Gratulujeme - jste těhotná! Spolu s tím, co dát do dětského registru, jak založit školku a kam jít na předškolní zařízení (jen si děláte srandu - na to je příliš brzy!), Mnoho lidí chce vědět, jakou váhu mohou očekávat, že přiberou během příštích 9 měsíců.
Zatímco většina kilogramů se objeví během druhého a třetího trimestru, dojde k určitému počátečnímu přírůstku hmotnosti, ke kterému dojde v prvních 12 týdnech těhotenství. Ve skutečnosti v průměru lidé v prvním trimestru přibírají 1 až 4 libry - ale může se to lišit. Pojďme se podívat na příslušné faktory.
Jak velkou váhu získám v prvním trimestru?
„Jedná se o jednu z nejčastěji kladených otázek pro pacienty během jejich velmi očekávané první porodnické návštěvy u jejich lékaře,“ říká Jamie Lipeles, MD, DO, OB-GYN a zakladatelka Marina OB / GYN.
Navzdory tomu, co jste možná slyšeli, v prvním trimestru příliš nepřibíráte, standardní doporučení je 1 až 4 libry. A na rozdíl od druhého a třetího trimestru (kdy může být více faktorem index tělesné hmotnosti nebo BMI), Lipeles říká, že přírůstek hmotnosti během prvních 12 týdnů je téměř stejný pro všechny typy těla.
A pokud jste těhotná s dvojčaty, Lipeles říká, že stejné pokyny platí pro přírůstek hmotnosti během prvního trimestru. To se však může během druhého a třetího trimestru změnit, protože těhotenství dvojčat obvykle vede k většímu přírůstku hmotnosti.
To znamená, že existují příležitosti, kdy může mít váš lékař během prvních 12 týdnů jiné doporučení. „U pacientů s BMI vyšším než 35 je často povzbuzujeme, aby si udrželi váhu po celý první trimestr,“ říká G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN v MemorialCare Orange Coast Medical Center.
Nebojte se příliš, pokud v prvním trimestru nezvyšujete
Trávit více času utahování než si je uvolnit v prvním trimestru? Možná by vás zajímalo, zda ztráta nebo udržení váhy je rudou vlajkou.
Dobré zprávy? Nepřibírání hmotnosti během prvního trimestru neznamená, že se něco děje. Ve skutečnosti je ztráta pár kilogramů v první polovině těhotenství běžným jevem (ahoj, ranní nevolnost a averze k jídlu!).
Pokud jste nezažili ranní nevolnost, považujte se za šťastného. Pocit nevolnosti a občasné zvracení kdykoli během dne může způsobit, že si udržíte váhu nebo ztratíte několik kilogramů. Naštěstí to obvykle ustupuje ve druhém a třetím trimestru.
Čistění rtů při pohledu na váš oblíbený talíř míchaných vajec a slaniny je také v prvním trimestru běžné. "Často vtipkuji se svými pacienty a říkám jim, že v prvním trimestru mohou mít averze k jídlu, ale pak to ve druhém a třetím trimestru nadměrně vykompenzují tím, že pro ně mimo těhotenství budou mít chuť na jídlo," říká Lipeles.
Pokud trpíte zvracením nebo averzí k jídlu, nezapomeňte tyto informace sdílet se svým OB-GYN při svých běžných návštěvách. Je důležité udržovat je ve smyčce, zejména pokud hubnete. „Ztráta hmotnosti znamená, že tělo je v režimu rozpadu a je ve stresu, což vede k nedostatku živin,“ říká Felice Gersh, MD, OB-GYN v Integrative Medical Group of Irvin, kde je zakladatelkou a ředitelkou.
"Naštěstí embryo může stále získávat živiny potřebné pro jeho vývoj a růst - matka však může ztratit důležitou štíhlou tělesnou hmotnost a podpůrný tuk," dodává Gersh.
A vy musíte být opatrní, pokud jde o výrazné snížení hmotnosti.
Jednou z nejčastějších příčin významného úbytku hmotnosti je hyperemesis gravidarum, což je nejtěžší forma nevolnosti a zvracení během těhotenství. K tomu dochází přibližně u 3 procent těhotenství a obvykle vyžaduje léčbu.
Rizika, která přicházejí s přibíráním na váze, než doporučuje lékař
Jednou z výhod těhotenství je, že se může snáze zbavit mentality stravování. (Pravděpodobně bychom se toho měli všichni trvale zbavit.) To znamená, že je důležité si uvědomit svoji váhu a její srovnání s doporučeními ohledně přibývání na váze, protože přílišné přibírání s sebou přináší rizika jak pro vás, tak pro dítě, včetně:
- Přírůstek hmotnosti u dítěte: Když matka přibývá, je pravděpodobné, že dítě v děloze přibere více než obvykle. To může mít za následek větší dítě při narození.
- Obtížný porod: S výrazným přírůstkem hmotnosti Lipeles říká, že se změnila anatomie porodních cest, což vede k obtížnějšímu a nebezpečnějšímu vaginálnímu porodu.
- Vyšší riziko gestačního diabetu: Přílišné přibírání na váze, zvláště na začátku těhotenství, může být časným znamením gestačního diabetu. Pokud v prvním trimestru získáte více, než je doporučeno, Lipeles říká, že byste neměli být překvapeni, pokud vám lékař provede glukózový test před standardním rozsahem 27 až 29 týdnů.
Jíst extra kalorie během těhotenství
Navzdory starému rčení „jíte pro dva“, první trimestr není čas na načtení kalorií. Ve skutečnosti, pokud vám lékař neurčil jinak, měli byste udržovat příjem před těhotenstvím.
Jak však vaše těhotenství postupuje, doporučuje se postupné zvyšování kalorií. Akademie výživy a dietetiky navrhuje rozmezí 2 200 až 2 900 kalorií denně, v závislosti na vašem BMI před těhotenstvím. To odpovídá následujícímu nárůstu za trimestr (jako výchozí hodnotu použijte příjem před těhotenstvím):
- První trimestr: žádné další kalorie
- Druhý trimestr: jíst dalších 340 kalorií denně
- Třetí trimestr: jíst dalších 450 kalorií denně
Jídlo a fitness v prvním trimestru
Většina z nás začíná tuto cestu s velkou nadějí, že se bude zdravě stravovat, pravidelně cvičit a vyhnout se všemu, co má trvanlivost delší než naše těhotenství.
Ale pak se stane život.
Mezi řízením práce, dalšími dětmi, společenskými povinnostmi a všemi těmi cestami na toaletu je nalezení času - a energie - na udržení harmonogramu cvičení před těhotenstvím nebo vybičování jídla inspirovaného celebritami někdy skutečnou výzvou. Dobré zprávy? K tomu, abyste vyrostli ze zdravé lidské bytosti, nemusíte každý den dostávat to správné.
Na co byste se tedy měli zaměřit? Pokud jste na to, pokračujte v tom, co jste dělali, než otěhotníte, pokud to nebude zahrnovat viset hlavou dolů z hrazdy. Fyzické aktivity, které jsou vynikající volbou během prvního trimestru, zahrnují:
- chůze
- plavání
- běhání
- indoor cycling
- silový trénink
- jóga
Stanovte si cíl cvičit většinu dní v týdnu, nebo alespoň 150 minut každý týden. Důležité je držet se toho, co víte. Teď není čas na maratónský trénink, zvláště pokud jste ještě nikdy neběhli.
Pokud jde o výživu, snažte se jíst vyváženou stravu s různými potravinami. To zahrnuje:
- celá zrna
- ovoce
- zelenina
- libové bílkoviny
- zdravé tuky
- nízkotučné mléčné výrobky, jako je mléko a jogurt
Vzhledem k tomu, že vaše tělo během prvního trimestru nevyžaduje další kalorie, je cílem jíst, jak obvykle - za předpokladu, že je to výživné.
Pokyny pro celkovou hmotnost těhotenství
Zatímco žádná dvě těhotenství nejsou stejná, existuje několik obecných pokynů, které je třeba dodržovat, pokud jde o přibírání na váze ve všech třech trimestrech. Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG), spolu s Institute of Medicine (IOM), kategorizuje přírůstek hmotnosti na základě vaší hmotnosti při vaší první schůzce.
Obecně platí, že rozmezí pro všech 9 měsíců je kdekoli mezi 11 a 40 liber. Ti, kteří mají větší váhu nebo obezitu, mohou potřebovat méně přibývat, zatímco ti, kteří mají nižší váhu, mohou potřebovat více. Přesněji, ACOG a IOM doporučují následující rozsahy:
- BMI nižší než 18,5: přibližně 28–40 liber
- BMI 18,5–24,9: přibližně 25–35 liber
- BMI 25–29,9: přibližně 15–25 liber
- BMI 30 a vyšší: přibližně 11–20 liber
U těhotenství dvojčat IOM doporučuje celkový přírůstek hmotnosti od 37 do 54 liber.
Pro lepší představu o tom, kolik lidí zůstává v tomto rozmezí, analyzovala Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) data z několika studií. Zjistilo se, že 21 procent přibralo méně, než je doporučené množství hmotnosti, zatímco 47 procent přibralo více, než je doporučené množství.
Váš lékař je vaším nejlepším zdrojem
V ideálním případě najdete lékaře, kterému můžete věřit, že zodpoví některé vážně nepříjemné otázky. Ale i když je to váš první průlet s vaším OB-GYN, opírat se o ně o znalosti a podporu je klíčem ke zmírnění úzkosti během těhotenství.
Vzhledem k tomu, že měření hmotnosti jsou součástí každé prenatální návštěvy, je každá schůzka příležitostí k řešení jakýchkoli otázek nebo obav, zejména proto, že váš OB sleduje řadu věcí, včetně změn hmotnosti.
