV antibiotika. IV antibiotika se obvykle podávají do žíly na paži.
Jakmile antibiotika začnou fungovat, mohou jít domů. Doma se v perorálních antibiotikách pokračuje ještě několik dní.
Mezi léky používané při léčbě preseptální celulitidy u dětí patří:
- amoxicilin / klavulanát
- klindamycin
- doxycyklin
- trimethoprim
- piperacilin / tazobaktam
- cefuroxim
- ceftriaxon
Poskytovatelé zdravotní péče vytvářejí léčebné plány popisující dávkování a frekvenci podávání léků podle věku dítěte.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte některý z příznaků preseptální celulitidy, jako je zarudnutí a otok oka, měli byste ihned navštívit lékaře. Včasná diagnostika a léčba je nezbytná pro prevenci komplikací.
Diagnostikování stavu
Oční lékař nebo optometrista (oba oční lékaři) pravděpodobně provedou fyzické vyšetření oka.
Po kontrole příznaků infekce, jako je zarudnutí, otok a bolest, si mohou objednat další testy.
To může zahrnovat vyžádání vzorku krve nebo vzorku výtoku z oka. Vzorky jsou analyzovány v laboratoři, aby se zjistilo, jaký druh bakterie způsobuje infekci.
Oční lékař může také nařídit zobrazovací testy, jako je například MRI nebo CT, aby zjistili, jak daleko se infekce rozšířila.
Odnést
Preseptální celulitida je infekce víčka obvykle způsobená bakteriemi. Hlavními příznaky jsou zarudnutí a otok víčka a někdy nízká horečka.
Preseptální celulitida obvykle není vážná, pokud je léčena okamžitě. Může se rychle vyčistit antibiotiky.
Pokud se však neléčí, může to vést k vážnějšímu stavu, který se nazývá orbitální celulitida.
