Vnitřní a vnější hemoroidy
Hemoroidy jsou zvětšené oteklé žíly v konečníku a konečníku. Říká se jim také hromady.
Existují dva hlavní typy hemoroidů:
- Vnitřní hemoroidy jsou uvnitř konečníku a nemusí být viditelné.
- Vnější hemoroidy jsou umístěny pod kůží kolem konečníku, mimo konečník.
Hemoroidy se vyvíjejí, když se žíly v konečníku a konečníku rozšiřují nebo ztrácejí pružnost. Žíly jsou krevní cévy, které přenášejí krev zpět do srdce. Mnoho lidí má vnitřní i vnější hemoroidy.
Jsou běžnou podmínkou. Téměř tři ze čtyř dospělých budou mít někdy hemoroidy.
Jak se cítí hemoroidy, když sedíte?
Možná si nevšimnete, že máte hemoroidy. V ostatních případech se můžete cítit:
- krvácení nebo špinění (často bezbolestné)
- hořící
- nepohodlí
- svědění
- bolest během stolice
- otok kolem konečníku
Vnější hemoroidy
Pokud máte vnější hemoroidy, můžete cítit tlak, nepohodlí nebo ostrou bolest, když si sednete. Můžete také pociťovat bolest nebo nepohodlí během pohybu střev nebo při otírání oblasti.
Vnitřní hemoroidy
Vnitřní hemoroidy mohou krvácet během a po pohybu mísy. Možná nebudete cítit bolest, protože jsou výše v konečníku, kde je méně receptorů bolesti. Při průchodu stolicí však mohou být vnitřní hemoroidy vytlačeny konečníkem. To může vyvolat bolest, tření a krvácení.
Přečtěte si více o tom, proč hemoroidy svědí a jak zvládat krvácející hemoroidy.
Co způsobuje hemoroidy?
Hemoroidy jsou podobné křečovým žilám. Křečové žíly se stávají, když stěny žíly zeslábnou a ventily, které řídí tok krve, nepracují správně. Toto shromažďuje krev, která vytváří vydutí žíly.
Hemoroidy se mohou stát z mnoha důvodů. Přesná příčina nemusí být známa. Mohou být způsobeny tlakem v důsledku namáhání během pohybu střev. To se může stát, pokud trpíte dlouhodobou zácpou. Předpokládá se také, že příliš mnoho sezení zvyšuje vaše riziko. U některých žen se hemoroidy objevují během těhotenství nebo bezprostředně po porodu.
Hemoroidy během těhotenství
Až 35 procent žen má během těhotenství hemoroidy. Může to být způsobeno hormonálními změnami a zvýšeným krevním tlakem během těhotenství. Hemoroidy jsou pravděpodobnější během třetího trimestru (na konci) těhotenství, kdy ženy mají větší váhu z rostoucího dítěte.
U některých žen se hemoroidy objevují krátce po porodu. To je častější u vaginálního porodu kvůli obrovskému tlaku na žíly v oblasti břicha (břicha) a pánve.
Zavolejte svého lékaře, pokud máte potíže s vyprazdňováním do třetího nebo čtvrtého dne po porodu. Po porodu je běžná zácpa. Neznamená to, že se u vás vyvinou hemoroidy.
Ve většině případů se hemoroidy, které se vyskytnou během těhotenství nebo porodu, samy uzdraví krátce po porodu.
Hemoroidy neovlivní dítě během těhotenství nebo porodu.
Léčba hemoroidů
Ve většině případů se hemoroidy smršťují samy nebo při domácí léčbě. Může vám pomoci změna životního stylu, díky které budete pravidelní. Hlavním způsobem, jak zabránit vzplanutí hemoroidů, jsou snadnější pohyby střev bez namáhání. Rovněž sníží riziko jejich vývoje.
Tipy pro přidání vlákniny do vaší stravy
- Přidejte do své stravy více potravin bohatých na vlákninu, jako je čerstvé ovoce, zelenina a celozrnné výrobky.
- Jezte sušené švestky, jsou to přírodní a mírné projímadlo (změkčovač stolice).
- Vezměte vlákninový doplněk, jako je psyllium. To přidává objem a zjemňuje pohyby střev, takže se nemusíte namáhat.
- Přidejte vlákninu do své každodenní stravy pomalu, abyste se vyhnuli plynatosti.
- Zůstat hydratovaný je obzvláště důležitý, pokud do své stravy přidáváte více vlákniny.
Nápady, jak usnadnit stolici
Přidejte lžíci minerálního oleje do jídla. Minerální olej pomáhá zmírnit zácpu.
Po celý den pijte nejméně 8 až 10 sklenic vody a jiných hydratačních (bez kofeinu) tekutin. Pomáhá předcházet zhoršení zácpy.
Změňte své toaletní návyky. Neodkládejte se na toaletu. Odložení stolice vám může způsobit větší zácpu a zhoršit příznaky. Pomocí malé nášlapné stoličky si podepřete chodidla, když sedíte na záchodě. Tím se vaše tělo nastaví do podřepu, což usnadňuje pohyb střev.
Tipy pro léčbu hemoroidů
Pokud máte příznaky hemoroidů, několik možností vám může pomoci uklidnit vzplanutí:
- vyvarujte se suchého toaletního papíru, k umytí použijte vlhký ubrousek nebo vodu
- nepoužívejte parfémované nebo alkoholové ubrousky
- vyhněte se sprejům, deodorantům nebo sprchám v oblasti rozkroku
- vyvarujte se namáhavého cvičení a dalších činností, které způsobují tření
- vyhněte se těsnému oblečení a drsným látkám
- udržujte oblast čistou
- používejte znecitlivující krémy (lidokain)
- podle potřeby užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen
- sedět na sklápěcím nebo houpacím křesle, než sedět vzpřímeně
- sedněte si na měkký polštář nebo koblihový polštář
- namočte do teplé vodní lázně
- Vyzkoušejte lokální léčbu, jako jsou krémy, masti, spreje a čípky s hydrokortizonem
- používejte ledové obaly nebo studené obklady
- Naneste čarodějnici pomocí vatové podložky
Postupy pro hemoroidy
V některých případech může lékař doporučit lékařský postup, aby se předešlo závažnějším komplikacím. Komplikace zahrnují krevní sraženiny, zánět a infekci.
Léčba závisí na typu hemoroidů a komplikacích, které máte. Možná budete potřebovat léčbu více než jednou. Postupy pro hemoroidy zahrnují:
Skleroterapie
Skleroterapeutické injekce mohou být použity k léčbě vnějších a vnitřních hemoroidů. Lékař vám podá hemoroid chemickým roztokem, který způsobí jeho zmenšení. Může to trvat několik dní. Skleroterapeutické injekce se také používají k léčbě malých poškozených žil v jiné oblasti těla.
Kryoterapie
Kryoterapie (zmrazovací terapie) zaměřuje studený vzduch nebo plyn na hemoroid, aby se zmenšil.
Laserové ošetření
K léčbě vnitřních hemoroidů lze použít laserové ošetření. Fungují vytvrzováním krve uvnitř hemoroidu. To způsobí, že se scvrkne. K léčbě hemoroidů lze stejným způsobem použít také terapii teplem a světlem.
Tromboektomie
Tromboektomie vnějšího hemoroidu je postup k odstranění krevní sraženiny v externím hemoroidu. Váš lékař oblast znecitliví, provede malý řez a vypustí ji. Možná budete v této oblasti potřebovat stehy podle toho, jak velký je řez.
Band ligace
Podvázání gumičky vnitřního hemoroidu je postup, při kterém je kolem základny vnitřního hemoroidu umístěna jedna nebo více drobných gumiček. Tím se odřízne krevní oběh. Hemoroid se zmenší během týdne.
Chirurgická operace
Pokud jiná léčba nefunguje nebo pokud je hemoroid velmi velký, může lékař doporučit menší chirurgický zákrok k jeho odstranění. Možná k tomu budete potřebovat lokální nebo celkovou (úplnou) anestezii. U hemoroidů existují dva hlavní typy operací.
- Hemoroidektomie (odstranění hemoroidů) zahrnuje odstranění veškeré další tkáně, která způsobuje hemoroid. Používá se k léčbě vnitřních i vnějších hemoroidů.
- Sešívání hemoroidů je postup, při kterém se umístí chirurgická svorka, která blokuje průtok krve do hemoroidu. Tím se to úplně zmenší. Sešívání se používá k léčbě vnitřních hemoroidů.
Léky na hemoroidy
K léčbě mírných příznaků hemoroidů lze použít volně prodejné léky. Tyto zahrnují:
- vilín
- hydrokortizonový krém, mast nebo čípky (používejte nejdéle týden, pokud lékař neurčí jinak)
- lidokain
- projímadla (změkčovače stolice)
Lékař může také předepsat antibiotikum, pokud existuje obava z infekce.
Přečtěte si o změkčovačích stolice ve srovnání s laxativy.
Hemoroidy jsou běžné a léčitelné
Hemoroidy jsou běžné u dospělých. Ve většině případů nejsou vážné a uzdravují se samy.
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud příznaky hemoroidů nezmizí po týdnu, nebo dříve, pokud pocítíte silnou bolest nebo krvácení. Možná bude nutné, aby váš lékař tuto oblast prozkoumal, aby se ujistil, že nemáte žádné komplikace. Možná budete potřebovat další léčbu.
Pokud máte hemoroidy během těhotenství nebo kojení, může váš lékař počkat, až vás bude léčit léky nebo postupy.
Své nepohodlí můžete zmírnit přírodní léčbou, jako jsou potraviny a doplňky bohaté na vlákninu. Pijte hodně vody, sedněte si v teplé lázni a na uklidnění oblasti použijte přírodní léky, například obklady z lískových oříšků. Před použitím jakéhokoli volného krému na hemoroidy se poraďte se svým lékařem.
