Pokud žijete s revmatoidní artritidou (RA), může váš lékař primární péče sledovat mnoho vašich každodenních potřeb zdravotní péče. Pro komplexnější posouzení a léčbu však možná budete muset navštívit revmatologa.
Co je to revmatolog?
Revmatologové jsou lékaři - internisté nebo pediatři -, kteří absolvují speciální školení v diagnostice a léčbě muskuloskeletálních onemocnění a systémových autoimunitních stavů, jako je RA.
Souhrnně známé jako revmatická onemocnění mohou tyto stavy způsobit bolest, otok, ztuhlost a deformity v:
- klouby
- kosti
- podpůrné svaly
Jaký druh výcviku mají revmatologové?
Stát se revmatologem vyžaduje absolvování 4leté lékařské školy, kde absolvují výcvik jako lékař nebo osteopat. Poté následují 3 roky pobytu v oboru medicíny se specializací na interní lékařství, pediatrii nebo obojí.
K ukončení formálního vzdělání tráví revmatolog 2 až 3 roky v revmatologickém společenství, kde se učí o chronických muskuloskeletálních a autoimunitních podmínkách a jak s nimi zacházet.
Jakmile absolvují stipendium, musí revmatolog složit certifikační zkoušku, kterou spravuje Americká rada pro interní medicínu.
Revmatologové musí každých 10 let absolvovat recertifikační zkoušku. Rovněž jsou povinni absolvovat kurzy dalšího vzdělávání na lékařských fakultách, aby si udrželi certifikaci na palubě.
Co zacházejí revmatologové?
Revmatolog může léčit kteroukoli z více než 100 známých revmatických chorob a stavů a poranění pohybového aparátu, včetně:
- revmatoidní artritida
- artróza
- poruchy muskuloskeletální bolesti
- osteoporóza
- dna
- myositida
- fibromyalgie
- tendonitida
- vaskulitida
- bolesti zad
- svalové napětí
- lupus
- antifosfolipidový syndrom
- sklerodermie
- jiné autoimunitní poruchy
Revmatolog shromáždí vaši úplnou lékařskou a rodinnou anamnézu, provede fyzické vyšetření a provede určité typy testování.
Revmatologové běžně testují lidi na přítomnost nadměrné tvorby protilátek pro podezření na autoimunitní poruchy. K posouzení muskuloskeletálních problémů si mohou objednat:
- Rentgenové záření
- ultrazvuk
- CT
- MRI skeny
Všechny tyto informace jim pomáhají ve spolupráci s vámi při vypracování správného léčebného plánu.
Léčba může zahrnovat:
- léky
- injekce do kloubů nebo šlach ke snížení zánětu
- doporučení dalším specialistům, například fyzioterapeutovi
Revmatologové s vámi mohou mluvit také o:
- zvládací mechanismy pro život s podmínkami, jako je RA
- způsoby, jak zabránit postižení nebo znovu získat funkci
- jak zlepšit kvalitu života
Kdy byste měli navštívit revmatologa?
Bolesti svalů a kloubů nejsou neobvyklé, ale pokud máte bolesti, které trvají déle než několik dní, navštivte svého lékaře.
Váš lékař může vyhodnotit, zda trpíte dočasnou bolestí způsobenou úrazem nebo jinými zánětlivými příčinami, nebo zda může jít o základní revmatický stav, který vyžaduje doporučení k revmatologovi.
Pokud se bolest, kterou prožíváte, během krátké doby zhorší, je to dobrý indikátor toho, že byste měli navštívit revmatologa.
Podobně, pokud se vaše příznaky s počáteční léčbou sníží, například léky proti bolesti, ale po ukončení léčby se vrátí, může být čas vyhledat odborníka.
Možná budete chtít naplánovat schůzku s revmatologem, pokud:
- pociťovat bolest v několika kloubech
- mít nové bolesti kloubů, které nesouvisí se známým zraněním
- máte bolesti kloubů nebo svalů doprovázené horečkou, únavou, vyrážkami, ranní ztuhlostí nebo bolestí na hrudi
- máte bolesti svalů s jinými příznaky nebo bez nich
- jsou starší 50 let a mají opakující se bolesti hlavy nebo bolesti svalů
Mnoho revmatických stavů je dědičných, měli byste také informovat svého lékaře a revmatologa, pokud máte v rodinné anamnéze autoimunitní nebo revmatické onemocnění.
Pokud trpíte bolestmi kloubů, kostí nebo svalů, neodkládejte léčbu. Lékař by měl také neprodleně vyhodnotit ztuhlost kloubů, která trvá déle než 30 minut, zvláště pokud je ráno po delší době nečinnosti horší nebo jakýkoli otok kloubu.
Revmatická onemocnění mohou časem vést k trvalému poškození, pokud nebudou včas vyřešena. Výsledky se zlepšují, pokud jsou tyto stavy léčeny dříve, a to iu chronických a progresivních onemocnění.
Jaký je rozdíl mezi revmatologem a ortopedem
Revmatologové i ortopedové léčí revmatická onemocnění, ale různými způsoby.
Obecně řečeno, revmatologové léčí revmatická onemocnění nechirurgickými zákroky, zatímco ortopedové provádějí operace za účelem zlepšení funkce a kvality života.
Možná budete chtít navštívit ortopeda, pokud:
- mít bolesti kloubů nebo pohybového aparátu související s úrazem
- máte bolesti kyčle nebo kolena, které se zhoršují, když zatížíte tyto klouby
- máte silné bolesti kloubů, které zasahují do vašeho každodenního života
- máte středně těžkou nebo pokročilou artritidu v bocích nebo kolenou
- mít bolesti kloubů, které nereagovaly na předchozí léčbu
- potřebujete výměnu kloubu
Dobré pravidlo: Pokud jste neutrpěli traumatické zranění, které vyžaduje chirurgický zákrok, navštivte revmatologa, než se poradíte s ortopedem.
Jídlo s sebou
Revmatologové se specializují na léčbu RA a dalších revmatických stavů. Procházejí rozsáhlým školením a vzděláváním k hodnocení a léčbě lidí s těmito podmínkami. Mohou také nabídnout poradenství, jak se vypořádat s nemocemi, jako je RA.
Pokud máte chronické bolesti kloubů nebo pohybového aparátu, které samy o sobě nezmizí nebo se po krátkodobé léčbě neobjeví, měli byste navštívit revmatologa.
Váš lékař primární péče vás může odkázat na revmatologa. Lidé s revmatickými chorobami obvykle léčí revmatology spíše než ortopedy, pokud nemají akutní poranění vyžadující chirurgický zákrok nebo chronický stav, který nereaguje na nechirurgickou léčbu.
