Co je Alzheimerova choroba?
Alzheimerova choroba je progresivní forma demence. Demence je širší termín pro stavy způsobené poraněním mozku nebo nemocemi, které negativně ovlivňují paměť, myšlení a chování. Tyto změny zasahují do každodenního života.
Podle Alzheimerovy asociace představuje Alzheimerova choroba 60 až 80 procent případů demence. Většina lidí s tímto onemocněním má diagnózu po 65. roce věku. Pokud je diagnostikována dříve, obecně se označuje jako Alzheimerova choroba s časným nástupem.
Na Alzheimerovu chorobu neexistuje žádný lék, ale existují způsoby léčby, které mohou zpomalit progresi onemocnění. Zjistěte více o základech Alzheimerovy choroby.
Alzheimerova fakta
Ačkoli mnoho lidí slyšelo o Alzheimerově chorobě, někteří si nejsou jisti, o co přesně jde. Tady je několik faktů o této podmínce:
- Alzheimerova choroba je chronický trvalý stav.
- Jeho příznaky se objevují postupně a účinky na mozek jsou degenerativní, což znamená, že způsobují pomalý pokles.
- Na Alzheimerovu chorobu neexistuje žádný lék, ale léčba může pomoci zpomalit progresi onemocnění a zlepšit kvalitu života.
- Alzheimerovu chorobu může dostat kdokoli, ale někteří lidé jsou pro ni vystaveni vyššímu riziku. To zahrnuje osoby starší 65 let a osoby s rodinnou anamnézou onemocnění.
- Alzheimerova choroba a demence nejsou totéž. Alzheimerova choroba je druh demence.
- U lidí s Alzheimerovou chorobou neexistuje jediný očekávaný výsledek. Někteří lidé žijí dlouho s mírným kognitivním poškozením, zatímco jiní pociťují rychlejší nástup příznaků a rychlejší progresi onemocnění.
Cesta každého člověka s Alzheimerovou chorobou je jiná. Zjistěte více podrobností o tom, jak může Alzheimerova choroba působit na lidi.
Demence vs. Alzheimerova choroba
Pojmy „demence“ a „Alzheimerova choroba“ se někdy používají zaměnitelně. Tyto dvě podmínky však nejsou stejné. Alzheimerova choroba je druh demence.
Demence je širší termín pro stavy s příznaky souvisejícími se ztrátou paměti, jako je zapomnětlivost a zmatenost. Demence zahrnuje konkrétnější stavy, jako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, traumatické poranění mozku a další, které mohou tyto příznaky způsobit.
Příčiny, příznaky a léčba těchto onemocnění se mohou lišit. Zjistěte více o tom, jak se demence a Alzheimerova choroba liší.
Příčiny a rizikové faktory Alzheimerovy choroby
Odborníci neurčili jedinou příčinu Alzheimerovy choroby, ale identifikovali určité rizikové faktory, včetně:
- Stáří. Většina lidí, u kterých se rozvine Alzheimerova choroba, je 65 let nebo starší.
- Rodinná historie.Pokud máte přímého člena rodiny, u kterého se tento stav vyvinul, pravděpodobně ho dostanete.
- Genetika. Některé geny byly spojeny s Alzheimerovou chorobou.
Mít jeden nebo více z těchto rizikových faktorů neznamená, že se u vás rozvine Alzheimerova choroba. Jednoduše zvyšuje vaši úroveň rizika.
Chcete-li se dozvědět více o svém osobním riziku vzniku onemocnění, poraďte se s lékařem. Dozvíte se více o amyloidových placích, neurofibrilárních spleti a dalších faktorech, které mohou způsobit Alzheimerovu chorobu.
Alzheimerova choroba a genetika
I když neexistuje žádná identifikovatelná příčina Alzheimerovy choroby, může hrát klíčovou roli genetika. Zejména jeden gen zajímá vědce. Apolipoprotein E (APOE) je gen, který je spojen s nástupem Alzheimerových příznaků u starších dospělých.
Krevní testy mohou určit, zda máte tento gen, což zvyšuje riziko vzniku Alzheimerovy choroby. Pamatujte, že i když někdo tento gen má, nemusí trpět Alzheimerovou chorobou.
Opak je také pravdou: Někdo může stále dostat Alzheimerovu chorobu, i když tento gen nemá. Neexistuje způsob, jak s jistotou určit, zda se u někoho rozvine Alzheimerova choroba.
Jiné geny by také mohly zvýšit riziko Alzheimerovy choroby a Alzheimerovy choroby s časným nástupem. Další informace o souvislostech mezi geny a Alzheimerovou chorobou.
Příznaky Alzheimerovy choroby
Každý má občas epizody zapomnění. Lidé s Alzheimerovou chorobou však vykazují určitá pokračující chování a příznaky, které se časem zhoršují. Mohou zahrnovat:
- ztráta paměti ovlivňující každodenní činnosti, například schopnost dodržovat schůzky
- potíže se známými úkoly, například s používáním mikrovlnné trouby
- potíže s řešením problémů
- potíže s řečí nebo psaním
- být dezorientovaný na časech nebo místech
- snížený úsudek
- snížená osobní hygiena
- změny nálady a osobnosti
- odstoupení od přátel, rodiny a komunity
Příznaky se mění podle stadia onemocnění. Zjistěte více o časných indikátorech Alzheimerovy choroby a o tom, jak se u nich projevují závažnější příznaky.
Alzheimerova stádia
Alzheimerova choroba je progresivní onemocnění, což znamená, že se příznaky postupně časem zhoršují. Alzheimerova choroba je rozdělena do sedmi fází:
- Fáze 1. V této fázi nejsou žádné příznaky, ale může existovat časná diagnóza založená na rodinné anamnéze.
- Fáze 2. Objeví se nejčasnější příznaky, jako je zapomnětlivost.
- Fáze 3. Objevují se mírná tělesná a duševní postižení, například snížená paměť a koncentrace. Mohou to být patrné pouze u někoho velmi blízkého.
- Fáze 4. Alzheimerova choroba je často diagnostikována v této fázi, ale stále je považována za mírnou. Ztráta paměti a neschopnost provádět každodenní úkoly je evidentní.
- Fáze 5. Středně závažné až těžké příznaky vyžadují pomoc od blízkých nebo pečovatelů.
- Fáze 6. V této fázi může osoba trpící Alzheimerovou chorobou potřebovat pomoc se základními úkoly, jako je jídlo a oblékání.
- Fáze 7. Toto je nejzávažnější a poslední fáze Alzheimerovy choroby. Může dojít ke ztrátě řeči a mimiky.
Jak člověk postupuje v těchto fázích, bude potřebovat zvýšenou podporu od pečovatele. Zjistěte více o tom, jak jsou pravděpodobné fáze vývoje Alzheimerovy choroby a jaké jsou potřeby podpory.
Alzheimerova choroba s časným nástupem
Alzheimerova choroba obvykle postihuje lidi ve věku 65 let a starší. Může se však vyskytnout u lidí již ve 40. nebo 50. letech. Tomu se říká Alzheimerova choroba s časným nebo mladším nástupem. Tento typ Alzheimerovy choroby postihuje přibližně 5 procent všech lidí s tímto onemocněním.
Mezi příznaky Alzheimerovy choroby v raném věku patří mírná ztráta paměti a potíže s koncentrací nebo dokončením každodenních úkolů. Může být těžké najít správná slova a můžete ztratit pojem o čase. Mohou také nastat mírné problémy se zrakem, například potíže se stanovením vzdálenosti.
Někteří lidé jsou vystaveni většímu riziku vzniku tohoto onemocnění. Zjistěte více o rizikových faktorech a dalších příznacích Alzheimerovy choroby s časným nástupem.
Diagnóza Alzheimerovy choroby
Jediným definitivním způsobem, jak diagnostikovat někoho s Alzheimerovou chorobou, je vyšetřit jeho mozkovou tkáň po smrti. Váš lékař však může pomocí jiných vyšetření a testů posoudit vaše duševní schopnosti, diagnostikovat demenci a vyloučit další stavy.
Pravděpodobně začnou s anamnézou. Mohou se vás zeptat na:
- příznaky
- rodinná anamnéza
- jiné současné nebo minulé zdravotní podmínky
- současné nebo minulé léky
- strava, příjem alkoholu nebo jiné životní návyky
Odtud váš lékař pravděpodobně provede několik testů, které vám pomohou zjistit, zda máte Alzheimerovu chorobu.
Alzheimerovy testy
Neexistuje žádný definitivní test na Alzheimerovu chorobu. Váš lékař však pravděpodobně provede několik testů k určení vaší diagnózy. Mohou to být psychické, fyzické, neurologické a zobrazovací testy.
Lékař může začít testem mentálního stavu. To jim může pomoci posoudit vaši krátkodobou paměť, dlouhodobou paměť a orientaci na místo a čas. Mohou vás například požádat:
- jaký je den
- kdo je prezident
- zapamatovat si a vybavit si krátký seznam slov
Dále pravděpodobně provedou fyzickou zkoušku. Mohou například kontrolovat váš krevní tlak, hodnotit srdeční frekvenci a měřit teplotu. V některých případech mohou odebírat vzorky moči nebo krve pro testování v laboratoři.
Lékař může také provést neurologické vyšetření, aby vyloučil další možné diagnózy, jako je akutní zdravotní problém, jako je infekce nebo cévní mozková příhoda. Během této zkoušky zkontrolují vaše reflexy, svalový tonus a řeč.
Váš lékař může také objednat studie zobrazování mozku. Tyto studie, které vytvoří obrázky vašeho mozku, mohou zahrnovat:
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI mohou pomoci zachytit klíčové markery, jako je zánět, krvácení a strukturální problémy.
- Skenování pomocí počítačové tomografie (CT). CT snímky pořizují rentgenové snímky, které mohou lékaři pomoci vyhledat neobvyklé vlastnosti mozku.
- Skenování pozitronové emisní tomografie (PET). Snímky PET skenování mohou pomoci lékaři detekovat nahromadění plaku. Plak je proteinová látka související s příznaky Alzheimerovy choroby.
Mezi další testy, které může váš lékař udělat, patří krevní testy ke kontrole genů, které mohou naznačovat, že máte vyšší riziko Alzheimerovy choroby. Zjistěte více o tomto testu a dalších způsobech testování Alzheimerovy choroby.
Alzheimerova léčba
Neexistuje žádný známý lék na Alzheimerovu chorobu. Lékař vám však může doporučit léky a jiné způsoby léčby, které vám pomohou zmírnit vaše příznaky a oddálit progresi onemocnění co nejdéle.
U časných až středně závažných Alzheimerových chorob může lékař předepsat léky jako donepezil (Aricept) nebo rivastigmin (Exelon). Tyto léky mohou pomoci udržet vysokou hladinu acetylcholinu v mozku. Jedná se o typ neurotransmiteru, který vám může pomoci zlepšit paměť.
K léčbě středně těžkého až těžkého Alzheimerovy choroby může lékař předepsat donepezil (Aricept) nebo memantin (Namenda). Memantin může pomoci blokovat účinky přebytečného glutamátu. Glutamát je mozková chemikálie, která se uvolňuje ve vyšších množstvích při Alzheimerově chorobě a poškozuje mozkové buňky.
Lékař vám může také doporučit antidepresiva, léky proti úzkosti nebo antipsychotika, které vám pomohou léčit příznaky spojené s Alzheimerovou chorobou. Mezi tyto příznaky patří:
- Deprese
- neklid
- agrese
- míchání
- halucinace
Zjistěte více o lécích na Alzheimerovu chorobu, které jsou nyní k dispozici, a o těch, které jsou vyvíjeny.
Další Alzheimerova léčba
Kromě léčby vám mohou pomoci zvládnout i životní styl. Váš lékař může například vyvinout strategie, které vám nebo vašemu blízkému pomohou:
- zaměřit se na úkoly
- omezit zmatek
- vyhnout se konfrontaci
- dostatek odpočinku každý den
- Zůstaň v klidu
Někteří lidé věří, že vitamin E může pomoci předcházet poklesu mentálních schopností, ale studie naznačují, že je zapotřebí dalšího výzkumu. Nezapomeňte se zeptat svého lékaře dříve, než začnete užívat vitamin E nebo jiné doplňky. Může interferovat s některými léky používanými k léčbě Alzheimerovy choroby.
Kromě změn životního stylu existuje několik alternativních možností, na které se můžete zeptat svého lékaře. Přečtěte si více o alternativní léčbě Alzheimerovou chorobou.
Prevence Alzheimerovy choroby
Stejně jako neexistuje žádný známý lék na Alzheimerovu chorobu, neexistují žádná spolehlivá preventivní opatření. Vědci se však zaměřují na celkové návyky zdravého životního stylu jako způsoby prevence kognitivního poklesu.
Mohou pomoci následující opatření:
- Přestat kouřit.
- Cvičit pravidělně.
- Vyzkoušejte kognitivní tréninková cvičení.
- Jezte rostlinnou stravu.
- Konzumujte více antioxidantů.
- Udržovat aktivní společenský život.
Před provedením jakýchkoli velkých změn ve vašem životním stylu se poraďte se svým lékařem. Přečtěte si více o možných způsobech prevence Alzheimerovy choroby.
Alzheimerova péče
Pokud máte blízkého s Alzheimerovou chorobou, můžete zvážit, že se stanete pečovatelem. Jedná se o práci na plný úvazek, která obvykle není snadná, ale může být velmi obohacující.
Být pečovatelem vyžaduje mnoho dovedností. Patří mezi ně především trpělivost, kreativita, vytrvalost a schopnost vidět radost v roli pomoci někomu, na kom vám záleží, žít co nejpohodlnějším životem, jaký umí.
Jako pečovatel je důležité pečovat o sebe i o svého blízkého. S odpovědností role může přijít zvýšené riziko stresu, špatné výživy a nedostatku pohybu.
Pokud se rozhodnete převzít roli pečovatele, možná budete muset požádat o pomoc profesionální pečovatele i členy rodiny. Zjistěte více o tom, co to znamená být Alzheimerovou pečovatelkou.
Statistiky Alzheimerovy choroby
Statistiky týkající se Alzheimerovy choroby jsou skličující.
- Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je Alzheimerova choroba šestou nejčastější příčinou úmrtí dospělých dospělých v USA. Je na pátém místě mezi příčinami úmrtí lidí starších 65 let.
- Studie zjistila, že v roce 2010 mělo Alzheimerovu chorobu 4,7 milionu Američanů starších 65 let. Tito vědci předpokládali, že do roku 2050 bude Alzheimerova choroba 13,8 milionu Američanů.
- CDC odhaduje, že více než 90 procent lidí s Alzheimerovou chorobou nevidí žádné příznaky, dokud nejsou starší 60 let.
- Alzheimerova choroba je drahé onemocnění. Podle CDC bylo v USA v roce 2017 vynaloženo přibližně 259 miliard dolarů na náklady na péči o Alzheimerovu chorobu a demenci.
Jídlo s sebou
Alzheimerova choroba je komplikované onemocnění, ve kterém existuje mnoho neznámých. Je známo, že se stav časem zhoršuje, ale léčba může pomoci oddálit příznaky a zlepšit kvalitu vašeho života.
Pokud si myslíte, že vy nebo někdo z vašich blízkých můžete mít Alzheimerovu chorobu, je prvním krokem promluvit se svým lékařem. Mohou pomoci s diagnostikou, diskutovat o tom, co můžete očekávat, a pomoci vám spojit se službami a podporou. Pokud máte zájem, mohou vám také poskytnout informace o účasti na klinických studiích.