Jakým cvikům (nebo pohybům) se vyhnout po výměně kolena

Naše kolenní klouby po celý život hodně buší, což může nakonec vést k osteoartróze a dalším zraněním kolena.

Operace náhrady kolenního kloubu (artroplastika kolena) je navržena tak, aby obnovila funkci kolena a snížila bolest výměnou kolenního kloubu za umělý.

Operace na náhradu kolene je velmi častá a do roku 2030 se očekává, že ve Spojených státech bude každý rok provedeno 3,5 milionu.

Posílení a protažení svalů je důležitou součástí zotavení po operaci náhrady kolenního kloubu. Některé typy pohybů a cvičení však mohou způsobit více škody než užitku.

Pokračujte v čtení, abyste zjistili, jakým typům pohybů je třeba se po operaci náhrady kolena vyhnout.

Cvičení a pohyby, kterým je třeba se vyhnout po výměně kolena

Cílem operace náhrady kolenního kloubu je umožnit vám bezbolestný návrat ke každodenním činnostem. I když je lákavé vrátit se k obvyklé rutině co nejrychleji, existují určité cviky a pohyby, kterým byste se měli během zotavování vyhnout.

Činnosti s vysokým rizikem pádu

Po totální náhradě kolena vede ztráta síly, rozsah pohybu a rovnováha ke zvýšenému riziku pádu. Pád může poškodit protézu nebo narušit proces hojení.

Studie z roku 2018 zjistila, že 17,2 procenta ze skupiny 134 lidí, kteří podstoupili náhradu kolenního kloubu, upadlo nejméně jednou do 6 měsíců od operace. Zhruba dvě třetiny těchto pádů došlo při chůzi.

Některé úpravy životního stylu ke snížení rizika pádu zahrnují:

• používání zábradlí při chůzi po schodech nahoru a dolů
• používání gumové podložky nebo sprchové židle při sprchování
• sedět při oblékání šortek nebo kalhot
• udržujte podlahu mimo zbloudilé hračky, kluzké koberce a další předměty, které představují nebezpečí zakopnutí
• vyhýbat se kluzkému terénu, jako je bláto, led nebo mokrá tráva

Prodloužené sezení

Delší sezení po operaci náhrady kolenního kloubu může zvýšit riziko vzniku krevní sraženiny, zejména v prvních 2 týdnech po operaci. Dlouhé sezení může také bránit odtoku tekutin v dolní části nohy a zhoršit otoky.

Prvních 7 až 10 dnů po výměně kolena se doporučuje nesedět déle než 45 až 60 minut. Pokud je nutné dlouhodobé sezení, opření nohy o židli nebo něco podobného může pomoci minimalizovat otoky.

Krátce po operaci příliš mnoho váhy

Po výměně kolena většina lidí používá chodítko, berle nebo jiná pomocná zařízení.

Většina chirurgů povzbuzuje některé předčasné vážení a vstávání z postele a co nejrychlejší pohyb po operaci. Prvních několik dní to bude vyžadovat pomoc zdravotní sestry nebo fyzioterapeuta.

Měli byste se vyhýbat schodům, dokud vám to nedovolí váš chirurg nebo fyzioterapeut. Když jdete po schodech nahoru, vedete s nohou, která neměla operaci, a když jdete dolů, krok nejprve s nohou, která byla operována. Toto si snadno zapamatujete jako „dobré jít nahoru, špatné jít dolů“.

Běh a skákání

Množství síly vyvíjené na kolenní kloub při běhu je asi třikrát vyšší než při chůzi. Skákání vystavuje koleno ještě vyšším silám.

Provádění činností, které zahrnují běh a skoky, zatímco se stále zotavujete z náhrady kolenního kloubu, může zpozdit hojení nebo poškodit protézu. Chirurgové obecně silně odrazují od účasti na činnostech s velkým dopadem, i když jsou plně uzdraveni.

Sporty s velkým dopadem nebo rychle se měnící směry

Při rekonvalescenci po operaci náhrady kolene se vyvarujte účasti na kontaktních sportech nebo sportech, které mohou vést k náhlému zkroucení nebo trhnutí kolena. Některé příklady zahrnují:

• fotbal
• Fotbal
• ragby
• lyžování
• Basketball
• hokej
• gymnastika

Sporty s nízkým nárazem, jako je jízda na kole, golf a plavání, jsou skvělými možnostmi, jak zůstat aktivní po operaci náhrady kolena.

Klečící

Asi 60 až 80 procent lidí uvádí potíže s klečením nebo neschopnost klečet po totální náhradě kolena.

V současné době neexistují žádné klinické důkazy, které by naznačovaly, že klečení zkracuje životnost protézy, ale pokud vám to není příjemné, měli byste se klečet vyvarovat.

Jaká cvičení jsou prospěšná pro rehabilitaci náhrady kolena?

Většina rehabilitačních programů náhrady kolenního kloubu má za cíl zvýšit rozsah pohybu a posílit čtyřhlavé svaly. Je důležité po operaci spolupracovat se svým ortopedickým chirurgem, abyste vytvořili nejlepší možný program.

Zde je několik příkladů cvičení, která chirurgové doporučují v různých fázích zotavení.

Ihned po operaci

Před opuštěním nemocnice se doporučuje jednoduchá cvičení, která pomohou obnovit pohyblivost kolena. Například:

Rovnání kolen. S malým svinutým ručníkem umístěným pod patou stahujte svaly nad kolenem a snažte se koleno úplně narovnat. Držte po dobu 5 až 10 sekund.

Kolenní ohyby podepřené postelí. Když ležíte v posteli, posuňte chodidlo po povrchu postele směrem k hýždím. Jakmile dosáhnete maximálního množství ohybu kolena, držte pozici po dobu 5 až 10 sekund a poté nohu znovu narovnejte.

Spolu s těmito cvičeními vám fyzikální terapeut často pomůže naučit se používat a chodit s pomocným zařízením.

3 měsíce po operaci

Do 3 měsíců po operaci je většina lidí schopna vrátit se k většině denních činností a cvičení s nízkou intenzitou, jako jsou:

• lehký vzpírání
• plavání
• tanec s nízkým dopadem
• golf

6 měsíců po operaci

Do 6 měsíců po operaci může většina lidí začít vykonávat intenzivnější činnosti, jako je zdvojnásobení tenisu, těžší vzpírání a náročnější formy tance. Pokud máte konkrétní dotazy týkající se konkrétního sportu nebo činnosti, vždy je nejlepší se zeptat svého chirurga.

Nebezpečí provádění určitých cviků příliš brzy

Provádění příliš intenzivních pohybů nebo cvičení může zvýšit pravděpodobnost uvolnění nebo zlomenin kostí kolem implantátu.

Příliš velké tlačení může také vést ke zvýšené bolesti a otoku kolem kolena, ke zpomalení rehabilitačního procesu a ztěžování cvičení.

Jak zjistit, zda jste to přehnali

Příznaky příliš silného tlaku během programu obnovy mohou zahrnovat:

• zvýšená bolest
• otok kolena nebo bérce
• teplo kolem kolena

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, je nejlepší ustoupit od aktivity a 15 až 20 minut si koleno prolít.

Pokud symptom přetrvává, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.

Odnést

Po operaci náhrady kolenního kloubu je důležité cvičit, ale je třeba se vyhnout určitým pohybům a činnostem.

Mezi nejnebezpečnější patří činnosti s vysokým rizikem pádu a činnosti, při nichž hrozí zkroucení kolena.

Pokud si nejste jisti, zda je určitá činnost bezpečná, vždy je nejlepší se zeptat svého poskytovatele zdravotní péče. V případě pochybností je lepší udělat méně než více.